CIK治疗对癌症患者免疫力影响研究

目的:探讨CIK细胞免疫治疗对癌症患者免疫力的影响。方法:采集患者外周血并收集单个核细胞,经细胞因子刺激培养,14天后分次回输给患者。结果:经过3个疗程的CIK治疗,患者的生存质量有着明显的提高。结论:CIK治疗后机体直接杀伤肿瘤细胞的能力较治疗前有所提高。同时,CIK细胞还通过调节机体其他免疫细胞的功能使患者机体免疫功能趋向平衡。     

血塞通注射液联合坎地沙坦治疗老年慢性心力衰竭的临床观察

目的研究血塞通注射液与坎地沙坦联合治疗对慢性心力衰竭老年病人的临床疗效及相关机制。方法选取2013年1月—2016年2月我院收治的120例慢性心力衰竭老年病人,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组病人给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上使用血塞通注射液与坎地沙坦联合治疗。比较两组临床治疗总有效率、左室射血分数(LVEF)、活动能力、血浆中氧化应激因子和炎症因子含量及用药安全性。结果治疗组病人总有效率(86.7%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后治疗组病人6 min步行距离与LVEF均大于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。与对照组治疗后比较,治疗组血浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)浓度明显上调,丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)含量显著降低,差异均有统计学意义(P 0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血塞通注射液联合坎地沙坦对慢性心力衰竭老年病人疗效明显,可增强病人活动能力与心功能,其作用机制可能与抑制氧化应激、炎性反应有关。     

不同类型人工心脏瓣膜置换术对妊娠结局的影响研究

目的 了解不同类型人工心脏瓣膜置换（CVR）术对妊娠结局的影响。方法 选取2004年4月-2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院收治的CVR术后妊娠患者42例。根据术中置入的人工瓣膜类型,将患者分为机械瓣膜组和生物瓣膜组。通过查阅病案系统,收集两组患者的临床资料,包括年龄、CVR术距妊娠时间、宫内妊娠时间、住院时间、孕次、心脏病类型、换瓣部位、心功能分级、抗凝情况、围生期情况及母婴并发症等。分别于产后42 d和2014年5月对患者进行随访,记录两组预后情况。结果 纳入的42例妊娠患者共妊娠45例次,其中机械瓣膜组37例次,生物瓣膜组8例次。两组平均年龄、平均宫内妊娠时间、平均住院时间、心脏病类型、换瓣部位及心功能分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组平均CVR术距妊娠时间、平均孕次比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。生物瓣膜组孕期未行抗凝治疗;机械瓣膜组术后一直口服华法令抗凝治疗,其中1例抢救无效死亡,2例胎死宫内引产。两组分娩时间、分娩方式及麻醉方式比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组产妇产时及产后24 h出血量比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。共有活产新生儿44例,其中机械瓣膜组36例,生物瓣膜组8例。两组活产儿性别、平均阿氏评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;平均体质量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。产后42 d,完成随访的25例产妇和26例子代均恢复良好。2014年5月,完成随访的14例机械瓣膜组产妇仍口服华法令抗凝,1例偶有皮下瘀斑;8例生物瓣膜组无明显瓣膜功能失调,无再次换瓣者;22例子代均无异常。结论 机械瓣膜置换术患者较生物瓣膜置换术患者的并发症发生风险高,母婴并发症的发生可能与华法令剂量有关,但存在个体差异。     

笑气吸入在分娩镇痛中的应用

目的:研究笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:将200例产妇随机分为观察组和对照组,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、Apgar评分和不良反应等情况.结果:观察组的镇痛效果明显好于对照组,活跃期和总产程短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:笑气吸入用于分娩镇痛安全有效,易被产妇接受,增加阴道分娩率,对产程和母儿无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.     

社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性

目的 分析社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性。方法 对2018年7月18日~8月17日北京市某三级医院432名工作人员进行问卷调查及血尿酸水平检测,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析高尿酸血症与生活方式的相关性。结果 共调查院内工作人员365名,高血尿酸血症患者49例,患病率为13.42%（49/365）,其中男性高尿酸血症患病率高于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）;35~45岁年龄人群高尿酸血症患病率高于其余年龄人群,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同婚姻状态及岗位类别人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同锻炼时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同主食量、肉类量、鱼类量、锻炼次数、工作时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,主食量、鱼类量、锻炼次数、工作时间是高尿酸血症患病率的独立危险因素。结论 北京市某三级医院院内工作人员高尿酸血症患病率男性高于女性,在对高尿酸血症患者采取生活方式干预时,应从每日主食总量和鱼类总量、锻炼频率和工作时间这几方面进行,提倡合理科学饮食,加强体育锻炼,改变生活方式。     

