2型糖尿病家系硒代谢紊乱与胰岛素抵抗

为了揭示硒与糖尿病的关系 ,我们进行了 2型糖尿病家系成员血浆硒水平及硒酶 (谷胱甘肽过氧化物酶 )的检测 ,并分析其与胰岛素抵抗的关系。一、对象和方法1.对象 :对有糖尿病家族史的 2型糖尿病先证者的 4 9个核心家系进行了三代血统成员调查。分组 :(1)正常组 :无糖尿病与高血压家族史 ,OGTT结果正常。 (2 )一级亲属糖耐量正常 (NGT)组 :家系中糖尿病患者的非糖尿病子代或同胞 ,其 OGTT结果正常。 (3)新诊断 2型糖尿病组 (新糖尿病组 ) :家系中通过 OGTT新诊断或病程在 1年以内者的 2型糖尿病患者。(4)原诊断 2型糖尿病患者 (原糖尿…     

娱乐场所女性服务人员安全套知信行及其主要障碍分析

[目的]了解娱乐场所女性服务人员安全套使用的知识、态度、使用情况以及存在的主要障碍,为进一步推广使用安全套提供依据。[方法]随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的124名女性服务人员进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、安全套使用的知识、态度以及相关行为,预防艾滋病的知识来源等。[结果]娱乐场所女性服务人员平均年龄（29．44±7．10）岁,初中及以下文化程度者占80．6％;安全套的知识和态度得分较低,劝说嫖客使用安全套的技巧得分较低;最后三次商业性性接触时坚持使用安全套的比例仅36：6％。安全套观点总分较高者、安全套使用的自我效能总分较高者、月收入越高者使用安全套的频率越高,OR值依次为3．023、2．887和1．623。安全套可及性得分高;但通过专业机构获取预防艾滋病信息的比例很低。[结论]娱乐场所女性服务人员安全套使用频率较低,不安全性行为频繁,可产生潜在的艾滋病传播机会。影响安全套使用的主要障碍有：该人群文化程度较低,安全套的认知匮乏,劝说嫖客使用安全套的技能差,场所经理对使用安全套的态度不明了,社会宣传力度不够。应针对以上障碍加大力度进行安全性行为的宣教和推广使用安全套,对女性服务人员与嫖客同时进行干预以提高控制性病艾滋病的效果。     

2％葡萄糖氯己定在骨科术前皮肤清洁消毒中的应用研究

目的 探讨2％葡萄糖氯己定(2％CHG)皮肤消毒液沐浴在骨科无菌手术前运用的可行性,有效预防与降低术后切口感染率.方法 以160例骨科择期手术患者按术前两晚+术日晨、术前一晚+术日晨、术日晨2％CHG沐浴和改良骨科备皮法随机均分为试验组A、试验组B、试验组C和对照组,分别于各组患者首次备皮前、手术消毒前及术后24 h对手术野皮肤采样,进行细菌检测并比较各组间差异.结果 手术消毒前细菌培养与基线(首次备皮前)比较,试验组A、试验组B与对照组的细菌清除率分别为99.0％、98.9％ 97.9％,差异无统计学意义,试验组C细菌的清除率为95.8％,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24 h手术野皮肤细菌培养,细菌菌落数试验组A为(3.90±1.80) CFU/cm2,对照组为(6.57±1.04) CFU/cm2,两组差异有统计学意义(P＜0.05),其余各组与对照组相比菌落数均值差异无统计学意义,各组患者术后均无切口感染发生.结论 术前两晚+术日晨2％CHG消毒液沐浴法在提高患者满意度、降低耗材和术后24 h手术野菌落数培养等均优于改良骨科备皮法;术前备皮效果同于改良骨科备皮法,具有较大的临床价值.     

人工股骨头置换术后患者的康复需求及其对策

目的了解人工股骨头置换术后患者的康复需求。方法采用交谈和问卷形式,对93例人工股骨头置换术患者康复需求进行调查,根据调查情况制定护理计划。结果患者主要的康复需求是护理人员的心理支持、疼痛护理和功能锻炼的方法。结论人工股骨头置换术后患者有不同康复需求,制定个性化的康复宣教,对髋关节功能恢复及减少并发症的发生具有重要的作用。     

米非司酮联合中药治疗异位妊娠

目的:探讨米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法:126例患者采用米非司酮单药口服及米非司酮联合中药治疗,单服米非司酮的病人设为对照组。结果:米非司酮联合中药治疗较对照组能明显缩短血β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院天数,治疗成功率较高。结论:米非司酮联合中药治疗异位妊娠,安全简便,经济有效,副作用小,可作为临床首选治疗方案。     

