胃良恶性溃疡组织中幽门螺杆菌感染与端粒酶的关系胃良恶性溃疡组织中幽门螺杆菌感染与端粒酶的关系

端粒酶的激活是恶性肿瘤细胞获得永生性的重要条件.但其激活机制未明.幽门螺杆菌与胃癌的发生关系密切.WHO已将Hp感染作为胃癌的第一类致癌因子.我们的研究试图表明二者之间的关系.     

乙肝疫苗、胸腺肽αl、拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

本文采用乙肝疫苗、胸腺肽α1、拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)治疗12个月及疗程结束后6个月血清HBeAg阴转率达45%及42%,HBeAg/HBeAh血清转换率40.5%及37.6%.HBVDNA阴转率91.3%及72.4%,取得了较好的效果.治疗过程中无明显的临床副反应.     

老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的观察与护理

目的 观察老年人咪唑安定清醒镇静胃镜检查的安全性,探讨相关的护理.方法 对302例年龄65～92岁的老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查,观察和记录用药后血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化,观察检查过程中的反应,以及检查后的满意度.结果 302例老年人行咪唑安定清醒镇静胃镜检查,痛苦反应小,大部分能完全遗忘检查过程,对呼吸循环无明显的影响,无并发.症发生.结论 咪唑安定清醒镇静用于老年人胃镜检查是安全有效的,检查前认真对患者进行针对性的健康教育,检查过程中注意加强监察,做到细心、专心、准确、敏捷,检查后做好观察和指导,对安全顺利地完成检查具有重要意义.     

断指再植术后的临床观察及护理对策

随着我国国民经济的快速迅猛发展,各种意外伤害造成的断指患者日益增多,而断指再植术可以从根本上提高患者的生活质量,满足其心理需求.随着断指再植手术水平的提高,术后观察护理,及时发现问题,及时处理并发症和早期功能锻炼对患者的断指成活和功能恢复显得尤为重要,具有重大的临床意义.本院2006 年8月～2009年8月共收治断指再植患者61例,经过手术及术后细心的临床观察护理,取得了满意的疗效,现报道如下.     

缺失型血管紧张素转换酶基因与心肌梗死患者血浆载脂蛋白E水平的关系

目的 :探讨缺失型血管紧张素转换酶 (ACE)基因与心肌梗死患者血浆载脂蛋白 E(apo E)浓度间的关系。方法 :用免疫比浊法测定 5 5例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者及 47例对照者血浆 apo E浓度。用 PCR法检测ACE基因缺失 (D) /插入 (I)多态性。结果 :OMI患者血浆 apo E浓度为 (5 2 .1± 14.6 ) m g/ L ,显著高于对照组(41.2± 17.2 ) mg/ L (P <0 .0 5 )。 OMI组 ACE DD(5 1.2± 14.7) m g/ L、DI(5 4.7± 12 .1) mg/ L、II(5 9.0± 2 6 .0 )m g/ L基因型间血浆 apo E水平无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 ACE DD基因型频率及 D等位基因频率与对照组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :缺失型 ACE基因可能与 OMI患者血浆 apo E水平无相关关系     

轻音乐可缓解结肠镜检查时患者的紧张情绪

目的探讨轻音乐对结肠镜检查患者紧张情绪的缓解效果。方法将2008年7月～2008年9月来我院内镜中心接受结肠镜检查的161例患者随机分成观察组和对照组,观察组患者在结肠镜检查全程播放节奏舒缓的轻音乐,对照组则不播放轻音乐。比较两组进镜时长、疼痛程度、脉率变化等指标。结果两组基础脉率差异无显著性(P0.05),观察组进镜时间、疼痛程度、脉率差与对照组相比差异均有显著性(P0.05)或非常显著性(P0.01),观察组患者的进镜时间短、痛苦程度轻、脉率变化少。结论轻音乐可分散患者结肠镜检查时的注意力,减轻疼痛程度,消除紧张心理,缩短检查时间,值得推广应用。     

