限制性液体复苏在急诊抢救骨盆骨折并失血性休克的临床观察

目的研究限制性液体复苏在急诊抢救骨盆骨折并失血性休克的临床效果。方法将我院2016年11月～2017年12月收治的骨盆骨折合并失血性休克患者62例为研究对象,随机分为对照组和研究组各31例。对照组采取常规复苏方式,研究组采取限制性液体复苏,比较两组患者复苏情况、凝血指标与氧代谢。结果治疗前,两组患者氧代谢指标、凝血指标无明显差异,P0.05;治疗后,研究组氧代谢指标、凝血指标明显优于对照组,研究组2h内复苏成功率77.42%,高于对照组的25.81%,P0.05;研究组血红蛋白大于100g/L的患者54.84%,高于对照组的9.68%,P0.05。结论对于急诊抢救骨盆骨折并失血性休克的患者,可采取限制性液体复苏,患者短时间复苏成功率较高,且氧代谢与凝血代谢明显改善,值得应用。     

对氧磷酯酶-1与老年人2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨血清对氧磷酯酶1(PON1)活性与老年人2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变(DR)的关系。方法血清PON1活性用酚乙酸酯为底物测定。血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)用ELISA法测定。结果老年单纯T2DM组PON1活性为(9608±3143)kU/L,比健康对照组显著降低〔(13028±1948)kU/L,P<001〕,T2DM并发DR组PON1活性(7453±1679)kU/L,比老年单纯T2DM组显著降低(P<001)。oxLDL浓度在老年单纯T2DM为(6996±841)μg/L,比健康对照组显著升高〔(4264±763)μg/L,P<001〕,老年人T2DM并发DR组oxLDL浓度为(8123±849)μg/L比老年单纯T2DM组显著升高(P<001)。PON1活性与oxLDL的浓度呈高度负相关(r=-084,P<001),Logistic回归分析表明PON1活性是T2DM并发DR的高度危险因素(P<001)。结论PON1活性在T2DM显著下降,且在并发T2DM患者下降更显著。PON1活性与oxLDL呈负相关。PON1活性降低是T2DM并发DR的高度危险因素。     

乳腺癌患者血清三酰甘油、C反应蛋白、雌激素检测的临床意义及其相关性分析

目的 探讨血清三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)、雌激素(E2)水平检测在乳腺癌中的临床意义及相关性分析,为乳腺癌的预防提供依据.方法 采用酶比色法、超敏免疫比浊法、电化学发光法分别检测73例乳腺癌患者和52正常体检者血清中的TG、CRP、E2含量.结果 乳腺癌患者血清TG、CRP、E2含量均显著高于正常人组,差异...     

基于网络药理学附子泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎作用机制研究

目的探究附子泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制。方法利用TCMSP数据库筛选附子泻心汤4味中药的活性成分及相应靶点;利用DisGeNet数据库筛选慢性萎缩性胃炎相关靶点,运用Cytoscape软件构建疾病–药物–靶点网络;通过STRING数据库进行蛋白互作网络(PPI)分析,得到核心靶点。利用R语言"clusterprofiler"包进行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析。结果共得到附子泻心汤87个活性成分,216个作用靶点,得到慢性萎缩性胃炎相关靶点639个,药物与疾病交集靶点85个,其中核心靶点包括AKT1、TP53、VEGF、TNF、PTGS2、IL6、JUN、CASP3等。附子泻心汤主要参与脂多糖应答、对细菌起源的分子应答、活性氧化物代谢、氧化应激、金属离子应答、信号通路调节等生物过程,通过调节PI3K-Akt信号通路、AGE-RAGE信号通路、乙型肝炎等通路发挥治疗慢性萎缩性胃炎的作用。结论附子泻心汤可通过多靶点、多机制、多途径治疗慢性萎缩性胃炎。     

虫类药治疗消化道肿瘤的临床应用及作用机制研究进展

查阅相关文献，概述虫类药的药性特点，总结虫类药治疗消化道肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌)的临床应用，介绍虫类药的用法及禁忌。从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管和淋巴管的新生、免疫调节等角度阐述虫类药的抗肿瘤机制，并指出中医络病理论可以解释肿瘤的发生、发展，认为今后研究中应从络病角度深入探讨消化道肿瘤的发病机制及虫类药的抗肿瘤机制，为肿瘤的中医药治疗及虫类药的药理研究提供新的思路。     

柴胡桂枝干姜汤治疗消化系统疾病的临床研究概况

<正>柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。”张仲景创立此方治疗伤寒未解传入少阳，误用汗法和下法致水饮内停证。该方在现代临床中的应用较为广泛，尤其在消化系统疾病的治疗中发挥了较好的作用，对于器质性和功能性胃肠疾病的治疗均获得了确切疗效。现将柴胡桂枝干姜汤治疗消化系统疾病的临床应用综述如下，以期为临床研究提供思路。     

化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的疗效观察

目的：分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证的治疗效果。方法：选取2021年1月—2022年1月于南京市中西医结合医院脾胃病科、普外科门诊及住院就诊，且诊断为胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者72例，采用随机数字表法分为观察组36例和对照组36例，分别给予化裁柴胡桂枝干姜汤、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗，疗程皆为8周。对比分析两组治疗效果、两组治疗前后中医证候积分、胆囊收缩素(cholecystokinin, CCK)、血管活性肠肽(vasoactinei intrestinal peptide, VIP)、胃泌素(gastrin, GAS)水平的变化情况以及两组治疗后复发情况，并记录不良反应。结果：观察组近期治疗总有效率为91.67%(33/36),显著高于对照组的69.44%(25/36)(P<0.05);治疗结束3个月后随访，观察组复发率为5.56%(2/36),明显低于对照组的22.22%(8/36)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),CCK、VIP、GAS水平均显著改善(P<0.05),观察组治疗后各项指标...