非融合手术方式治疗胸腰椎骨折

目的 评估应用非融合手术方式治疗胸腰椎骨折内固定取出后的稳定性,观察在矢状面排列情况和节段运动范围.方法对26例进行了非融合手术治疗的胸腰椎骨折,在术后平均10.2个月时取出内固定,观察超过20个月.影像学上测量固定节段的矢状面排列,骨折椎体高度,屈伸活动范围.结果本组获20～54个月,平均24.4个月的随访.在末次随...     

机器人辅助与徒手长节段置钉联合楔形截骨治疗Ⅳ型陈旧性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较机器人辅助与徒手长节段置钉联合楔形截骨治疗Ⅳ型陈旧性症状性骨质疏松性椎体压缩骨折(CSOVCFs)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年5月至2021年12月西安交通大学附属红会医院收治的68例Ⅳ型CSOVCFs患者临床资料, 其中男22例, 女46例;年龄61～82岁[(71.2±12.3)岁]。骨折节段:T11～T12 37例, L1～L2 31例。32例行机器人辅助长节段置钉联合楔形截骨治疗(机器人组), 36例行徒手长节段置钉联合楔形截骨治疗(徒手组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中辐射暴露剂量、术中导针调整次数、单枚椎弓根螺钉置入时间、椎弓根螺钉置入准确率。比较两组术前、术后3 d及末次随访时后凸Cobb角、矢状面轴向距离(SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。比较两组上关节突关节损伤、术中导针置入偏差和脑脊液漏及近端交界性后凸(PJK)的发生率。结果患者均获随访12～26个月[(18.2±5.1)个月]。两组手术时间、单枚椎弓根螺钉置入时间比较, 差异无统计学意义(P均>0....     

胸腰椎跳跃型骨折治疗方法的选择及其临床疗效

目的 探讨胸腰椎跳跃型骨折治疗方法的选择及其临床疗效。方法 回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院2010 年12 月～ 2014 年1 月共收治的53 例胸腰椎跳跃型骨折患者。根据患者骨折类型及骨密度检测结果分别选择保守治疗、微创经皮内固定、椎体成形、开放复位固定及联合手术等不同方式治疗。总结患者临床资料及术前、术后及末次随访时X 射线及CT 片，对于有神经功能损伤患者, 采用AISA 神经功能分级评价手术前后神经功能状况。结果 所有病例术后均获得12 ～ 24 个月随访，53 例患者伤口均Ｉ期 愈合, 未出现骨折不愈合, 内固定松动断裂情况。合并脊髓损伤者脊髓神经功能有不同程度恢复。结论 对于跳跃性胸腰椎骨折患者, 根据患者伤情及骨密度情况采用个体化方案治疗，可取得满意的治疗效果。