运动致心肌酶升高1例

患者,男,50岁,主因发作性胸痛35小时于2008年3月7日入院。患者于入院前35小时睡眠过程中出现心前区疼痛,为针刺样疼痛伴出汗、乏力,无肩背部放射,先后含服“速效救心丸”15粒胸痛稍缓解,“120急救中心”急诊心电图示:窦性心律,未见明显ST-T改变,急查心肌酶(发病3小时):肌酸激酶     

经食管左心室调搏终止特发性室速1例

患者,男,26岁,主因间断心悸、胸闷3天,加重2小时到我院急诊科,心电图如图1,考虑为室上性心动过速,给予普罗帕酮（商品名：心律平）、胺碘酮（商品名：可达龙）、地尔硫革（商品名：合心爽）等药物效果不佳。食管调搏发现房室分离,考虑为室性心动过速,给予利多卡因等药物无效,为进一步诊治收入病房。患者自发病以来,无发热、胸痛、头晕、黑隙等不适,既往体健。查体：体温36．5℃,脉搏140次／min,呼吸20次／min,血压1lo／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚,四肢温暖。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率140次min,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾未触及。入院检查血、尿、便常规、肝功能、肾功能、心肌酶、肌钙蛋白、胸片、心脏超声等均未见异常。心电图如图2,考虑诊断为特发性室性心动过速（IVT）,予合心爽静脉点滴,维拉帕米（商品名：异搏定）5mg静脉注射,     

556例医学生血压调查及代谢指标分析

目的 调查556例医学生高血压发病情况及代谢指标,寻找血压可能的相关因素及医学生高血压发生率.方法 测量556例医学生静息、运动后血压,并测定身高、体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰臀比.结果 有高血压病史学生5/556例(0.89%),新发现高血压9/556例(1.62%),高血压总发生率为14/556例(2.52%).收缩压、舒张压均与身高、腰围呈正相关(P＜0.001).高血压学生体质量指数、腰臀比明显高于无高血压学生(P＜0.05).结论 556例医学生高血压发生率为2.52%.体质量指数、腰臀比这两项代谢指标可能与高血压的发病有关.     

达肝素钠给药后激活全血凝固时间、抗-Ⅱa及抗-Xa活性的变化

激活全血凝固时间(activated clotting time,ACT)在冠心病肝素治疗中特别是在冠状动脉介入治疗术中及术后监测中尤为重要。低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是近10年发展起来的新一代肝素类抗凝、抗血栓药物,皮下给药时具有生物利用度高,量效关系明确,预期浓度     

垂体腺瘤MRI侵袭特征与VEGF、bFGF mRNA表达的关系

目的探讨垂体腺瘤MRI侵袭特征与VEGF、bFGFmRNA表达的关系。方法对30例垂体腺瘤患者术前行MRI检查,术后收集新鲜标本应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测垂体腺瘤组织标本中VEGF和bFGFmRNA的表达,分析MRI侵袭性表现与VEGF和bFGFmRNA表达之间的关系。结果在垂体腺瘤相关MRI侵袭表现中,向海绵窦、鞍底侵袭不同程度间的VEGF值有显著性差异(P<0.05),bFGF值无显著性差异(P>0.05);向鞍上生长的不同体积肿瘤的VEGF、bFGF值无显著性差异(P>0.05)。结论垂体腺瘤MRI侵袭特征与VEGFmRNA表达的上调有关。     

系统性红斑狼疮冠状动脉炎致急性心肌梗死1例

患者,女,41岁,主因间断性胸痛伴大汗10天,于2008年4月20日入院。既往7年前因发现面部红斑住我院并经皮肤活检诊断为“系统性红斑狼疮(SLE)”,给予泼尼松(强的松)30 mg口服,每日1次,后逐渐减量为5 mg口服,每日1次维持至今。查体:血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),意识清楚,平     

急性心肌梗死溶栓出现低血压1例

患者,男,75岁,主因间断性胸痛,胸闷1年加重伴恶心3小时于2008年1月18日入院。3小时前患者生气后出现持续性胸痛、胸闷伴咽部堵塞感,伴大汗、恶心,含服速效救心丸不缓解。入我院急诊科,查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白阳性,肌酸激酶同工酶(     

原发性醛固酮增多症35例的诊治分析

目的提高原发性醛固酮增多症(PA)的诊治水平。方法手术治疗的住院患者35例。对患者一般资料、病理、临床表现、血清生物化学及肿块病理性质等进行分析。结果平均病史3.5年(3.5±4.1)年,血清钾离子浓度较正常显著降低(2.81±0.48)mmol/L,醛固酮(Ald)浓度显著升高(664.5±260.4)pmol/L%。肿瘤大小2.1~4.1cm2,肾上腺腺瘤(APA)占88.2%,核磁共振检出率82.8%,术后1周血压恢复正常者为47.2%。结论血清钾离子浓度降低是诊断PA最重要指标,CT和核磁共振检查可提高疾病的诊断率。手术治疗是降低血压确实有效的治疗措施。     

心脏利钠肽家族及其研究进展

自De Bold发现心钠素,1984年日本与美国学者人工分离、提纯心钠素以来,有关心钠素的研究已经历了15余年.近年发现,心室亦可分泌一种类似心钠素的激素,具有与心钠素相似的利钠、利尿作用,还与心钠素共用同一受体,命名为脑钠素.脑钠素与近年提出的N-终端心房利钠肽激素原、心钠素一起,共同构成心脏利钠肽家族.本文复习近期国内外文献,对心脏利钠肽家族及其研究进展综述如下.     

心室致密不全合并预激综合征1家系报告

心肌致密不全是一种罕见的心肌病,是由于胚胎生长过程中心内膜心肌发育缺陷所造成的,在1990年首次被报道^[1]。心室致密不全患者的心电图改变非常复杂,本文报道一个心室致密不全合并预激综合征家系的心电图特点。