胎头吸引术失败21例分析

胎头吸引术系用一种特制的吸引器置于胎头，形成负压后吸在胎头上面而协助引出胎头的手术。正确运用胎头吸引术可解决头位难产，缩短产程，挽救母婴生命；否则可引起母婴并发症。现对我院1985年来胎头吸引术失败21例进行分析，以吸取教训。现报告如下。     

恶性胸腹水自体蛋白的制备及回输

胸腹水是恶性肿瘤晚期患者常见的病理现象,大量蛋白随体液渗出或漏出,蓄积于腔内使内部脏器受压必须及时排出体外。同时由于患者大量蛋白的丢失,常使病人并发低蛋白血症,因此还需静脉给予异体蛋白,以维持体内渗透压和正常的蛋白水平。 恶性胸腹水中的主要组份为细胞和蛋白质,细胞成份包括淋巴细胞、肿瘤细胞,巨噬细胞红细胞(血性胸腹水)等;蛋白成份中含量最多的为白蛋白和球蛋白(分别占总蛋白的50％和20％左右):另外还有一些相对含量极少,但却具有生物反应调节作用的细胞因子类小分子蛋白成份。 以往临床上都将其作为废弃物扔掉,我们实验室采用离心滤过;生化分离纯化及浓缩等方法,将恶性胸腹水中的蛋白回收,并回输给病人,临床应用14例次,无不良反应,其中部分病例胸腹水得到抑制甚至消失,临床症状得到缓解。由此可见,恶性胸腹水自体蛋白的回输,不但具有营养支持作用,还起到了一定治疗作用。     

乳腺原发癌与淋巴结转移癌基因表达谱的比较研究

目的：通过乳腺原发癌与琳巴结转移癌基因表达谱的比较研究,筛选乳腺癌转移相关基因,探讨淋巴强转移阳性乳腺癌患者分子分型的临床意义.方法：采用eRNA扩增方法分别将乳腺原发癌与配对的淋巴结转移癌标记Cy3和Cy5的荧光探针,与点有21 329个人功能基因的Oligo芯片进行配对杂交.筛选30例病中至少16对样本（50%以上）有2.0倍以上相同差异表达趋势的基因：采用Cluster3.0对样本及病例进行非监督聚类分析.结果：共筛选得到95个差异表达基因,其中41个在转移癌中表达上调,54个下调,分别与细胞格附和运动能力,细胞外基质,蛋白水解酶,信号传导与转录调节.细胞生长与凋亡相关.基于全基因表达谱对样本聚类将83.3%（25/30）病例的原发癌与其配对的淋巴结转移癌聚类在一起,基于差异表达基因对病例的聚类分析将30便患者分为2组,其中A组与B组比较,A组多为肿瘤体积T3-4（P〈0.05）,ER阴性（P〈0.05）,组织学Ⅲ组（P=0.073）和3年内发生远处转移（P=0.085）的预后较差的病例.结论：以同一病例乳腺原发癌与其淋巴结转移癌进行基因表达谱的比较分析,筛选得到的在多病例中有共同差异表达趋势的基因,涉及了与转移相关的重要生物学过程;同一病例的原发癌与转移癌聚类在一起,证实淋巴结转移癌是其原发癌高转移能力细胞的亚克隆,因而具有相近的基因表达谱,其中的差异基因即包含了涉及转移表型的基因改变.基于原发癌差异基因的表达谱可以将淋巴结转移阳性乳腺癌病例进行分子分组并能预测预后.     

