右心耳与相邻解剖结构毗邻关系的研究

传统的心房起搏电极置于右心耳,电极很容易达到该部位且获得长期稳定的固定。但是单纯右心耳起搏不能改善心房内、心房间电的同步性,容易诱发房性心律失常的发生。因此,学者们对双心房同步起搏、右心房双部位同步起搏进行了尝试     

良性脑膜瘤的MRI征象分析

目的探讨良性脑膜瘤的MRI影像学征象。方法选择经脑外科收治并经过手术病理证实的单发良性脑膜瘤患者67例。所有患者均在手术前进行MRI平扫及增强扫描检查。回顾性分析观察本组良性脑膜瘤的分布部位、大小、形态学特征、信号特征和强化模式。结果本组良性脑膜瘤病例67例,在MRI平扫影像上有63例得以显示。本组良性脑膜瘤在MRI增强扫描影像上均得以显示,高度强化36例,占53.73%;中等度强化17例,占25.37%;轻度强化2例,占2.99%;不均匀强化12例,占17.91%;51例可见脑膜尾征（76.12%）,18例可见瘤周水肿（26.87%）,17例可见脑脊液/血管间隙改变（25.37%）,5例同时出现附着部位骨质的硬化,1例同时出现骨质的吸收。结论良性脑膜瘤具有特有的MRI诊断特征。将这些影像学特征应用于脑膜瘤良恶性的鉴别,具有突出价值。     

襄樊市2008年-2009年疑似预防接种异常反应监测分析

疑似预防接种异常反应(以下简称AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应.随着免疫规划工作的深入和扩大国家免疫规划的实施,疫苗种类、接种针次、受种人群都在不断增加, AEFI受到了公众和社会更广泛的关注.为进一步规范AEFI监测工作,及时发现和处理可能发生的AEFI,现对我市2008年-2009 年AEFI监测情况分析如下.     

优维显、欧乃派克对冠状动脉造影时QT离散度的影响

目的评价目前常用的两种非离子型造影剂优维显和欧乃派克对冠状动脉造影时 QT离散度 (QTD)参数和血流动力学参数的影响。方法 5 2例行冠状动脉造影的患者分为优维显和欧乃派克组 ,测量冠状动脉造影前和左、右冠状动脉第一次注药后连续 2 0秒的12导联体表心电图和左室造影前后的左室压力。结果优维显组注药后的 QT及 QTc明显延长 ,而欧乃派克组 QT及 QTc无明显变化。优维显、欧乃派克对 QTD和 QTc D均无明显影响。左室造影后优维显、欧乃派克均使左室舒张末压 (L VEDP)平均升高 3 mm Hg;比较优维显和欧乃派克对左室舒张末压的影响无明显差异。冠状动脉病变程度与造影剂对 QTD各参数的影响无明显相关。结论冠状动脉造影时 ,优维显和欧乃派克对 QT离散度均无明显影响 ;两者对冠状动脉造影时 QT离散度的影响也无明显差异。     

肾盂癌肉瘤1例

0　引言　肾盂癌肉瘤是位于肾盂的恶性肿瘤 ,既含癌瘤的成分又含肉瘤的成分 ,临床上极其少见 ,我院收治 1例 ,现报告如下 .1　临床资料1.1　入院前情况　患者男性 ,73岁 ,河南籍 ,汉族 ,主因持续性发热 4mo余于 1998- 0 8- 2 0入院 .患者于 1998- 0 4初无诱因出现体温升高 ,在 39℃左右 ,无尿急、尿频及肉眼血尿 ,予对症治疗后体温可下降 .以后患者经常发热 ,每次体温在39℃以上 ,近 1m o来 ,患者持续高烧 ,且出现肉眼血尿 ,体质量下降约 10 kg,在当地医院行肝、胆、胰、脾、肾等脏器 B超、CT检查未见异常 .以发热待查转入我院后 ,再次进…     

