腔内技术联合膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的 探讨提高腺性膀胱炎治疗效果的有效方法.方法 腺性膀胱炎患者103例,全部经膀胱镜检及活组织检查确诊.经尿道电切后于病变基底部注射干扰素并联合术后吡柔比星膀胱灌注,规律治疗7.5月,方案为每周1次共6次,其后每月1次共6次.定期做膀胱镜检查,并行组织学观察.结果 随访6～24个月,平均12个月.痊愈78例,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;好转21例;复发3例;无1例癌变.治愈率75.5%,总有效率96.1%.结论 经尿道电切后于病变基底部注射干扰素并联合术后吡柔比星膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎疗效可靠的方法.     

异基因造血干细胞移植治疗合并粒细胞肉瘤的急性髓性白血病二例并文献复习

【目的】探讨畀基因造血千细胞移植（allo—HSCT）治疗合并粒细胞肉瘤（GS）的急性髓性白血病的方法和疗效。【方法】报告2例应用allo—HSCT治疗伴GS的急性髓性白血病的诊治经过,并对相关文献进行复习。2例患者移植前均接受GS部位放疗和联合化疗,采用经典的环磷酰胺加全身照射方案作为预处理,环孢素A、甲氨喋呤、霉酚酸酯预防移植物抗宿主病。【结果】2例患者均移植成功,于移植后15d、11d造血重建,随访12-21个月,均无病存活。【结论】异基因遣血干细胞移植是治疗GS的有效手段。     

CGRP对UUO小鼠肾组织间质纤维化与炎性因子表达的干预作用

目的 探讨CGRP对小鼠单侧输尿管梗阻(UUO)模型肾间质纤维化的影响.方法 选择雄性小鼠36只,建立小鼠UUO模型,前2 d治疗组和模型组分别每天给予CGRP 1 R.0 nmol·kg-1·d-1和同等量0.9%氯化钠溶液静脉注射.观察模型第14天肾小管损害百分比、肾间质纤维化程度、肾间质α-SMA平滑肌肌动蛋白、肾间质巨噬细胞数,单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)以及F4/80 mRNA的表达.结果 CGRP显著减轻肾小管损害和肾间质纤维化(P<0.05);治疗组肾间质巨噬细胞数F4/80和肾间质α-SMA表达显著低于模型组(P<0.05);CGRP显著抑制MCP-1以及F4/80 mRNA的表达(P<0.05).结论 CGRP减少小鼠UUO模型肾间质巨噬细胞浸润、降低MCP-1以及F4/80 mRNA表达、抑制α-SMA的表达,从而减轻肾间质纤维化.     

异基因造血干细胞移植后人类疱疹病毒7型病毒性脑炎三例并文献复习

目的:探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后人类疱疹病毒7型（HHV-7）病毒性脑炎患者的临床特征、诊断、治疗和转归。方法:回顾性分析河北燕达陆道培医院2018年至2020年收治的3例接受allo-HSCT后发生HHV-7病毒性脑炎患者的临床表现、实验室特征、诊治经过及转归，并复习相关文献。结果:3例接受allo-HSCT后发生HHV-7病毒性脑炎患者的临床表现包括发热、头痛、呕吐、神志淡漠等，无特异性症状和体征。脑脊液常规白细胞计数可正常或稍高，以淋巴细胞为主，脑脊液蛋白可正常或轻度增高，脑脊液HHV-7病毒DNA阳性，应用更昔洛韦或膦甲酸钠治疗有效。2例轻症患者预后好，1例合并脑出血患者死亡。结论:HHV-7病毒性脑炎是allo-HSCT后的一种少见感染，因缺乏典型症状和常规实验室检查指征而易被漏诊，脑脊液中检测出HHV-7 DNA可帮助确诊，目前尚无标准治疗方案，更昔洛韦、膦甲酸钠治疗有效。     

铁蛋白的临床应用

铁蛋白是铁贮存的主要形式,在铁平衡中起重要作用。与多种生理、病理过程有关,尤其与造血有关。铁蛋白不仅给重要的细胞代谢过程提供铁,并可保护脂质、DNA和蛋白免受铁毒性的侵害。临床上，血清铁蛋白作为体内铁贮存的主要指标，在铁缺乏和铁过载性疾病中的诊断和治疗中起重要作用。     

去铁胺对重型β-地中海贫血糖代谢影响观察

目的 对比观察重型β-地中海贫血(β-TM)患儿在反复输血治疗过程中,使用足量与不足量的去铁胺对患儿糖代谢的临床效果.方法 50例重型β-TM患儿按去铁胺使用量分为足量组(26例)和不足量组(24例),对比两组患儿糖代谢指标空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及口服葡萄糖后2h血糖(PG2)、胰岛素(INS2),并计算胰岛素分泌功能指数(IFI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果 两组治疗前FPG、FINS、PG2、INS2比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后均较治疗前明显改善,且足量组优于不足量组,差异均有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).另外,足量组治疗后IFI和IRI明显优于不足量组(0.71±0.18比0.54±0.11、0.55±0.21比0.68±0.19),差异均有统计学意义(p＜0.01).结论 高血清铁蛋白水平影响糖耐量.铁过量沉积是重型β-TM患儿发生糖代谢紊乱的重要原因.接受足量去铁胺治疗的重型β-TM患儿在胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗方面都有明显好转.     

氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎疗效观察

目的 探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎的临床疗效.方法 选择化学性根尖周炎患牙78颗.随机分为2组,试验组41颗,采用氢氧化钙碘仿糊剂消毒根管,对照组37颗,采用甲醛甲酚消毒根管.根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室中,比较2组患牙第一次封药7d后的临床疗效.结果 试验组总有效率为95.1％,对照组总有效率为78.4％,试验组总有效率高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳磨牙化学性根尖周炎,疗效显著,是一种理想的根管消毒药物.     

HLA半相合造血干细胞移植进展

HLA半相合造血干细胞移植因为植入率低，移植物抗宿主病重，免疫重建慢，感染发生率高等并发症，主要用于无相合供者的高危白血病患者。但最近随着基础和临床研究的进展，在移植物处理、免疫耐受诱导、移植后过继免疫治疗等方面取得长足的进步，其总的生存率已经与无关供者的相合造血干细胞移植相似。本文就最近的一些进展做一综述。     

反应停治疗多发性骨髓瘤的机制及临床应用

多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,约70%患者化疗有效,但多次化疗易产生耐药,成为难治性骨髓瘤.自体造血干细胞移植虽能提高MM患者生存率,但大多数患者由于年老不易进行且容易复发,二次移植效果差.因此,MM在目前基本上仍是一种不可治愈的肿瘤.最近应用血管生成抑制剂反应停(酞胺哌啶酮,Thalidomide)治疗复发、难治性骨髓瘤取得较好疗效,究其机制不同于传统的细胞毒药物和糖皮质激素,提供了肿瘤治疗的新思路.现就反应停治疗MM的机制和临床应用作一综述.