脑卒中后运动功能障碍与连接半球间同位脑区的胼胝体结构损伤相关

目的 探究单侧皮质下脑卒中半球间同位脑区经胼胝体结构连接变化与临床运动功能障碍的关系。材料与方法 招募34例单侧皮质下脑卒中患者和43例健康人并采集磁共振弥散张量成像数据。利用高分辨经胼胝体纤维束模板(trancallosal tract template,TCATT)计算并比较卒中组与健康对照组通往半球间同位脑区(包括感觉运动区、前额叶、顶叶、颞叶和枕叶)的32条经胼胝体神经纤维束的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)的差异,进一步与皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的FA比率(FA ratio,rFA)和上肢运动功能评分(fugl-meyer assessment of upper extremity,FM-UE)进行相关性分析。结果 与健康对照组相比,卒中组半球间同位脑区的32条经胼胝体神经纤维束在中矢状面区域的FA值均降低,其中差异有统计学意义的有29条(不包括直回、中央旁小叶和内侧眶回的同位脑区经胼胝体纤维束)。这29条经胼胝体神经纤维束在中矢状面区域的FA值与rFA (CST)、FM-UE均存在显著正相关(P<0....     

反馈式健康宣教对母婴同室产妇产后护理效果评价

目的 分析母婴同室产妇产后护理中采用反馈式健康宣教的效果。方法 选择 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在我院分娩产妇 共 84 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组各 42 例。对照组采用常规健康宣教；观察组采用反馈式健康宣 教。分析比较两组的教育效果、不良情绪、母乳喂养情况以及护理满意度。结果 与对照组相比，观察组的自护、婴儿护理效 果均显著高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，观察组的 HAMA 评分、HAMD 评分均显著低于对照组。观察组的护理满意度， 母乳喂养效果均显著高于对照组（P<0.05）。结论 反馈式健康宣教应用于母婴同室产妇产后护理中，能提高教育效果，改善不 良情绪和母乳喂养情况，提高护理满意度。     

针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价再评价

目的：对针灸治疗小儿脑瘫疗效的Meta分析和系统评价进行方法学质量、报告质量和证据质量评价，为临床决策提供参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库，收集针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价/Meta分析，检索时间为建库至2022年6月30日。使用AMSTAR 2量表评估文献的方法学质量，使用PRISMA量表对文献报告质量进行评分，使用GRADE量表对证据质量进行分级。结果：最终纳入14篇系统评价，共37个结局指标，通过AMSTAR 2评价纳入文献的方法学质量，4篇为低质量，10篇为极低质量文献，得分较差的条目为2、4、7、10、16。PRISMA评分为15～25分，报告质量问题主要体现为结构式摘要、方案和注册、检索、资金等方面。GRADE分级结果显示，高质量证据3个，中等质量证据7个，低质量证据10个，极低质量证据17个，降级因素主要为局限性、不精确性及发表偏倚。结论：针灸治疗小儿脑瘫有一定疗效...     

口腔鳞状细胞癌组织中miR-138、FOXD1表达与患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨口腔鳞状细胞癌（OSCC）组织中微小核糖核酸-138(miR-138)、叉头框蛋白D1(FOXD1)的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法 收集行手术切除的80例OSCC患者癌组织和对应癌旁正常组织，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-138、FOXD1 mRNA表达。分析OSCC组织中miR-138、FOXD1 mRNA表达与患者临床病理特征的关系，根据OSCC组织中miR-138、FOXD1 mRNA表达均值分为高、低表达者。通过Tar-get Scan网站预测miR-138与FOXD1的结合位点。采用Pearson相关法分析OSCC组织中miR-138与FOXD1 mRNA表达的相关性，Kaplan-Meier法绘制不同miR-138、FOXD1 mRNA表达OSCC患者的生存曲线，多因素Cox回归分析OSCC患者预后的影响因素。结果 与癌旁正常组织相比，OSCC组织中miR-138表达降低，FOXD1 mRNA表达升高（P均<0.05）。miR-138与FOXD1的3’非翻译端2942～2948处存在结合位点。Pearson相关性分析显示，OSCC组织...     

名中医刘智斌应用触骨针法治疗痛症经验

疼痛性疾病患病率高、时间久，严重影响人们日常生活，而常用镇痛药存在耐药、不良反应等局限。刘智斌基于短刺、输刺，以经络、经筋理论为指导，结合现代骨膜组织学、神经生理学等多个学科，经过四十余年的临床实践，创立触骨针法。触骨针法是在针刺时针尖抵达骨膜或紧贴骨膜进针，进针后施加震颤等行针手法，具有得气迅速、针感显著等特点，在治疗肩周炎、偏头痛等顽固性痛症方面疗效较好。通过剖析触骨针法的渊源、理论依据，概括触骨针法在临床应用中的取穴、治疗原则和操作手法，为临床治疗痛症提供新的针刺治疗思路。     