核因子-κB受体激活剂配体-核因子-κB受体激活剂信号传导通路在骨髓瘤骨病中的研究进展

多发性骨髓瘤是一种恶性克隆性浆细胞疾病,目前仍无法治愈,约90%多发性骨髓瘤患者在疾病的进程中出现骨髓瘤骨病,严重影响了患者的生活质量和疾病预后。骨髓瘤骨病的传统治疗包括双膦酸盐、放疗、手术治疗等。近年来随着研究证实核因子-κB受体激活剂配体(RANKL)-核因子-κB受体激活剂(RANK)信号传导通路在骨髓瘤骨病中发挥重要作用,为治疗骨髓瘤骨病提供了新靶点。本文就RANKL-RANK信号传导通路在骨髓瘤骨病中的发病机制及靶向治疗新进展进行综述。     

血清cTnIAAb与急性心肌梗死患者左心室重构的关系

目的探讨血清抗心肌肌钙蛋白Ⅰ自身抗体(cTnIAAb)在急性心肌梗死患者中的表达水平及其与左心室重构的关系。方法选取2016年1月至2018年3月于北京安贞医院收治的143例急性心肌梗死患者为研究对象,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准将其分为NYHAⅡ级(n=62)、NYHAⅢ级(n=47)、NYHAⅣ级(n=34),并于同期随机选取40例健康体检者为对照组(n=40),采用酶联免疫吸附法检测入院时各组血清c Tn IAAb A 450 nm值,超声心动图检查各组左心室重构指标,包括左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD),M型超声检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),并计算左室心肌质量指数(LVMI)。结果不同NYHA分级急性心肌梗死患者血清cTnIAAbA 450 nm值均高于对照组,且随着NYHA分级越高,血清c Tn IAAb A 450 nm值呈升高趋势,差异均有统计学意义(P0.05)。不同NYHA分级急性心肌梗死患者心室重构参数LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVMI水平均大于对照组,LVEF水平低于对照组,且随着NYHA分级越高,患者心室重构参数LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVMI越大,LVEF越小,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson积矩相关分析显示,急性心肌梗死患者血清cTnIAAb与心室重构参数LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVMI均呈正相关性(r=0.637、0.598、0.517、0.562、0.632,P0.05),与LVEF呈负相关性(r=-0.622,P0.05)。结论血清cTnIAAb升高与急性心肌梗死左心室重构密切相关,早期检测可作为评估患者病情严重程度的重要指标。     

改良肌激动器治疗青少年骨性Ⅱ类上气道改善的CBCT研究

目的 分析改良肌激动器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩上气道的临床疗效。方法 选取因青少年骨性Ⅱ类下颌后缩入院接受治疗的患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组各30例,对照组采用施 TB(TWIN-BLOCK)进行治疗,研究组采用改良肌激动器治疗,比较2组青少年患者上气道变化情况。结果 治疗后,研究组上气道于硬腭平面处的截面积(S_HP)、上气道于会厌尖平面处的截面积(S_TE)、口咽段气道的最小截面(S_MIN)大于治疗前,对照组S_TE、S_MIN大于治疗前,研究组 S_HP、S_TE、S_MIN大于治疗前,对照组 S_TE、S_MIN大于治疗前(P<0.05),研究组L_HP、L_SP、L_TE、AP_HP、AP_SP、AP_TE均大...     

胎儿窘迫的诊断指标及相关因素分析

目的:探讨胎儿窘迫的诊断指标及其相关因素。方法:分析209例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病例,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率,并统计各胎儿窘迫相关因素百分比。结果:随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等。结论:胎儿窘迫应采取多指标来诊断。对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术。     

红树林植物海榄雌化学成分研究

目的研究红树林植物海榄雌Avicennia marina枝、叶的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、葡聚糖凝胶SephadexLH-20柱色谱、HPLC等方法分离纯化,通过现代波谱技术鉴定其结构。结果从海榄雌枝、叶的提取物中分离获得10个化合物,鉴定结构分别为acteoside(Ⅰ)、isoacteoside(Ⅱ)、syringaresinol(Ⅲ)、5,7-二羟基-3′,4′,5′-三甲氧基黄酮(Ⅳ)、3-吲哚甲酸(Ⅴ)、白桦酸(Ⅵ)、白桦醇(Ⅶ)、羽扇豆醇(Ⅷ)、白骨壤醌C(Ⅸ)和山柰酚(Ⅹ)。结论化合物Ⅰ～Ⅵ为首次从该植物中分离得到。