基层社区健康档案分析

目的 了解北京市朝阳区某街道的老年人常见疾病,为社区卫生服务中心有针对性的开展工作提供科学依据。方法 选取2012 年11 月1 日-2012 年12 月31 日社区卫生服务中心免费体检的老年人（65 岁以上常住居民）健康档案资料,均为常住该街道所辖14 个社区1039 老年人,其中男性392 人、女性647 人。对其体检资料进行统计分析。结果 辖区参加体检的老年人中主要诊断前三位的是高血压、冠心病、骨关节病,其现患率分别为48.89%、23.10%、21.85%。参加体检的老年男性中现患疾病前3 位的是高血压、脑供血不足、气管炎,其现患率分别为63.52%、31.89%、26.53%。参加体检的老年女性中主要诊断前3 位的是高血压、骨关节病、冠心病,其现患率分别为40.03%、25.50%、24.89%。社区老年居民患病基本以慢性非传染性疾病为主,但不同性别老年人患病率有所不同。结论 社区健康档案对于监测社区居民疾病具有重要作用,应注重社区健康档案的建立和充分利用,改进社区医疗卫生服务水平。     

颈横动脉颈段皮支皮瓣修复烧伤后颈胸部瘢痕粘连临床体会

在临床,颈胸部深度烧伤患者较常见,且愈合后易遗留瘢痕,因瘢痕挛缩致颌颈胸瘢痕粘连,头部后仰受限,严重影响患者的容貌、颈部活动和日常生活,未成年患者还会影响生长发育^[1]。以往手术颈胸部瘢痕切除松解后,游离皮片移植,但后期,     

数据挖掘技术在优化冠心病诊疗过程中的研究进展

心血管疾病是导致全球性死亡的主要病因[1],截止到2030年约有2330万例死于心血管疾病,冠心病是最主要的心血管疾病之一,其发病率呈上升趋势[2],因此冠心病诊疗长期以来一直是学者们重点关注内容.传统诊疗冠心病方案的提高依赖于大型随机对照试验的严格对比和发现,更新效率较低.数据挖掘技术可解决这一问题,具有时间短、效率...     

胎膜早破与细胞凋亡的研究进展

在临产前的胎膜破裂,称胎膜早破（PROM）,是围产期影响母儿发病率和死亡率的常见妊娠并发症。发生在妊娠满37周后是足月胎膜早破（tPROM）。发生在妊娠满37周之前是足月前胎膜早破（pPROM即28~37周）,发生率约3%,30%-40%的早产与pPROM有关。自20世纪50年代起学者们就对胎膜早破发生的病因进行了多方面的研究,尽管有许多因素与胎膜早破相关,但是至今有关胎膜早破确切的病理机制仍不清楚[1]。     

慢性心力衰竭患者血清趋化素水平变化及临床意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清趋化素(Chemerin)水平变化及临床意义。方法选取2013年9月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的CHF患者93例为研究组。根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将研究组患者分为Ⅱ级组28例,Ⅲ级组31例,Ⅳ级组34例。另选取同期住院的心律失常非CHF患者30例为对照组。检测并比较对照组与研究组、不同NYHA心功能分级的血清Chemerin水平,心功能指标包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),心室重构指标,包括平均室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI)。采用Pearson相关性分析血清Chemerin水平与心功能指标、心室重构指标间的相关性。结果研究组患者血清Chemerin水平、LVEDD、MWS及LVMI均显著高于对照组患者,LVEF显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组不同NYHA心功能分级的Chemerin水平、心功能指标、心室重构指标整体比较差异均有统计学意义(P0.05);Chemerin、LVEDD、MWS、LVMI随心功能分级的升高而升高,LVEF随心功能分级的升高而降低,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关分析显示,CHF患者血清Chemerin水平与MWS、LVMI、LVEDD呈正相关(r=0.396、0.462、0.513,P均0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.429,P0.05)。结论 CHF患者中血清Chemerin水平异常升高,且与心室重构、心功能密切相关,可考虑将其作为临床诊断CHF的生物学指标。     

浅谈静脉留置针的临床应用

静脉留置针是一种可以较长时间留置在静脉中的由钢针和导管两部分组成的穿刺针。静脉留置针穿刺又称静脉插管术，可分为周围静脉插管术和中心静脉插管术。其应用于临床的优点主要是减少穿刺频率而保护血管，又易于固定，刺激性小；并能减少患者痛苦，不宜感染；危重患者又能便于记录，保留时间长，疗效好。     

谈社区医疗机构对轮转大学生全科能力的培养

随着“健康中国2030”规划纲要的逐步落实,医疗卫生体制改革正在逐渐深化,社区医疗卫生服务规模也在不断扩大,全科医生的重要性日益突显。国家急需培养大量高素质的全科医生,来满足社会需求,以增加人民对医疗卫生服务的满意度和获得感。培养高素质的全科医生,应从社区轮转的大学生抓起。通过翻阅文献,结合临床工作经验,浅析社区医疗机构对轮转大学生的培养：应该以提高“四种能力”、培养“三种素质”、达到“三个目标”为指导思想,全面提高轮转大学生的全科能力。四种能力包括：职业道德、专业能力、人际沟通与团队合作能力、教学与科研能力,三种素质包括：职业素质、人文素质、综合素质,三个目标是：医病、医身、医心。     

Clinical significance of inflammation factors in acute coronary syndrome from pathogenic toxin

The inflammation factors and roles of them in acute coronary syndrome(ACS)were explored. The similarity between the theory of pathogenic toxin in Chinese Medicine and the inflammation response theory in ACS was discussed.The exploration of new inflammatory factors may be helpful for Chinese Medicine in the research of ACS.     

子宫内膜异位症的免疫机制研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis ,EM)是一种常见的妇科疾病,严重影响中青年妇女的健康和生活质量.EM是一种良性疾病,但它表现的细胞增生、浸润和复发性,使它成为难治之症.虽然现今的研究日见深入,但发病机制尚未解释清楚.在众多病因学说中,最为接受的学说是Sampson的经血逆流学说.大量研究证实,经期逆流的子宫内膜只有在免疫缺陷的基础上才发生子宫内膜异位症,子宫内膜异位症患者的血清和腹腔液中多种细胞介导的免疫成分发生变化,这些免疫成分的改变降低了机体对异位子宫内膜的免疫监视、识别和破坏,并可能促进异位子宫内膜的种植.近年来,很多学者研究了免疫系统在EM发病机制中所起的作用,现将有关的免疫学研究进展作一综述.