髁状突游离再植颞下颌关节重建术治疗髁突颈部骨折

目的:介绍髁状突游离再植行颞下颌关节重建术治疗髁突颈骨折的方法与疗效。方法:对12例伤员16侧髁突颈骨折行髁状突游离再植克氏针内固定术,术后定期行X线片及CT检查。结果:全部伤口一期愈合,追踪1～4年无关节疼痛、弹响及明显功能障碍,有3例面神经颞支损伤,2例轻度错畸形,影像学示髁状突形态多稍小且不规则。结论:本方法操作简便、损伤较轻、复位准确、固定可靠,并发症较少且轻微,适用于有严重移位的髁突颈骨折,髁状突的形态改变与长期影响需继续观察     

腔镜手术治疗小儿单侧鞘膜积液对手术指标及并发症的影响

目的:研究腹腔镜手术治疗小儿单侧鞘膜积液对手术相关指标、并发症及治疗费用的影响。方法:选择2014年1月至2015年12月收治的120例单侧鞘膜积液患儿,随机分为对照组与实验组,每组60例。对照组行开放手术,实验组行腹腔镜手术。对比两组手术相关指标、并发症及治疗费用情况。结果:实验组手术时间、住院时间、术中出血量及切口长度低于对照组,而麻醉费用、住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组与对照组并发症发生率分别为3.33%与10.00%,术后复发率相近,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿单侧鞘膜积液可缩短手术时间、减少术中出血量,术后恢复及切口美观度较好,术后并发症少,但费用较高。     

雌二醇对雌兔血管内膜损伤后血小板聚集与血管平滑肌增殖的影响(摘要)

我们于１９９５年６月至１９９６年２月间，观察不同剂量的雌二醇（ｅｓｔｒａｄｉｏｌ）替代治疗对切除双侧卵巢的雌兔血管损伤后血小板聚集及内膜增生的影响，以探讨雌激素替代治疗对妇女绝经期后冠心病的预防作用。１材料与方法模型制作及血小板聚集率测定：成年雌性大...     

用~(125)I—三碘甲腺乙酸测量甲腺激素受体

T_3的脱氨基代谢物三碘甲腺乙酸(Triac)在体内有弱的拟甲腺活动,但在体外它是~(125)Ⅰ—T_3与甲腺激素受体(RT)结合有力的竞争性抑制剂。为了探讨用~(125)Ⅰ—Triac测定RT,作者比较了大鼠肝核kcl提取液中~(125)Ⅰ-Triac和~(125)Ⅰ-T_3的结合特性。 大鼠经断头处死,取出肝脏并收集血液备用。所有步骤均在2—4℃冷室中进行。肝脏剪碎后制成匀浆,经悬浮及离心而洗涤。洗过的沉淀块悬浮于内含0.4M KCl的提取液中,离心得到的上清液     

老年人脑挫裂伤手术治疗预后的相关因素

目的:研究老年人(年龄≥60岁)脑挫裂伤经手术治疗后影响预后的相关因素,为早期临床干预提供指导,提高患者生活质量。方法:系统性收集徐州医科大学附属医院2015年1月至2018年12月收治的脑挫裂伤患者,所有患者于入院3 d内完成手术治疗。回顾性分析性别、年龄、术前瞳孔变化、凝血功能、术前格拉斯哥(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、首次Rotterdam CT评分、有无高血压、糖尿病等临床资料,以术后至少6个月格拉斯哥预后(Glasgow Outcome Scale,GOSE)评分为预后评价指标(1~4分预后较差,5~8分预后良好)进行统计学分析,得出与患者预后相关的因素。结果:93例患者中,33例取得良好的预后,预后良好率为35.48%。单因素分析发现:年龄、术前GCS评分、首次Rotterdam CT评分、凝血功能、瞳孔变化与患者预后有关,性别、有无高血压、糖尿病与患者预后无明显相关。多因素分析发现:凝血功能、首次Rotterdam CT评分是影响患者预后的独立危险因素。结论:凝血功能和首次Rotterdam CT评分是影响患者的预后独立危险因素,首次Rotterdam CT评分不仅可以判断患者病情的危重程度,而且可以初步判断患者预后恢复情况。     

