浅谈医学影像专业的CT、MRI教学实践

自1990年开始我院招收医学影像本科专业学生以来，至今已5个年头，在系庆15周年之际，回顾过去，展望未来，不断总结经验，对提高教学水平极为有利。随着教学改革的不断深入，我们也将CT、MRI从原来的讲座形式调整、扩充课时，CT原为32学时，现为62学时；MRI原为24学时，现为32学时。不仅派出教授带教理论课，而且派出高年资讲师带教学生的实践课。理论课与实习课1：1。因此，作为一名带教老师，如何带教学生的CT、MRI实习课，如何提高学生的CT、MRI阅片能力，也提到了重要的议程上。笔者根据自己多年在临床教学中带教CT、MRI的经验和体会，提出供同道交流。     

急诊应用外固定架治疗不稳定性骨盆骨折

目的 探讨急诊应用骨盆外固定架在不稳定性骨盆骨折治疗及早期复苏中的应用价值.方法 16例不稳定性骨盆环骨折患者急诊应用外固定架固定,X线辅助下于髂嵴两层皮质骨板之间穿针,闭合复位固定骨盆环,视情况不追求一期复位效果.结果 2例因多发损伤死亡,另外14例复苏后无明显血流动力学波动,有不同程度的疼痛减轻.10例外固定持续至骨折愈合拆除,其中3例于术后3～10 d予以二期复位及外固定架调整;4例进一步行内固定手术治疗.结论 外固定架可以作为早期复苏措施的一部分,快速有效地稳定骨盆环,便于合并伤的诊查处理,急诊应用价值明显.     

巧修飞利浦V5000数字血管造影机

飞利浦V5 0 0 0DSA是我院于 1 999年引进的大型血管减影设备。该机技术先进 ,图像清晰 ,该机有 7个控制柜 ,分别为图像处理柜 (VISUB) ,电视信号柜(II-TV) ,系统控制柜(SYSCO) ,机械控制柜 (GEOM ETRY) ,高压控制柜 (OPTIMUSCP) ,高压油箱 ,冷却控制柜 (COOLINGUNIT)。该机图像处理部分与高压部分可分别开机。该机采用飞利浦公司的德国汉堡工厂生产的MRM0 41 0球管 ,阳极热容量达到1 40 0kHU ,有 0 4和 1 0两个焦点 ,该球管采用油循环冷却方式 ,有一套独立的油循环冷却系统 ,管路油压 2 0 0kPa。该机技术含量及集成…     

光固窝沟封闭剂Concise一年临床效果

1990年12月,从西安市3所小学一年级学生中,选择具有4只完全萌出第一恒磨牙的6岁儿童100名进行了窝沟封闭,现报告一年效果。 材料和方法 使用可见光固化封闭剂Concise(3M Dental Products)。采用自身对侧对照的设计方法,受试儿童随机确定口腔内涂布的左右侧,临床操作均在牙科椅位上进行。 牙面清洁后,用棉球隔湿,加压空气干燥。37％磷酸酸蚀60秒后,用去离子化水冲洗,并用吸唾器     

康泉预防急性白血病化疗中胃肠道反应的临床观察

康泉预防急性白血病化疗中胃肠道反应的临床观察赵春亭，储榆林，韩明哲，薛艳萍，孟庆祥，杨天楹康泉（ｇｒａｎｅｓｅｔｒｏｎ）是一种新型止吐药，为一高度特异的５－ＨＴ３受体桔抗剂。我们于１９９３年６月间观察了其对急性白血病患者化疗时胃肠道反应的预防作用，现...     

MMSE、HIS、ADL在阿尔茨海默病筛查中的应用

目的评价简易智能量表(MMSE)、Hachinski缺血指数量表(HIS)、日常生活功能量表(ADL)3种量表在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)早期筛查中的应用价值.方法对56例50岁以上AD高风险人群进行MMSE、HIS、ADL测试,比较3种量表在AD筛查中的有效性及优缺点.结果在AD组和非AD组之间,MMSE和ADL得分有显著性差异,HIS得分无差异性.MMSE、HIS、ADL 3组量表敏感性分别为92.86%、100%、89.28%,特异性分别为85.71%、42.86%、60.71%,准确性分别为89.28%、71.43%、75.00%.结论3组量表中MMSE敏感性、特异性和准确性均较好,HIS敏感性最高但特异性最低,ADL敏感性接近于MMSE但特异性稍低.MMSE适合于老年高风险人群的AD筛查,HIS和ADL必须考虑到筛查对象的具体流行病学特点配合MMSE进行AD筛查.     