基因芯片在乳腺癌转移及预后研究中的应用

乳腺癌影响着10％的西方国家女性的健康．而且是西方国家女性死亡的主要原因之一。在中周，由于生活水平的提高和环境污染的加剧．过去10年间、乳腺癌发病率上升27％．而且40％确诊患者在5年内死亡。虽然乳腺癌治疗方案不断改进，但远处转移和对化疗药物耐受使乳腺癌患者的总生存期     

无菌分装设备工器具的清洁效果实验

目的：对无菌分装设备直接与药品接触的生产设备及工器具的清洁效果检测是否符合生产。方法：同时检验清洗设备的操作程序及方法是否可行有效及消毒液的配制使用。结论：无菌室清洁,消毒灭菌后使无菌环境达到要求,其澄明度,微生物,细菌内毒素都合格。     

乳腺癌组织中驱动蛋白家族成员1BmRNA水平预测患者预后的临床价值

目的探讨乳腺原发癌组织中驱动蛋白家族成员1B（KIF1B）基因mRNA表达与乳腺癌临床病理因素的关系．评估其对预测患者预后的临床价值。方法采用实时定量RT—PCR方法检测180例乳腺浸润性导管癌原发癌组织中KIF1BmRNA水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线确定KIF1BmRNA水平分组的阈值；x2检验比较组间差异；Kaplan—Meier法绘制生存曲线；Log—rank时序检验比较组间生存期的差异；多因素Cox回归模型评估KIF1BmRNA水平对患者预后的预测价值。结果KIF1BmRNA水平在各临床病理因素亚组间的差异无统计学意义；KIF1BmRNA低水平组患者5年无病生存率和5年无转移生存率娩著低于高水平组（x2=4．714P=0．030,x2=4．393 P=0．036），而3年无病生存率和3年无转移生存率差异无统计学意义；KIF1B基因表达状态、临床分期、组织学分级和PR状态是患者独立预后因素，KIF1BmRNA低水平组与高水平组患者发生远处转移的风险比为3．53（95％CI为1．54～8．08，P=0．003）。结论KIF1BmRNA在乳腺原发癌组织中下调与患者的预后差相关，且是独立预后预测分子标志物。     

耐药基因MDR1、GST-π在乳腺癌组织中的表达及临床应用

肿瘤耐药是；临床化疗失败的主要原因，经研究发现某些肿瘤耐药是多机制的，单一检测某项指标并不全面，联合检测会提高阳性率，给临床提供更多的耐药信息。近年来，用于检测比较多的是多药耐药基因ＭＤＲ１和其编码的Ｐ－糖蛋白，ＧＳＴ－π。在多药耐药中的作用及其表达情况也成为研究热点。据报道ＭＤＲ１和ＧＳＴ－π高度相关，联合检测可明显提高耐药的检出率，本研究试图采用联合检测方法了解其表达水平，及其与临床耐药的相关性。１材料与方法１．１临床资料及试剂１．１．１ ８４例乳腺癌标本均为本院乳腺科手术提供，经乳腺病理室…     

肛周巨大乳头状瘤1例报告及文献复习

乳头状瘤为非浸润性良性上皮肿瘤,有反复发作和癌变倾向.本文报告1例肛周巨大乳头状瘤,并结合文献讨论复习.     

CD81在正常大鼠视网膜色素上皮层的表达

目的:观察CD81在正常大鼠视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium,RPE)的表达。方法:用抗CD81抗体EAT2对正常大鼠RPE组织切片及体外培养RPE进行免疫组织化学染色,H121对RPE组织进行CD81蛋白的Western blot分析。结果:正常大鼠视网膜的色素上皮细胞膜表面呈CD81的阳性染色,体外培养的大鼠RPE也呈CD81阳性表达;Western blot分析RPE层蛋白出现CD81阳性条带。结论:正常大鼠的RPE层可以表达CD81。     

表观遗传学与乳腺癌转移

转移是乳腺癌患者致死的主要原因。乳腺癌的发生、发展是多基因协同作用的复杂过程。传统的遗传学是从基因突变的角度探索乳腺癌的发病机制，是基于DNA序列改变的基因异常影响肿瘤的发生、发展。表观遗传学（epigenetics）是指无序列改变的DNA或染色体因修饰作用引起的基因表达改变，它发生在DNA复制后的转录或mRNA的翻译过程，