切除窦汇区非典型性脑膜瘤1例

<正>患者,女,48岁,2012年12月因"枕部窦旁脑膜瘤术后3年余,视物不清1月"入院。患者3年前因"枕部窦旁脑膜瘤"在外院行开颅手术,术中全切除肿瘤。2012年11月出现视物不清,视野缺损,当地医院行头颅MRI示:枕部窦旁脑膜瘤术后复发。患者双眼鼻侧视野缺损,右眼视力0.4,左眼视力0.5。MRI显示:枕部窦旁脑膜瘤术后复发(图1)。术中患者俯卧位,取右侧原枕部马蹄形切口,原切口中线侧向下延伸至     

先天性巨结肠患儿微创治疗方案的研究

目的:探讨先天性巨结肠患儿的最佳微创治疗方案。方法:回顾分析2011年8月至2013年2月126例先天性巨结肠患儿的临床资料,根据手术方式分为对照组(常规腹腔镜组)与实验组(经脐腹腔镜组),通过对比分析两组手术时间、手术并发症、住院时间、术后患儿排便功能评分及术后家长满意度,来评判与比较两种术式的治疗效果。结果:两组患儿手术时间、住院时间、术后排便功能评分差异无统计学意义,但实验组患儿家长对治疗效果更满意,术中、术后并发症明显少于对照组,尤其小肠结肠炎、肠梗阻发生率差异具有统计学意义。结论:经脐腹腔镜结肠切除术具有操作简单、出血量少、并发症少及微创等优点,可作为治疗先天性巨结肠患儿的优先选择术式。     

冠心病阿司匹林抵抗患者予替格瑞洛替代治疗的临床意义

目的研究替格瑞洛对冠心病阿司匹林抵抗患者的治疗作用。方法 2013年1月至2014年2月期间收集我院冠心病合并阿司匹林抵抗患者128例,予替格瑞洛替代治疗30d后,比较治疗前后血小板聚集率。结果冠心病合并阿司匹林抵抗患者应用替格瑞洛替代治疗30d后血小板聚集率采用ADP与AA诱导均明显下降,差异具有统计学意义(ADP:78.2%±8.1%vs.57.2%±11.9%,t=6.241,P=0.011;AA:43.1%±12.3%vs.20.3%±9.7%,t=4.222,P=0.032)。合并阿司匹林抵抗冠心病患者应用替格瑞洛替代治疗有效率为79.69%(102/128),其中治疗有效者男性比、体重指数(BMI)、吸烟等与治疗无效者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病阿司匹林抵抗者应用替格瑞洛替代治疗可以明显降低血小板聚集率,值得临床进一步研究推广。     

牙周炎患者上颌窦提升术同期牙种植的临床观察

目的：对牙周炎患者行上颌窦内提升术同期植入种植体的临床效果进行评价。方法：收集2007年7月～2013年7月因上颌后牙缺失的慢性牙周炎患者25例,行单纯上颌窦内提升术并同期植入种植体43枚,修复后随访观察6～70个月。结果：观察期内种植体总留存率97．67％,窦底提升高度≥6mm者种植体留存率为94．44％。42枚种植体成功负载,无松动或脱落。所有牙周炎患者在随访期内均未发生上颌窦炎症,曲面断层片显示种植体根尖部与窦底之间可见新骨生成,种植体周围骨整合良好,窦底提升后上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量明显增加。种植体周围软组织健康,无炎症,牙周探诊龈沟出血指数（SBI）0—1度。结论：对剩余骨高度不足的慢性牙周炎患者,上颌窦内提升术同期植入种植体可获得满意的临床效果。     

急性心肌炎并发新发心房颤动及右束支传导阻滞的诊治体会

9例急性心肌炎新发心房颤动及右束支传导阻滞患者住院期间均出现包括室性心动过速、心室颤动、窦性停搏或Ⅲ度房室传导阻滞等恶性心律失常,虽然经过积极治疗仍有2例死亡。7例存活,存活者考虑与及时评估患者病情、尽早给予体外膜肺氧合和呼吸机等生命辅助支持等有关。