EOLA1基因在DA大鼠移植肝脏急性排斥反应中表达的初步研究

目的：观察新基因EOLA1在DA大鼠移植肝脏中的表达情况。方法：采用近交系雄性DA大鼠30只,Lew is大鼠90只,分为AB两组,改良＂二袖套＂法建立肝脏移植模型60例。A组：移植耐受组（n=30）,Lew is大鼠60只,30只为供体,30只为受体,建立30例肝脏移植耐受模型;B组：急性排斥组（n=30）,DA大鼠30只为供体,Lew is大鼠30只为受体,建立30例肝脏移植急性排斥模型。观察平均存活时间;术后1、3、5、7、10天各时相点血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TB IL）水平以及移植肝脏的病理学变化;半定量检测EOLA1的表达情况。结果：平均存活时间A组超过100天,B组（16.2±1.4）天;术后第五天B组血清ALT和TB IL升高较A组非常显著（p〈0.01）;B组病理检查为明显的炎性反应,A组不明显;A组移植肝组织EOLA1表达较高,B组较低,两组比较相差非常显著（p〈0.01）。结论：EOLA1基因表达水平的高低与移植肝组织急性排斥反应的的严重程度呈负相关,对大鼠移植肝脏急性排斥反应可能具有保护性调控意义。     

1例原发性肝癌胰腺转移误诊为胰腺肿瘤肝转移病例的诊治体会

原发性肝癌外转移临床上以血行转移最为常见,肝癌患者尸检表明肝外转移发生率达64％。转移部位有肝内、肺、肾上腺、骨等,其中肺转移率可高达41．6％～43．4％。原发性肝癌胰腺转移罕见,目前仅Texler报道1例。我院收治 1例原发性肝癌伴胰腺体尾部转移病例,术前误诊为胰体尾肿瘤肝转移,术后病检方明确诊断。患者诊治经过如下:患者男性,68岁,因剑下及右腰背部胀痛1月入院。入院查体:皮肤、     

驻黎维和二级医院手术室整改后空气消毒效果评价

目的 对黎巴嫩中国维和二级医院手术室整改前后的空气消毒效果进行比较,探讨保证空气消毒质量的合理措施.方法 每周对手术室进行静态（自然沉降法）空气采样,根据平板细菌菌落数计数空气细菌总数,并对手术室整改前后的空气消毒效果进行比较.结果 手术室整改前,其空气消毒前后的空气细菌菌落数分别为〈818 cfu/m3和〈189 cfu/m3.经过调整布局、修理地板、更换空调、修补板房漏洞等整改后,消毒前后的空气细菌菌落数分别为〈566 cfu/m3和〈63 cfu/m3,整改后消毒效果显著优于整改前（P〈0.01）.此外,对整改后的手术室采用二氯异氰尿酸钠气溶胶喷雾联合紫外线照射与单纯使用二氯异氰尿酸钠气溶胶喷雾进行空气消毒的效果进行比较,结果差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 科学合理的整改措施对保证维和二级医院手术室空气消毒质量和延长其使用周期具有显著作用,二级医院应定期开展手术室的全面维护工作.     

黎巴嫩中国维和二级医院的组织和管理

从2003年起,我国开始向联合国维和行动派遣医疗队,经过近10年摸索实践,维和医疗队在人员选拔、训练组织和工作开展等方面已积累了丰富经验.2010年11月～2011年11月,以本院为主体组建的第七批赴黎巴嫩维和医疗队圆满完成了卫勤保障任务.本研究对医疗队在国内人员选拔、集训、国外执行维和任务等方面进行分析总结.     

兔胆汁、血清中1C、1gG、CH50的动态研究及回归分析

目的：探讨兔胆色素结石（PS）形成过程中，血清胆汁中的免疫复合物（IC）、IgG，总补体含量（CH50）的变化情况。方法：选用实验家兔20只，分为实验组和对照组，应用“导管胆肠皮下转流法“制作动态研究动物模型及胆色素结石动物模型，于术后每隔日采取胆汁及血液标本至18d止，动态检测IC、IgG、CH50含量，并作回归分析。结果：胆汁血清中IC、IgG于术后逐渐升高，CH50渐低，并于术后第12d-14d达到最高和最低，回归分析得到回归方程：Y=0.164-0.050X1 0.282X2-0.001X3-0.02X4R^20.784。结论：在PS形成过程中，胆汁血清中IC、IgG、CH50显著改变的时间段与实验性PS形成的时间基本一致，进一步表明IC可能是PS形成的重要原因之一。     

小切口胆囊切除术无胆道损伤3150例报告

目的：总结小切口胆囊切除术10年，共3510例，无胆道损伤的临床经验。方法：统计了本组病例的手术时间、切口长度、术中出血量、术后肛门排气及进食时间、术后卧床时间、术后住院天数、切口愈合情况及肝外胆道损伤和手术死亡情况。结果：手术时间平均40min，切口长度平均4．5cm，术中出血量平均50ml，术后肛门排气及进食时间26h，平均术后卧床时间10h，平均术后住院5d。着重讨论了如何避免胆道损伤并总结出10条临床经验。结论：小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、不需高昂设备的优势，只要遵循上述10条经验，可以认为是一种安全可行的手术方法。     

乳管镜在诊断与治疗乳头溢液中的临床应用

目的 探讨纤维乳管镜在诊断与治疗伴有乳头溢液的乳腺疾病中的作用.方法 结合我院自2011年12月～2012年5月收治的24例乳头溢液并行FDS检查及手术的患者临床资料,对比分析手术前临床诊断与术后病理诊断结果.结果 经乳管镜诊断为导管内乳头状瘤10例,乳腺癌5例,乳头状瘤病5例,乳腺增生及乳管扩张症4例.均进行了手术切除活检,经常规病理诊断,确诊为导管内乳头状瘤者10例,乳腺癌者4例,乳头状瘤病6例,乳腺增生及乳管扩张症者4例.结论 乳管镜能够准确、直观地判断乳头溢液性乳腺疾病形成的病因、病变部位和病变范围,是诊断表现为乳头溢液的乳腺导管内疾病的有效手段.     

军队中心医院聘用专业技术人员管理系统的设计与实现

目的研究一种基于Intemet的专门针对军队中心医院聘用专业技术人员的管理系统。方法系统采用Client／Server与Browse／server混合体系结构,有Web服务器、数据库服务器,操作系统选择WindowsXP及以上．数据库选择SQLserver数据库,用VisualBasic语言与C#语言开发,数据可以与MicrosoftOffice共享。结果实现医院聘用专业技术人员基本信息管理、招聘管理、考核评估管理、教育培训管理。结论该系统可满足军队中心医院聘用专业技术人员信息管理的需求,数据安全性、稳定性较好。     

空运医疗队物资器材库管理软件的开发和应用

目的探讨现代军事技术条件下,提高空运医疗队物资器材库信息化管理和应急保障能力的研究。方法采用程序设计语言ASP(Active Server Page),数据库Access 2000,开发空运医疗队物资器材库管理软件(AMIS),并在一系列重大任务中实践应用。结果该系统初步实现空运医疗队人员组成、卫勤信息录入、物资器材管理等要素的信息化运行,提高医疗队任务的完成效率。结论 AMIS系统功能优越,能适应现代卫勤战备需要,可在执行空运医疗任务的全军各级医院推广应用。