儿童缺血性脑卒中研究进展

<正>儿童缺血性脑卒中(IS)是由多种病因导致颅内动脉管腔狭窄、闭塞,供血区域神经细胞发生缺血坏死,神经影像学检查显示病变区域有梗死存在,急性神经系统功能障碍持续可超过24h,占儿童脑卒中的40%～45%,出生1个月～18岁的儿童均可发病,是儿童期重要的致残性疾病之一。儿童IS发生率     

瘤型麻风误诊1例

1　临床资料患者 ,男 ,5 2岁。因右足下垂且肌萎缩 12年 ,面、颈、背、下肢出现淡红色皮损 2年。曾到某综合医院、某中医院就诊 ,均按“脉管炎”、“骨髓炎”等治疗 ,经过较长时间 ,多种方法治疗 ,效果欠佳 ,病情有发展趋势 ,皮损增多 ,行走困难 ,于 1996年 5月前来省皮肤病医院就诊。2　结果皮肤科检查 :面、颈、背等处皮损、淡红色 ,有些融合成斑块 ,稍高出皮面 ;双腿内侧有淡红色皮损 ,边缘不清 ,双小腿皮损呈鱼鳞样改变 ,皮损处知觉迟钝或消失 ;神经检查 :双侧眶上神经粗大压痛 ,耳大神经、尺神经、腓总神经均明显粗大 ,质软压痛 ,呈对…     

建立居民健康档案存在的问题与对策

分析建立居民健康档案过程中存在的问题,提出相应的解决对策,为中小城市建立居民健康档案工作提供参考依据.     

经肝动脉化疗栓塞术联合微波消融与重复肝切除术治疗复发性肝细胞癌的效果比较

目的 比较经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)(TACE-MWA)与重复肝切除术(RR)治疗复发性肝细胞癌(RHCC)的效果。方法 选取2015年6月1日—2020年9月30日内江市第二人民医院收治的178例RHCC患者,按治疗方式不同分为RR组(n=64例)和TACE-MWA组(n=114)。记录治疗前基线人口学资料、肝功能及肿瘤相关情况等。随访至2021年10月,比较两组患者术后总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。进行基于复发模式(复发时间和肿瘤大小)的亚组分析,并研究预后的影响因素。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,计数资料两组间比较采用χ²检验;术后生存率用Kaplan-Meier法,两组间生存差异用Log-rank检验;使用Cox多因素分析方法探寻影响生存的独立危险因素。结果 多因素分析显示,肿瘤直径、AFP水平、ALT、Alb和复发时间是OS的独立预后因素(P值均<0.05),AFP水平和复发时间是RFS的独立预后因素(P值均<0.05)。对于晚期复发(>2年)的RHCC,RR组与TACE-MWA组之间的中位O...     

新冠肺炎疫情下海南地区医务人员自我防护与心理健康状况调查研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎(简称“新冠”)疫情下海南地区医务人员对标准防护操作的掌握情况,心理健康状况及相关影响因素,为提高医务人员防护水平和有效实施心理干预措施提供理论依据。方法 采用整群抽样方法,于2021年1～2月对海南地区医疗机构的2 670名各级各类医务人员进行网络问卷星调查,分别采用χ²检验、t检验、多元线性回归方法分析调查结果。结果 共发放问卷2 670份,回收有效调查问卷2 664份,有效回收率为99.78%;2 664名医务人员中有96.02%接受过专业的标准防护培训;分别有96.13%和98.20%的医务人员在工作前能够接受到要求做好防护措施的提醒以及体温检测;不同工作范围的医务人员在个人防护操作的掌握方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),但其中仅有67.68%的医务人员表示能够完全掌握口罩的正确佩戴方法;不同性别、年龄、工作岗位及工作范围的医务人员心理健康认知得分比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多元回归分析结果显示,性别、工作范围和年龄是影响医务人员心理健康认知情况的独立影响因素(P<0.05)。结论 医务人...     

复方锌布颗粒治疗G-6-PD缺陷患儿发热的体会

遗传性红细胞葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺陷 (Ｇ 6 ＰＤ缺陷 )在我国四川、广东、广西、福建等省区分布较广 ,发病率高 ,患者合并各种疾病引起发热时使用退热剂受限制 ,且效果不佳 ;本院自 1 998年 6月至 2 0 0 0年 9月对 2 1例Ｇ 6 ＰＤ缺陷患儿发热时使用复方锌布颗粒进行退热治疗 ,并对该药是否诱发溶血及其疗效进行观察、随访 ,现报告如下 :资料和方法　　 1 .病例选择　全部病例均经Ｇ 6 ＰＤ活性测定确诊为Ｇ 6 ＰＤ缺陷 ,其中 1 9例为门诊输液观察患儿 ,2例为住院患儿 ,男性 1 2例 ,女性 9例 ,年龄 6个月～ 6岁半。上呼吸道感染 1 1…     

大叶兰酚对人胃癌细胞株SGC-7901生长和侵袭的影响

目的：探讨大叶兰酚对人胃癌细胞株SGC-7901生长和侵袭的影响。方法：体外培养人胃癌细胞SGC-7901，加入不同浓度的大叶兰酚(0、30、60、120μmol/L)，分别设为对照组与低、中、高剂量组，每组重复5孔。使用CCK-8检测法评估细胞活力，流式细胞术检测细胞凋亡情况，Transwell法检测细胞侵袭能力，并采用Western blot检测各组热休克蛋白90(HSP90)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和细胞周期依赖性蛋白激酶1(CDK1)表达水平。结果：人胃癌细胞SGC-7901增殖率为高剂量组<中剂量组<低剂量组<对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。人胃癌细胞SGC-7901凋亡率为高剂量组>中剂量组>低剂量组>对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。侵入下室的人胃癌细胞数SGC-7901量为高剂量组<中剂量组<低剂量组<对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随着药物浓度的增加，中、高剂量组HSP90蛋白的表达水平，低、中、高剂量组p-Akt和CDK1蛋白表达下降，差异有统计学意义(P&l...     

肝切除术与TACE治疗原发性肝癌破裂出血疗效的倾向评分匹配分析

背景与目的:肝切除术(LR)和经导管动脉栓塞化疗术(TACE)都广泛应用于原发性肝癌(PLC)破裂出血的治疗,但相关疗效结果报道仍有较大差异.目前,在选择最合适的治疗策略以降低院内病死率和改善长期生存方面仍未达成共识.因此,本研究通过回顾性分析比较LR和TACE治疗PLC破裂出血的临床疗效和预后,以期为该病提供合理的治...     

腹部支气管源性囊肿1例及文献复习

1临床资料患者,女,49岁。因"反复上腹部胀痛4年,加重10d"入院。入院前4年,患者无明显诱因出现上腹部胀痛,以剑下为主,持续时间短,程度较轻,能忍受,无反酸、嗳气,无放射性疼痛,无发热,无皮肤巩膜黄染,当时自认为"胃炎",未予诊治,反复发作。10d前,腹     

两种微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较

背景与目的:腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管胆总管探查取石术(LC+LTCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/十二指肠乳头括约肌切开取石术+腹腔镜胆囊切除术(ERCP/EST+LC)均是治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创手段,但两者的疗效优劣仍有争议.本研究通过回顾性分析比较两种微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法:回顾性...