椎动脉型颈椎病血浆内皮素变化

目的：通过观察内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎＥＴ）在椎动脉型颈椎病患者血浆中的变化，探讨其在该病中的病理学作用和意义。方法：用放射免疫方法分别对３０例正常人和３０例患者、２０例椎动脉减压术患者术前和术后的血浆内皮素测定。结果：椎动脉型颈椎病患者血浆ＥＴ含量（１１９．４６±５８．６５ｎｇ／ｌ）明显高于正常对照组（３８．３４±１４．３３ｎｇ／ｌ）；２０例手术患者术后ＥＴ含量（５０．８４±２１．６７ｎｇ／ｌ）明显低于术前ＥＴ含量（１３９．３４±５２．５６ｎｇ／ｌ），经统计学ｔ检验有显著性意义（Ｐ值＜０．００１）。结论：ＥＴ可能是椎动脉型颈椎病发病中的重要体液因素之一，探讨ＥＴ抗体和特异ＥＴ受体阻滞剂将为治疗该病提供新的启示。     

2007年天津市区部分三级医院住院外伤性脊髓损伤患者分析

目的探讨2007年天津市区外伤性脊髓损伤住院患者的特点。方法对2007年天津市区主要三级甲等医院住院的外伤性脊髓损伤病例进行回顾性调查分析。结果共收治外伤性脊髓损伤住院患者73例,其中男性57例,女性16例。平均年龄51.34岁,老年人占26%。以无职业者及工人为主。跌倒占42.5%,交通事故占35.6%。颈脊髓损伤最常见。ASIA分级以D、A级常见。D级损伤患者保守治疗和手术治疗的效果无显著性差异。结论天津市区脊髓损伤患者的年龄较高,跌倒是主要致伤原因。     

体感诱发电位术中监护在脊柱外科的应用

目的：探讨体感诱发电位（SEP）术中监测在脊柱外科的临床应用价值。方法：应用SEP对25例脊柱外科手术进行术中监护（IOM）,记录手术前后及重要手术步骤前、中、后的诱发电位变化并分析原因。结果：排除麻醉因素,7例术中波形出现明显改变;其余18例术前、术中监护、术后波形无明显改变。结论：SEP具有简便、灵敏和及时监护的特点,术中监护可有效提高脊柱外科手术的安全性,并可客观评价疗效。     

脊髓型颈椎病患者手术前后血浆内皮素的变化

目的：通过对脊髓型颈椎病（ＣＳＭ）患者手术前后血浆中内皮素值的测定,探讨其在该病病因学的病理学中的作用。方法：采用放射免疫分析法分别对２０例正常人,４３例２和手术病人做了术后的血浆ＥＴ值测定。结果：ＣＳＭ患者血浆含量明显高于正常对照组,４１例术后患者血浆ＥＴ值明显低于术前,经统计学ｔ检验有显著性意义。结论：ＥＴ参与了ＣＳＭ发病过程,ＥＴ可能是ＣＳＭ的致损伤因子之一,寻找ＥＴ拮抗剂将为非手术治疗ＣＳ     

神经生长因子和脑源性神经营养因子基因转入雪旺细胞的实验研究

目的 神经生长因子 (nerve growth factor, NGF)和脑源性神经营养因子（ brain－ derived neurotrophic factor, BDNF）是具有感觉和运动神经元营养活性的因子。为提高雪旺细胞 (Schwann cell, SC)分泌 NGF和 BDNF的能力,将 NGF和 BDNF基因转入 SC进行探讨。方法 用消化后的组织块法和差速离心法分离、纯化雪旺细胞。用脂质体转染法将 NGF和 BDNF基因导入雪旺细胞, ELISA双抗体夹心法检测 NGF和 BDNF的表达。结果 经免疫组化 S－ 100法鉴定 SC纯度达 95％以上。 ELISA双抗体夹心法测定转染后不同时期的 NGF和 BDNF的浓度, 2周后表达增加, 4周后明显增加,差异有非常显著性意义 (P     

