脑出血并发神经源性肺水肿28例临床分析

神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）是指在没有原发性心、肺、肾等疾病的情况下，继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿。具有起病急、病情重、治疗困难、病死率高（可达90％）的特点，逐渐受到人们的重视。现将我科2000年1月-2005年12月住院的226例脑出血患者中经CT检查血肿范围明确，并有NPE的28例分析报告如下。     

眼窝填充手术的改进和新型眶内植入物的实验与应用

为改善眼窝填充手术效果，减少术后并发症，在大量临床实践中总结经验，对传统手术方法进行改良，并通过１００余例临床观察，证实该术式的合理性和优势，目前国际上最常用的眼窝填充材料为羟基磷灰石，对国产瑞德桑内联多孔羟基磷灰石义眼台做了多项生物相容性实验，证实该材料有最高组织相容性，受体血管可逐渐长入其中，１３５例临床应用结果表明，术后效果良好，与国外同类产品无差异，是一种良好的眼窝填充材料。     

乳房猪囊尾蚴病1例报告

患者，女性，28岁，已婚，云南禄丰县人。因左乳房包块3年余，于2002年11月27日人我院。患者1999年10月无意中发现左乳房有一黄豆大小的包块，质硬，可活动，无肿痛，故未作特殊处理。以后包块逐渐增大，约蚕豆大小，活动性差，当地医院疑为乳腺癌，2002年11月19日在云南省第一人民医院行包块切除术。经活组织检查发现囊内一虫体，含头节；周围组织呈炎性肉芽肿改变，病理诊断：左乳猪囊尾蚴病。     

产后出血最佳治疗方案研究

目的：探讨可应用于产后出血的最佳治疗方案。方法对2011年2月至2013年2月于陕西省延安市宝塔区妇幼保健院接受治疗的96例产后出血患者的病历资料进行回顾性分析。根据治疗方案的不同,将患者分为宫缩剂组、宫腔填塞组、背带式缝合组及子宫切除组,每组患者24例。采用统计学方法比较各研究组的起效时间、出血量、止血率及总有效率。结果各研究组患者出血量比较差异有统计学意义（P＜0．05）。子宫切除组、宫腔填塞组总有效率高于宫缩剂组合背带式缝合组,但起效时间晚于后两者（P＜0．05）。结论在产后出血不同治疗方案中,背带式缝合手术难度较大,耗时较长,不建议使用;宫腔填塞止血操作简便,疗效显著,值得推广应用;若产妇产后出血病情严重,可酌情考虑采用子宫切除治疗。     

厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织葡萄糖转运蛋白4干预研究

目的探讨厄贝沙坦对糖尿病鼠心肌组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的作用及其意义.方法 8周龄体重为250～300 g雄性Wistar大鼠27只,腹腔注射STZ(50 mg/kg)制成糖尿病鼠模型,饲养11周;观察A组(正常对照组)、B组(糖尿病对照组)、C组(厄贝沙坦用药组血糖稳定1周后厄贝沙坦50 mg/kg·d 灌胃)造模前、造模后48小时及造模后11周心肌组织GLUT4 (免疫组化法测定)及血糖变化(普通生化法测定).结果 (1)GLUT4的变化B组术后48 h GLUT4无明显改变,但术后11周时GLUT4水平明显下降[(208.89±10.96 vs 143.56±16.99) 组化灰度值;P<0.01];C组术后48 h GLUT4未见明显变化.(2)血糖的变化A组,不同时间血糖无明显变化,B组,术后48 h及术后11周,血糖升高[(16.89±2.46,18.45±2.60 vs 3.80±1.09)mmol/L,P均小于0.01].C组,术后48 h血糖升高,术后11周时血糖较48 h有所下降但未达统计学意义[(18.32±4.06 vs 15.84±2.60)mmol/L,P＞0.05).结论糖尿病时心肌组织GLUT4水平下降可能参与糖尿病心肌病的形成;厄贝沙坦具有上调糖尿病心肌组织GLUT4的作用,提示ARB在糖尿病患者中早期应用还能改善病人糖的摄取、代谢.     

新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合抚触游泳护理体会

<正>黄疸是新生儿时期常见临床症状之一,它既可以是新生儿时期的生理现象,能自行消退,无需特殊处理,也可能发展成病理性黄疸即高胆红素血症,可引起神经系统及智力、听力、心肌、肾脏等多系统损害,甚至遗留核黄疸,需临床积极干预。蓝光照射治疗是新生儿高胆红素血症的有效治疗方法,可迅速降低血清胆红素水平,减少多系统,尤其是神经系统的损害,且简单、方便、快速、经济,不良反应少,已广泛应用于临床。我科从2010年6月至2012年12月共治疗新生儿高胆红素血症例,采用蓝光照射治疗,同时配合抚触、     

镇痛和镇静的规范化与个体化治疗

 镇痛、镇静治疗是重症医学科（ICU）患者最基本的治疗之一。镇痛、镇静是一把双刃剑,而使其趋利避害的关键就是使镇痛、镇静治疗达到规范化和个体化。在规范化的基础上进行个体化治疗才能达到最适合患者的镇痛、镇静。以患者为中心的镇痛、镇静治疗是一项包括患者评估、确立目标、药物选择、患者自身特点及需求的综合管理策略。     

泰兴市35岁以上居民原发性高血压患病情况及其危险因素研究

[目的 ]了解泰兴市居民原发性高血压患病情况及其危险因素。 [方法 ] 2 0 0 0年以村 (居委会 )为单位 ,抽样调查 3 5岁以上居民 2 0 5 48人 ,调查原发性高血压的患病情况及其危险因素。 [结果 ]调查对象中 ,高血压患病率为3 7 5 % ;高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为 19 6%、12 7%、8 8% ;多因素非条件Logistic回归分析结果 ,高血压发病的主要危险因素为年龄、BMI、吸烟、高血压家族史、口味偏咸、睡眠时间少 ,蔬菜、油脂摄入量为保护性因素。 [结论 ]泰兴市高血压患病人数众多 ,亟需开展社区高血压的综合防治 ,普及防治知识 ,做好查、治、管工作     

54例布加氏综合征超声诊断

布-加氏综合征(BCS)是指由于各种原因造成肝段下腔静脉或肝静脉以及二都有阻塞所引起的症状群。从1995年1月至1997年12月我院B超检查诊断BCS共54例。首次B超检查诊断BCS29例，初捡诊断正确率54％。误诊14例，其中误诊为肝硬化一腹水、慢性肝炎12例。本病已并非罕见。为提高对BCS的认识和警惕避免误诊，现报道如下。