游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤缺损

目的探索应用游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤及软组织损伤方法及疗效。方法自2006年以来游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤及软组织损伤5例，一期覆盖创面，观察皮瓣成活情况。结果皮瓣全部成活。皮瓣质地优良，外形与感觉功能满意。结论足内侧皮肤血供属多源性，有足底内侧动脉，内踝前动脉及附内侧动脉等供养，上述动脉解剖较为恒定，均可做为血管蒂选择，因此，应用大限度地保护和恢复大鱼际的外形和功能。     

骨骼肌缺血再灌注损伤的研究现状

骨骼肌缺血再灌注损伤是临床常见的病理过程。目前对骨骼肌缺血再灌损伤的病理机制尚不十分清楚,为此,不少学者就骨骼肌缺血再灌注损伤的发病机制及其防治方法进行了广泛深入的研究。本文就骨骼肌缺血再灌注损伤的研究现状综述如下。1　骨骼肌缺血再灌注损伤的病理机制骨骼肌代谢活跃,对缺血反应比较敏感。在缺血再灌注过程中,骨骼肌损伤不仅发生在缺血期间,而且还发生在再灌注时期。缺血再灌注损伤的程度与缺血时间有关。当骨骼肌缺血缺氧时,细胞代谢转化为无氧酵解。细胞能量大量消耗,代谢产物聚集,从而引起骨骼肌在代谢、结构和功能等方…     

拇指再造术中不带趾骨的拇甲瓣切取后足部供区的随访观察

目的观察拇指再造术中不带趾骨的拇甲瓣切取植皮后足部供区的远期改变。方法10例拇指缺损患者行拇指再造术，对不带趾骨的拇甲瓣切取植皮后足部供区进行远期随访观察。结果10例随访时间为12—148个月，平均36个月。供区创面均完全愈合，愈合时间最短为10d，最长为40d，平均21d。所有患者供区皮肤均有不同程度角化，趾底角化较重，均无拇趾甲，但保留了足趾数目和拇趾长度。根据足部供区外形、植皮成活情况、有无破溃、感觉及运动功能、术后对负重行走功能的影响和患者满意度等项目进行评估，本组优7例，良2例，可1例。结论切取不带趾骨的拇甲瓣后足部供区植皮是简单易行的创面处理方法，植皮成活后感觉稍差，但对行走及负重功能无明显影响。     

保留拇趾全长的游离拇甲瓣再造拇指九例

自1996年以来我们采用保留拇趾全长的拇甲瓣移植再造拇指9例，取得满意效果，现报道如下。     

双前臂同时离断再植成功1例

我院于1998年10月30同对1例火车轮碾压致双前臂同时离断伤患者做了再植手术，术后再植双前臂顺利成活，功能止在恢复之中，报道如下。     

缺血预处理改善骨骼肌缺血再灌注损伤的实验研究

缺血预处理改善骨骼肌缺血再灌注损伤的实验研究冯亚高闽坤山＊邓素雅＊＊汪功久骨骼肌缺血再灌注损伤是临床常见的病理过程。然而到目前为止仍没有一种十分有效的防治方法应用于临床。１９８６年Ｍｕｒｒｙ等〔１〕首次应用缺血预处理方法即短时间重复缺血、间断再灌注改...     

宽窄交替减张缝合在跟骨骨折术后切口愈合中的作用

<正>跟骨骨折应用钛板内固定手术在临床中广泛开展,但术后有切口皮缘坏死或伤口裂开钢板外露的并发症。如何能减少和避免切口并发症的发生成为骨科医师所关注的问题。2010年5月~2013年5月,我们对72例跟骨骨折行手术内固定患者采用切口宽窄交替减张缝合,取得了良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组72例(单足65例,双足7例),男64例,女8例,年龄18~65岁。骨折按照Sanders分型:Ⅱ型16足,Ⅲ型60足,Ⅳ型3足。伤后至手术时间7~12 d,均等到肿胀消退皮肤皱褶征阳性出现后手术,术前出现皮肤张     

跟骨骨折术后钢板外露的显微外科治疗

跟骨骨折钢板固定术后部分病例出现皮缘坏死、钢板外露.治疗不当会继发感染、骨髓炎.2008年1月至2011年5月,我们采用清创、封闭式负压吸引联合腓肠神经筋膜蒂皮瓣移位,治疗跟骨骨折钢板外露8例,效果满意. 资料与方法 本组8例,男7例,女1例,年龄19～55岁.致伤原因均为坠落摔伤,跟外侧切口钢板内固定,就诊时间为拆线后钢板螺钉外露5～25d.创面位置均在"L"切口的拐角处,缺损面积2cm×1 cm～3 cm×4cm,钢板螺钉和骨皮质外露,创面灰暗,有坏死组织液化渗出.     

双手多发痛风石手术治疗1例

近年来痛风的发病率有所增高,当痛风得不到及时合理的治疗时,尿酸将持续升高,尿酸盐沉积至身体的各种组织中形成痛风石,影响工作和生活.2004年2月,我科收治1例重症痛风石患者,报道如下.