大鼠脊髓星形胶质细胞的体外培养与鉴定

目的:探讨大鼠脊髓组织星形胶质细胞体外培养、纯化和鉴定的方法。方法:于无菌条件下取新生1~2 d的SD大鼠脊髓组织,采用机械吹打及胰酶消化法制成细胞悬液,通过差速贴壁和恒温摇床震荡去除杂细胞,进行培养。用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫细胞化学染色对所培养的细胞进行鉴定。结果:分离培养的细胞具有典型的星形胶质细胞的形态,传至第3代细胞纯度达95%以上。结论:成功建立了大鼠脊髓星形胶质细胞体外培养方法,为脊髓星形胶质细胞的实验研究奠定基础。     

神经干细胞研究新进展及其应用前景

中枢神经系统的再生一直是困扰医学界的难题之一，而神经干细胞尤其是成年哺乳动物脑组织中神经干细胞的发现具有极其重大的意义，成为20世纪后10余年神经生物学领域最为重要的进展之一。它具有非常广阔的生物学研究和临床应用前景，已成为中枢神经系统损伤和疾病研究的焦点。本拟就目前有关神经干细胞研究的最新进展及其应用前景综述如下。     

3D生物打印在脊髓损伤领域的应用与发展

CD8+ T细胞耗竭是免疫疗法低应答率的重要原因之一。在肿瘤微环境中,肿瘤细胞优先利用有氧糖酵解等代谢重编程方式来使其获得优势生存,其所造成的缺氧、营养物质的消耗以及代谢有毒废物产生等特定的微环境应激会抑制 CD8+ T细胞代谢并影响其分化。研究表明,耗竭CD8+ T细胞可发生代谢功能不全,伴随着信号级联和表观遗传背景的改变, 从而抑制效应性免疫,并导致对免疫检查点阻断治疗反应不良。了解功能受损的耗竭性 CD8+ T细胞其代谢改变,以及在肿瘤微环境中CD8+ T细胞与肿瘤细胞之间的代谢交互作用,并以此将代谢干预与免疫治疗相结合,或许是恢复T细胞的抗肿瘤活性的重要策略之一。因此,本文对CD8+ 耗竭性T细胞其代谢特征以及在肿瘤微环境中异常代谢紊乱对CD8+ T细胞耗竭功能影响和靶向治疗等作一综述。     

胸腰段脊柱结构走行过程的断层观察

目的:明确胸腰段脊柱在冠状、矢状和水平断面的解剖学特点,探讨薄层断层解剖学技术在观测胸腰段脊髓及脊神经根走行过程中各相关结构的临床应用价值。方法:40例成人尸体胸腰段脊柱标本经改良火棉胶技术包埋后分别在冠状、矢状和水平位行250μm厚的连续切片,观察胸腰段中央椎管、侧椎管及椎间管内各结构的形态特征和毗邻关系,并同时测量相关结构指标。结果:可详细描述胸腰段各典型结构在不同方位标本切片上表现,借助三维重建软件可测量分析椎体和椎板等结构参数。结论:三个方位的断层解剖切片均可较好地显示腰骶膨大、脊神经根各结构的位置关系,为正确辨认其在手术视野中表现提供解剖学依据,对脊髓源性疾病的诊疗具有重要价值。     

颈椎射频消融髓核成形术病理转归的实验研究

目的:探讨等离子射频消融髓核成形术后颈椎间盘的病理变化.方法:选用10只成年小尾寒羊,模拟临床对羊的颈椎间盘髓核行等离子射频消融术,术后即刻、2周及4周分别处死羊2只、4只及4只,取颈椎间盘标本,苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察消融椎间盘的病理变化.结果:术后即刻标本显示髓核内出现椭圆形空洞,空洞边缘未见热损伤,空洞长轴直径1.5～2.3 mm,短轴直径0.4～0.7 mm,邻近消融区域的纤维环和终板无热损伤,2周标本显示其髓核内空洞缩小,长轴直径0.6～1.1 mm,短轴直径0.1～0.3 mm,空洞周围纤维细胞开始增生,4周标本显示空洞被纤维组织填充.结论:颈椎间盘等离子射频消融髓核成形术后髓核组织内无炭化效应,终板、韧带无热损伤反应;消融形成的空洞被髓核和纤维组织修复,手术方式安全.