促红细胞生成素预处理对肢体缺血再灌注损伤的影响

目的：观察促红细胞生成素预处理对骨骼肌缺血再灌注损伤的影响。 方法：实验于2004—08／2005—01在解放军第二五二医院中心实验室完成。①采用大鼠右后肢缺血再灌注模型，将30只实验大鼠随机分为3组，每组10只。假手术组：仅显露股血管鞘，不做缺血再灌注，经腹腔注射同体积生理盐水；对照组：经腹腔注射同体积生理盐水，持续缺血4h．再灌注1h。促红细胞生成素预处理组（预处理组）：经腹腔注射5000u／kg人重组促红细胞生成素，24h后持续缺血4h，再灌注1h。②测定各组血清磷酸激酶，乳酸脱氢酶丙二醛和腓肠肌^99Tc^m亚甲基二磷酸钠吸收量变化。③电镜观察腓肠肌超微结构变化。 结果：30只大鼠全部进入结果分析。①对照组和预处理组血清磷酸激酶[（121．627&;#177;18．112），（84．417&;#177;14．594）μkat／L]、乳酸脱氢酶[（20．065&;#177;4．676），（13．354&;#177;5．229）μkat/L]明显高于假手术组[（50．247&;#177;16．066），（7．732&;#177;1．256）μkat／L1（P〈0．05）；对照组和预处理组丙二醛[（10．36&;#177;2．65），（6．55．&;#177;2．19）nmol／L]及^99Tc^m亚甲基二磷酸钠吸收量[（16．69&;#177;3．14），（11．66&;#177;3．87）％／（g&;#183;min）]均明显高于假手术组[（3．54&;#177;1．89）nmol／L，（9．12&;#177;1．96）％／（g&;#183;min）（P〈0．05）]。②预处理组各指标与对照组相比显著降低（P〈0．05）。 结论：促红细胞生成素对肢体骨骼肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

人工皮膜在趾甲皮瓣切取后创面中的应用

自1996年以来我们应用海扶康人工皮膜治疗(呣)趾甲皮瓣切取后遗留创面9例,取得满意效果,现报道如下.……     

梯形对称二等分叶小血管吻合法在动静脉内瘘术中的应用

目的探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例. 结果术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3～28个月,最多已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.     

带足背皮瓣的躅甲瓣移植再造拇指1例

患者 女性,18岁,因机器辗压伤致右手拇指皮肤合并手背皮肤、虎口及大鱼际皮肤脱套伤5小时入院(见图一)。Ⅰ期行清创、脱套皮肤原位缝合,术后右手拇指皮肤及手背部分皮肤坏死、甲床坏死,拇指指骨与关节及肌腱完好。手术后16天行带足背皮瓣的母甲瓣移植修复术。手术步骤：受区常规清创,于拇指掌倒近端伤口内显露和分离拇指尺侧指掌侧固有神经。     

WDVE-6/100医用直线加速器的改进

我院ＷＤＶＥ－６／１００医用直线加速器自９４年４月开始使用以来,由于机器高压过流频繁,造成主闸流管直通使其寿命大大降低,五年来共使用主闸流管六只,同时高压过流造成机器在工作状态下非正常停机,影响加速管、磁控管使用寿命,还常常造成其他部件出现故障。为了减少高压过流次数,延长主闸流管,磁控管,加速管等寿命,我们就加速器两处不尽合理处进行了维修与改进。改进过程：首先,因为主闸流管在工作中发热较多,造成主闸流管表面温度很高,使其性能降低,导致主闸流管直通,而调制器机柜内散热用轴流风扇离主闸流管较远,达不…     

轴型多用髓内针打拔器的研制与临床应用

髓内针是骨科常用的骨折内固定器械,临床上不同的髓内针常用不同的打拔器具,给操作带来不便。为此作者研制出一种适用于梅花针、Ｖ形针。Ｅｎｄｅｒ’ｓ针、带锁髓内针及克氏针等多种髓内针的轴型打拔器,经临床应用２１例,该器械操作简单,使用方便,组织损伤小,省时省力,符合生物力学要求,现介绍如下。器械结构：轴型多用髓内针打拔器全长５６０ｍｍ,重１．７５ｋｇ,由５部分组成。（１）紧缩器：将３个扇形卡瓜由弹簧连接成环形,置于紧缩器套中,由“Ｔ”形推杆顶住,紧缩器本体螺入套中组成。（２）项杆：长７０ｍｍ,直径１０…     

WDVE-6／100医用直线加速器的技术改进

我院WDVE-6/100医用直线加速器自1994年4月开始使用以来,由于机器高压过流频繁,造成主闸流管直通,使其寿命大大降低,5年来共使用主闸流管6只。同时高压过流造成机器在工作状态下非正常停机。影响加速管、磁控管使用寿命,还常常造成其他部件故障。为了减少高压过流次数,延长主闸流管、磁控管、加速管等部件的寿命,我们就加速器两处不尽合理处进行了维修与改进,报告如下。     

全手指缺损的手再造一例

我科于 1 998年 1 0月为 1例左手全手指在近节指骨基底以远缺损的患者进行了手再造术。采用右第二足趾游离移植再造拇指 ,左第二、三足趾再造中、环指。术后再造手顺利成活 期行虎口成形及肌腱松解术 ,随访 1年 ,再造手外形及感觉运动功能恢复尚可 ,基本满足生活需要。术后供足负重和行走功能无明显影响全手指缺损的手再造一例$河北保定解放军第二五二医院骨科@冯亚高@汪功久$河北保定解放军第二五二医院骨科     

封闭式负压吸引联合钢丝减张缝合技术治疗四肢骨筋膜室综合征

目的 探讨封闭式负压吸引联合钢丝减张缝合技术治疗四肢骨筋膜室综合征的效果.方法 10例四肢骨筋膜室综合征患者,切开减压后均采用封闭负压吸引联合钢丝减张缝合技术治疗,7d后更换VSD敷料,分次紧缩缝合钢丝,持续7～14 d.结果 本组患者肢体肿胀迅速消退,创面无感染,钢丝紧缩2～3次后全部愈合,不需植皮手术.结论 封闭式负压吸引联合钢丝减张缝合技术治疗四肢骨筋膜室综合征,操作简单,恢复快,效果好,是一种较好的治疗方法.