内洋地黄素拮抗剂上调缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞膜钠泵亚基的表达

目的： 观察内洋地黄素特异性拮抗剂地高辛抗血清对心肌缺血再灌注（MIR）损伤大鼠心肌组织内洋地黄素水平、钠泵活性、线粒体总钙浓度以及钠泵各亚基基因表达的影响，探讨内洋地黄素在心肌缺血再灌注损伤中的作用及其机制。方法: 将56只雄性SD大鼠随机分成7组，每组8只。假手术对照组（sham）：丝线穿过左冠状动脉前降支，但不结扎；缺血再灌注组（MIR）：结扎左冠状动脉前降支30 min，再灌注45 min；生理盐水组（NS）、维拉帕米组（Ver）、小剂量、中剂量、大剂量地高辛抗血清组（ADA）：于再灌注前5 min经股静脉分别注射生理盐水、维拉帕米5 mg·kg^-1、地高辛抗血清8.6 mg·kg^-1、 17.3 mg·kg^-1、34.5 mg·kg^-1，容积均为5 mL·kg^-1，5 min内注射完毕，其余同MIR模型组。再灌注结束后，立即取缺血区左室心肌检测心肌匀浆内洋地黄素水平、心肌细胞膜Na+ K+_ATP酶和Ca2+_Mg2+_ATP酶活性、线粒体总钙浓度；分别采用RT-PCR及Western blotting方法和免疫组化方法检测心肌钠泵α₁、α₂、α₃和β₁亚基mRNA及蛋白水平基因表达的改变。结果: 心肌缺血再灌注损伤时，心肌组织内洋地黄素水平明显升高，心肌细胞膜钠泵和Ca2+_Mg2+_ATP酶活性显著下降，线粒体总钙浓度升高，钠泵α₁、α₂、α₃和β₁亚基在mRNA及蛋白水平基因表达均明显下降；维拉帕米除具有降低线粒体总钙浓度外，对其它各项指标无明显影响。地高辛抗血清呈剂量依赖性地显著降低心肌组织内洋地黄素水平，恢复细胞膜钠泵和Ca2+_Mg2+_ATP酶活性，降低线粒体总钙浓度，上调钠泵α₁、α₂、α₃和β₁亚基mRNA及蛋白水平的基因表达。结论: 心肌缺血再灌注促进机体内洋地黄素分泌增加，后者通过下调心肌细胞膜上的钠泵α₁、α₂、α₃和β₁亚基基因表达抑制钠泵活性，进而抑制Ca2+_Mg2+_ATP酶活性，导致线粒体内钙超载，介导心肌缺血再灌注损伤。内洋地黄素特异性拮抗剂地高辛抗血清通过阻断内洋地黄素的生物学作用，上调钠泵各亚基的基因表达，发挥其抗心肌缺血再灌注损伤的作用。     

强直性脊柱炎患者血清白细胞介素18检测的意义

目的探讨白细胞介素18(IL-18)在强直性脊柱炎(AS)发病中的作用及其血清水平检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测53例活动期AS患者与40例健康对照组血清IL-18及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并动态观察治疗前后IL-18及TNF-α的变化及其与病情活动指标之间的关系。结果AS患者治疗前血清IL-18水平明显高于健康对照组[(415.7±30.4)ng/L比(45.7±10.4)ng/L,P<0.05)],并与TNF-α、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)、晨僵时间、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎脊柱活动测量指数(BASMI)呈正相关(r分别为0.52、0.63、0.48、0.58和0.48,P均<0.01)。治疗12周、24周后AS患者血清IL-18水平分别为(323.6±85.8)和(220.1±15.1)ng/L,均较治疗前明显下降,且治疗24周后下降更明显。结论IL-18可能参与AS发病机制,血清IL-18的检测可作为反映AS病情活动的指标之一。     

使用Foxpro滚动式下拉列表实现药品数据录入

本文介绍了ＦｏｘｐｒｏｆｏｒＷｉｎｄｏｗｓ中使用滚动式下拉列表进行药品数据录入的编程方法，并给出两种实现方法的源程序，该方法能提高录入的效率，减轻操作人员负担