促肝细胞生长素等联合阻断治疗有重型肝炎倾向肝炎患者的临床观察

①目的探讨促肝细胞生长素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠、山莨菪碱阻断治疗有重型肝炎倾向的肝炎患者的临床疗效。②方法将40例自觉症状严重的肝炎患者随机分为联合治疗观察组与常规治疗对照组。对照组接受一般治疗,观察组在一般治疗的基础上加用促肝细胞生长素120mg,头孢哌酮钠舒巴坦钠4.0g,山莨菪碱10mg,分别加入液体中静滴,每日1次,连用10天。③结果联合治疗观察组TBIL、ALT、AST水平较治疗前明显下降(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.01);观察组乏力改善的有效率为16/20(80.0%),消化道症状改善的有效率为14/20(70.0%),与对照组的5/20(25.0%)和4/20(20.0%)比较,有显著性差异(P<0.05)。④结论采取联合阻断法治疗有重型肝炎倾向肝炎患者的疗效显著。     

内江市城区婴幼儿母乳喂养状况调查分析

目的:了解内江市城区婴幼儿母乳喂养状况。方法:对内江市城区5所幼儿园小儿的母亲进行有关母乳喂养方面情况的问卷调查。结果:4个月纯母乳喂养率最高;母乳喂养率为91.6%;阴道产的乳母母乳喂养率与剖宫产的母乳喂养率差异有显著意义(P<0.05);纯母乳喂养时间与母亲文化程度有相关性。结论:剖宫产降低母乳喂养率;母亲文化程度较低的纯母乳喂养率较高。     

幽门螺杆菌感染与端粒酶活性表达在胃良恶性溃疡病变中的相互关系

目的　通过检测胃良恶性溃疡病变组织中幽门螺杆菌感染和端粒酶活性表达的情况 ,探讨胃良恶性溃疡病变中幽门螺杆菌感染与端粒酶活性表达可能存在的潜在关系。方法　采用端粒酶TRAP -ELISA方法检测 2 9例胃恶性溃疡 (GC组 )、2 5例胃良性溃疡 (GU组 )及 19例正常胃黏膜 (NC组 )组织端粒酶活性 ,并分析 3组幽门螺杆菌感染与端粒酶活性表达的关系。结果　GC和GU组端粒酶阳性表达率分别为 79% ( 2 3/2 9)和 8% ( 2 /2 5 ) ,两组比较差异有非常显著性 ( χ2 =2 4 6 7,P <0 0 1)。NC组无端粒酶活性表达。GU ,GC ,NC组Hp感染率分别为 6 0 % ,45 % ,5 0 % ,3组间比较差异均无显著性 (P均 >0 0 5 ) ,GC组中Hp阳性组端粒酶阳性表达率为 6 9% ,Hp阴性组为 88% ,GU组中Hp阳性组为7% ,阴性组为 10 % ,组间比较差异也无显著性 (P均 >0 0 5 )。结论　胃恶性溃疡组织端粒酶活性呈高表达 ,但可能与Hp感染无关     

胃良恶性病变中幽门螺杆菌感染与端粒酶的关系

目的　探讨胃良恶性病变组织中端粒酶表达情况及其与幽门螺杆菌 (H .pylori)感染的关系。 方法　采用端粒酶TRAP ELISA方法检测 1 9例慢性浅表性胃炎 (CSG)、2 9例胃癌 (GC)、69例胃良性溃疡(GU)组织端粒酶活性 ,并分析三组H .pylori感染与端粒酶表达的关系。 结果　CSG、GU、GC三组端粒酶阳性表达率分别为 0 %、36 2 % (2 5/ 69)和 79 3 % (2 3/ 2 9)。其中GU组中无伴肠上皮化生及异型增生的 2 5例组织中端粒酶阳性率为 8% (2 / 2 5) ;GU伴肠上皮化生的为 40 % (6/ 1 5) ;GU伴异型增生的为 58 6 % (1 7/ 2 9)。CSG组与GC组及GU组比较、GU组与GC组比较 χ2 =2 4 6～ 9 6 ,P <0 0 1 ;GU无伴肠上皮化生及异型增生的与GU伴有肠上皮化生及异型增生的比较 χ2 =1 5 2 ,P <0 0 1 ;GU伴肠上皮化生的与GU伴异型增生的比较 χ2 =1 1 ,P >0 0 5。CSG、GU和GC组H .pylori感染率分别为 31 6 %、65 3 %和 44 8% ,CSG组与GC组比较、GU组与GC组比较差异无显著意义 (P >0 0 5) ;CSG组与GU组比较差异有显著意义 (χ2 =6 91 ,P<0 0 1 ) ,各组中H .pylori阳性组端粒酶阳性表达率与H .pylori阴性组端粒酶阳性表达率间比较差异均无显著意义 (P均 >0 0 5)。结论　端粒酶激活是胃癌发生的早期事件 ,但可能与H .pylori     

不同胃粘膜病变组织端粒酶活性表达

1材料和方法 1.1材料胃粘膜组织标本72例来自1998-10/1999-10我院内镜胃粘膜活检标本.每例患者在胃粘膜相邻部位取6块粘膜组织.2块立即放入经处理的试管中后置入液氮中,然后送-80℃低温冰箱保存待检.4块作病理检查.胃粘膜标本72例经病理证实胃腺癌(GC)33例,胃粘膜重度异型增生8例,轻度异型增生5例,胃粘膜肠上皮化生(ICM)7例,慢性浅表性胃炎(CSG)19例.