大肠平坦型腺瘤、隆起型腺瘤和腺癌的p53、c-myc和ki-67表达比较

目的 检测大肠平坦型腺瘤、隆起型腺瘤和浸润性大肠癌p53、c-myc和ki-67的表达水平,探讨其基因调控机制.方法 选取2002至2006年间行结肠镜检查并经病理证实的平坦型、隆起型腺瘤和腺癌的病变标本,用免疫组织化学二步法检测p53、c-myc和ki-67的表达水平,分析三者表达水平在各组病变的差异和意义.结果 p53、c-myc和ki-67在平坦型腺瘤、隆起型腺瘤和腺癌中阳性表达率分别为3.33%(1/30)、8.06%(5/62)和69.44%(25/35);33.33%(10/30)、58.06%(36/62)和80.56%(29/36);23.33%(7/30)、19.35%(12/62)和50.00%(18/36);在正常组织中均无明显表达.结论 平坦型腺瘤、隆起型腺瘤和大肠癌三者具有不同的p53、c-myc和ki-67表达,提示三者的发生、发展可能存在不同基因调控机制,平坦型腺瘤的癌发生途径可能与隆起型腺瘤不同.     

麻醉下小儿直肠息肉电切术36例护理体会

目的探讨麻醉下行小儿直肠息肉电切术的护理.方法对36例直肠息肉行内镜下电切术患儿住院期间进行围手术期护理干预.结果除1例患儿因息肉巨大须转外科治疗外,其余患儿均耐受良好,手术于15～60min内完成,未发生肠出血、肠穿孔、麻醉意外等并发症.结论对小儿直肠息肉内镜下电切术实施围手术期护理干预对确保手术顺利进行,提高手术成功率,有重要意义.     

肝硬化患者血清一氧化氮检测及其临床意义

目的　探讨一氧化氮（ＮＯ）与肝硬化、肝功能分级及肝硬化并发症的关系。方法　应用Ｇｒｉｅｓｓ 比色法检测５６ 例肝硬化病人及２０ 例正常人血清ＮＯ 代谢产物亚硝酸盐和硝酸盐（ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ ） 水平。结果　肝硬化组ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ 水平为（３１－４±２４－０）μｍｏｌ／Ｌ,较正常对照组（６－２±１－９）μｍｏｌ／Ｌ 明显升高, Ｐ＜ ０－００１ 。而且随肝功能Ｃｈｉｌｄ－ Ｐｕｇｈ 分级的增加而升高。Ｃｈｉｌｄ － Ｐｕｇｈ Ａ 级与对照组比较,前者较后高,但统计学分析差异无显著性, Ｐ＞０－０５ 。Ｂ级与Ａ 级、Ｂ级与Ｃ级比较差异非常显著, Ｐ＜ ０－００１。并发原发性腹膜炎、食道胃底静脉曲张破裂出血和肝病性低氧血症组分别为（６７－５±１５－５） 、（２２－７ ±６－５） 、（４７－６ ±２２－９）μｍｏｌ／Ｌ,比无上述并发症肝硬化组的（１２－５±５－２）μｍｏｌ／Ｌ明显升高,Ｐ＜ ０－０１ ～０－００１ 。结论　肝硬化时ＮＯ合成增加,并且与肝硬化病情严重程度及并发症的发生密切相关。检测血清ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ 水平有助于评估肝硬化病情     

发达国家医院信息系统发展研究及启示

目的结合我国当前实际,参考国外发达国家的经验,建立先进的医院信息系统,为改善病人就诊环境,赢得最优的服务效率和质量,为各级医院信息化的进一步发展提升提供参考。方法在广泛收集国内外研究成果的基础上,将理论与实证分析相结合,分析国外发达地区医院信息系统发展与我国的不同及差距,重点分析美国医院信息系统的发展。结果通过分析可以看出以下方面的差距：（1）政府的作用,（2）医院信息化的投资规模,（3）标准化的推广和保险体制的完善,（4）信息技术应用的深度和广度。结论通过对比分析,总结经验与教训以及我国须注意和改进的具体问题,得出了对我国有益的启示。