^131^I治疗甲亢2735例分析

^131I治疗是根治甲亢的方法之一,具有安全、简便、经济、疗效明显、复发率低、并发症少等优点。现将我们用131I治疗的2 735例甲亢分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般燃料 2 735例甲亢患者经临床和辅助检查确诊,男783例,女1 952例。年龄18～78（37.1±13.8）岁,病程1～420（29.8±39.1）月。甲状腺肿大Ⅰ度55例（2.0%）,Ⅱ度1 424例（52.1%）,Ⅲ度570例（20.8%）,Ⅳ度461例（16.9%）,Ⅴ度225例（8.2%）。甲亢症状轻度480例（17.6%）,中度1 611例（58.9%）,重度644例（23.5%）。     

腹腔镜肝脏切除术

近几年来,腹腔镜肝切除术(LH)已逐渐开展起来,尤其是国内的报道在逐年增多[1 6 ] 。本文就该技术的新进展作一概述。一、适应证LH的开展是从治疗肝脏良性疾病起步的,之后逐渐扩展到应用于恶性疾病。但对肝脏恶性肿瘤行LH还存在争议。2 0 0 3年,我们对LH的适应证和禁忌证进行了初步总结[7] 。目前,LH的理想适应证仍主要为左外叶,以及肝脏的膈面和周边。可切除一个或二个肝段,也可行亚肝段切除。完整的腹腔镜肝右叶切除术仅Bernard[8] 等报道过1例。国内刘荣[6 ] 等报告了腹腔镜下左半肝切除。近来,国外还有人成功尝试了腹腔镜下合并肝十…     

全内脏反位合并肝胆肾结石一例

全内脏反位少见 ,而合并肝胆管及肾结石者则更为少见。作者报告 1例并复习文献 ,讨论有关该病的流行病学资料、临床分类、病因及诊治等问题 ,以减少临床误诊误治。1　病例资料女 ,4 0岁。因间歇性左上腹痛 4年 ,再发 5天就诊。患者为非近亲结婚所生 ,家族史无特殊。查体 :体温     

严重粘连腹膜后巨大畸胎瘤1例

患者 ,男 ,16岁。因上腹部隐痛不适半年余入院。剑突下可触及一肿物 ,呈球形 ,边界欠清 ,质地中等 ,无触压痛 ,活动性差 ,听诊可闻及大动脉血流音。胸部Ｘ线片可见右隔局限性隆起 ,上消化道造影可见食管受压前移。腹部Ｂ超右上腹探及一巨大实性不均质团块 ,边界清晰 ,范围 2 0 3ｃｍ× 14 6ｃｍ× 15 2ｃｍ ,团块内部回声不均匀 ,可见钙化斑 ,并见散在强光斑及液性暗区 ,ＣＤＦＩ示团块内未见明显血流信号 ,肝脏、胆囊、胰腺和右肾受压移位 ,门静脉、腹主动脉、下腔静脉受压移位并与瘤体紧邻。ＣＴ平扫见右上腹一大小约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ…     

影响原发性肝癌根治术后近期和远期复发的临床病理因素

目的 :探讨根治性肝癌术后近期和远期复发因素 ,以期对高复发倾向人群抗复发提出针对性对策。方法 :回顾分析 1994年 5月～ 1998年 1月 16 2例根治性肝癌切除病例的临床资料 ,以影像学发现肿瘤复发及患者死亡或末次随访日期为截点确定无瘤生存时间 ,将术后复发病人分为近期复发 (≤ 2年 )、远期复发 (>2年 )及未复发 3组 ,确定复发危险因素。结果 :本组术后 1、 3、 5年无瘤生存率分别为 6 7. 1、 4 4 . 7及 2 5 . 5 %。与肿瘤近期复发相关因素为发现方式、肿瘤大小、血管癌栓、INM分期 ;与后期复发相关因素为有无肝硬化及其类型、肝功Child -Pugh分级和有无子瘤。结论 :根治性肝癌切除术后近期和远期复发的临床病理因素不同 ,及早发现小肝癌是预防近期复发的关键 ,兼顾术前肝功能可以对远期复发有预测作用     

机械通气患者心理反应分析及护理对策

机械通气是严重呼吸衰竭患者患病期间的一种呼吸支持方法[1]。患者经口气管插管或气管切开插管进行机械通气期间,疾病的威胁、治疗的创伤、陌生的环境、沟通障碍等应激原的刺激,促使患者产生一系列的心理不适反应,为了分析患者在此过程中的心理不适及其原因,并建立一套有效的护理措施,我们对入住我科RespiratoryIntensiveCareUni(RICU)的87例机械通气患者进行问卷调查,现报告如下。1对象与方法1.1对象:1999-03～2004-01入住我科RICU接受机械通气的患者87例,男性58例,女性29例,平均年龄(53.06±15.43)岁。入选条件为:①年龄>14岁;②连续…     

吻合血管的拇趾皮肤指甲瓣在再造拇指中的应用

1980年Morrison和1981年工井一辉报导了用吻合血管的拇趾皮肤指甲瓣再造拇指。1982年陈中伟等首次在国内报导。本方法除了具备游离足趾移植再造拇指的优点之外,足趾个数不致减少,对足的功能影响很小,而且再造拇指的外形更加理想。我院从1983年3月至5月间,对三例拇指缺损患者施行了此种手术,完全获得成活,而且取得了较好的效果,现报导如下:     

新生儿溶血症

新生儿溶血症是指母子间血型不合引起的同族免疫反应,使新生儿红细胞大量破坏而引起的溶血性疾病。其症状以黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大为主。新生儿溶血症只是新生儿期溶血性疾病中的一种,其他新生儿溶血性疾病如某些酶的缺乏(6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症等)、红细胞形状异常(遗传性球型细胞增多症)、药物的过敏     

用“四评”构建学校内部质量监控体系

本文研究采用"四评"法监控学校内部教、学、管理、服务质量,建立合理的内部质量监控与评价体系,对影响人才培养质量的因素进行全面监控。重点介绍"四评"在学校管理中的具体应用。     

思想政治教育进生理学课堂的实践与探索

思想政治教育进课堂,特别是在生理学课堂教学中有机融入思政教育,在促进学生对医学基础知识理解的同时,积极开展思政教育,实现两者自然融合,是开展思政教育的有效途径。如何选择观点鲜明、生动恰当的思政教育材料,如何结合生理课教学内容,找准结合点、抓住切入点,不失时机地开展思想政治教育,是研究思想政治教育进课堂的重要内容。