肌钙蛋白Ⅰ与冠脉综合征患者危险度分层

目的 :观察急性冠脉综合征患者 (ACS)入院后血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)的变化。探讨cTnI定量分析与冠脉综合征患者危险度分层的意义。方法 :10 3例ACS患者分别在入院、入院后 12h、2 4h采血。采用美国德普公司 (DPC)自动免疫化学发光分析仪及固相双位点化学发光试剂 (用IMMULITE系统 )测定cTnI、CK—MB浓度 ,根据CK—MB和ECG将患者分为不稳定型心绞痛 (UA)、Q波心肌梗死 (QMI)和非Q波心肌梗死 (NQMI) ,并分析cTnI、CK—MB与临床状况及心脏事件的关系。结果 :健康对照组、QMI、NQ MI和UAP患者血清cTnI分别为 0 2 0± 0 0 8ng/ml、32 84± 2 3 2 3ng/ml、9 4 9± 5 82ng/ml和 1 16±0 77ng/ml,与健康对照组比较均有显著统计学差异 (P <0 0 5 )。当cTnI、CK—MB分别取 2ng/ml、8ng/ml时 ,CK—MB对AMI诊断的敏感性和特异性均低于cTnI。CK—MB未升高的 6 0例UAP患者中有 2 7名cTnI≥ 0 4 0ng/ml(45 % ) ,在CK—MB升高的 13例NQMI患者中有 11例cTnI高 (84 6 2 % )。 10 3例ACS患者中 ,30d死亡 4例 (3 88% ) ,其中 70例血清cTnI≥ 0 4 0ng/ml的患者中死亡 4例 (5 7% ) ,cTnI <0 4 0ng/ml组无 1例死亡。CK—MB≥ 8ng/ml组 4 3例中有 2例死亡 (4 6 5 % ) ,CK—MB <8ng/ml组 6 0例中有 2例死亡 (3 33     

QT离散度与T向量的相关性及临床意义

近年认为,QT离散度(QT Dispersion,QTd)反映了心室肌复极的非同步性,是恶性心律失常的重要预测指标.众所周知,T向量同样代表心室复极,但有关T向量改变与QT离散度之间的关系却鲜有报道.我们对此进行了探讨.     

脂肪抑制技术在肝脏MRI中的应用价值

目的：探讨脂肪抑制技术在肝脏MRI中的应用价值。方法：对经手术病理证实或临床诊断的66例（其中正常17例，病变49例）作了脂肪抑制的肝脏MRI图像进行评分，并对其中44例计算肝脏及其病灶的信噪比（SNR）、对比噪声率（CNR）。结果：在显示肝脏及其病灶时，脂肪抑制与非脂肪抑制序列间并无显著性差异（P＞0．05）。结论：在肝脏MRI时，常规非脂肪抑制序列仍是基本的成像序列，必要时可加用FS脂肪抑制序列。     

浅谈15项护理操作考核中的问题及质量评分的思考

随着护理工作的发展,许多新理论、新技术、新设备、新方法引进到护理学领域,强化护士基本理论、基本知识、基本技能的训练,是保证护理学科发展的重要环节。但长期以来,护理技术操作标准还停留在传统的技术操作评分中,护理技术操作考核与临床实践不一致的矛盾越来越突出,引起广大护理人员争议和关注,传统的护理技术操作质量标准已满足不了现代临床护理的要求。笔者通过我院近几年的护理操作考核及评分中存在的几个常见问题作一分析和思考,并提出自己粗浅看法,与同行们共同讨论。1　不能适应护理技术的发展11　护理操作考核形式化这些年来,我…     

阴囊坏疽10例临床分析

阴囊坏疽是一种严重、少见的急性阴囊感染性疾病。起病急、进展快、病情严重，处理不当可危及患者生命。与阴茎异常勃起。包皮嵌顿和睾丸扭转一起构成了与阴茎、阴囊、睾丸相关联的泌尿生殖系急症。如果不能早期诊断和合理治疗，可危及患者生命，1993年1月-2004年12月我们诊治10例，现报告如下。