微米大黄炭对乙醇性急性胃黏膜损伤大鼠脂氧素A4合成途径的影响

目的:研究微米大黄炭对乙醇诱导急性胃黏膜损伤模型大鼠黏膜的保护作用及脂氧素A₄合成途径的影响。方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、铝镁加混悬液组和微米大黄炭组，每组8只，各组分别予以相应浓度药物灌胃1 h后，采用无水乙醇法制备急性胃黏膜损伤大鼠模型，观察各组大鼠胃黏膜组织PGE₂、LXA₄、LTA₄、LTB₄水平，检测各组大鼠胃黏膜组织5-LOX、12-LOX、15-LOX及LXA₄受体FPR2的蛋白表达水平。结果:各给药组大鼠黏膜损伤指数显著低于模型组。与模型组相比，铝镁加组PGE₂、LXA₄、15-LOX表达水平显著上升，LTA₄、LTB₄表达水平均显著下降，5-LOX、12-LOX、FPR2表达水平差异无统计学意义；微米大黄炭组PGE₂、LXA₄、5-LOX、15-LOX、FPR2表达水平显著上升，LTA     

microRNA-130a对肺泡上皮细胞肺表面活性物质合成的影响

目的：探讨microRNA-130a对A549肺泡上皮细胞中肺表面活性物质(PS)合成的影响。方法：体外培养A549肺泡上皮细胞株，应用microRNA-130a模拟物和抑制剂干预细胞，将细胞分为模拟物组(mimic组)、模拟物阴性对照组(mimic-NC组)、抑制剂组(inhibitor组)、抑制剂阴性对照组(inhibitor-NC组)和空白对照组(blank组);采用CCK-8法检测各组细胞增殖情况；采用RT-PCR法检测microRNA-130a和SP-A、SP-B、SP-C、SP-D mRNA表达水平；采用Western blot法检测SP-A、SP-B、SP-C、SP-D蛋白表达水平。结果：mimic组microRNA-130a表达水平显著高于mimic-NC组和blank组(P<0.05); inhibitor组microRNA-130a表达水平明显低于inhibitor-NC组和blank组(P<0.05);同一时点各组细胞增殖活力间差异无统计学意义(P>0.05);mimic组SP-A、B、C、D mRNA和蛋白表达水平均显著低于mimic-NC组和...     

中医药治疗克罗恩病的研究进展

<正>克罗恩病(Crohn’s disease, CD)因1932年被美国病理学家Crohn首次报道而得名，其是一种病因尚未明确的慢性非特异性肉芽肿性炎症疾病^[1],病变部位可累及全消化道，一般呈节段性分布，其中最典型的部位为回肠末段及邻近结肠，病程多反复发作，迁延不愈，主要临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，可伴有发热、营养障碍等肠外症状^[2,3]。目前，CD的西医治疗以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、生物制剂等药物为主，虽能够短期缓解症状，     

肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的相关危险因素分析

目的：探讨肝硬化门静脉高压并发上消化道出血的相关危险因素。
　　方法：回顾性分析2003年1月—2013年12月收治的门静脉高压患者498例，根据患者入院前上消化道出血情况分为出血组和非出血组，观察和比较两组患者的一般情况、胃底静脉曲张程度、冠状静脉怒张程度、红色征及门静脉内径、脾静脉内径。
　　结果：出血组男性、未行抗病毒治疗者、酒精性肝硬化者、胃底静脉曲张直径>5mm、冠状静脉怒张直径>5mm的比例明显高于非出血组（均P<0.05）；红色征程度越严重，出血风险越高，出血组患者门静脉内经、脾静脉内径明显大于非出血组（均P<0.05）。
　　结论：男性、胃底静脉曲张程度、红色征、门静脉及脾静脉内径增大等均是肝硬化门静脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素，应针对各因素采取相应的干预措施，降低食管静脉破裂出血的发生率，改善肝硬化患者的预后。     

三阴性乳腺癌组织长链非编码RNA-P21、microRNA-17-3p的表达及其临床意义

目的 探讨三阴性乳腺癌组织中长链非编码RNA-P21 (LncRNA-P21)、microRNA-17-3p(miR-17-3p)的表达，分析其与三阴性乳腺癌患者的临床病理特征及预后的关系。方法 选取2016年1月—2017年5月南通大学附属医院收治的106例三阴性乳腺癌患者经手术切除的癌组织和癌旁组织（距离癌组织至少5 cm）标本，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测癌组织、癌旁组织中LncRNA-P21和miR-17-3p的表达；收集患者的临床病理特征资料，分析LncRNA-P21、miR-17-3p表达与临床病理特征的关系；术后随访5年，采用Kaplan-Meier法绘制不同LncRNA-P21、miR-17-3p表达三阴性乳腺癌患者的生存曲线；Cox回归分析影响三阴性乳腺癌患者预后的因素。结果 癌组织LncRNA-P21 mRNA相对表达量低于癌旁组织（P <0.05）；癌组织miR-17-3p mRNA相对表达量高于癌旁组织（P <0.05）。临床Ⅲ期、腋窝淋巴结转移、Ki-67≥30%三阴性乳腺癌组织中LncRNA-P21 mRNA相对表达量低于临床Ⅰ、Ⅱ期，无腋窝...