脑胶质瘤中cyclin D1／p16—pRB路径的异常及意义

目的 研究ｃｙｃｌｉｎＤ１／ｐ１６－ｐＲＢ路径在脑胶质瘤中的异常情况，并对其意义进行分析。方法 用免疫且化对２３例脑胶质瘤（包括１４例星形细胞瘤和９例胶质母细胞瘤）及６例正常脑组织中３种因子的表达进行检测，并分析了实验结果与肿瘤分型的关系以及各个因子在此路径中的作用。结果 ２３例肿瘤中有１７例ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１过度表达（７３．９％），１３ｐ１６和８例ｐＲＢ缺失（５６．５％和３４．８％），３种因子的     

卵巢内胚窦瘤早期脊髓转移一例

卵巢内胚窦瘤是一种少见的生殖腺肿瘤,早期脊髓转移者更为罕见。现将我院收治1例报告如下。患者女性,16岁,于1986年12月19日入院。入院前一月出现双臀部持续性痛,夜间加     

盖福润治疗老年性阴道炎的疗效观察

总有老年性阴道炎的绝经期妇女30例，平均年龄576士5．46岁。选用天达盖福润胶囊中服治疗3个疗程。治疗前后做盆腔检查、阴道分泌物镜检及阴道脱落细胞学检查。结果显示：口服益福润治疗老年性阴道炎，治疗后在临床症状、镜检及雌激素影响上有显著性差异（P＜0．001），且无明显副作用发生，无一例发生用道出血。说明：口服给药方法的激素替代疗法（HRT），可改善机体激素水平，增强阴道抗病能力，且方法简单，疗效确切，易接受。     

脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ促进神经干细胞向神经元定向分化的作用差异

目的：选用脑源性神经营养因子及胰岛素样生长因子Ⅰ作为诱导分化剂。观察其对神经干细胞定向分化的作用及其效应差异。方法：实验于2004—12／2005—10在南京医科大学第一附属医院中心实验室完成。以无血清培养法从孕14～17d的胚胎大鼠脑组织分离接养获得神经干细胞后，分别加入20μg/L脑源性神经营养因子，20μg/L胰岛素样生长因子以及20μg/L脑源性神经营养因子＋20μg/L胰岛素样生长因子诱导其定向分化。微管相关蛋白2抗体来鉴定所获得的神经元，流式细胞仪检测计数神经元的分化比例。结果：①原代培养获得了Nestin染色阳性的神经干细胞。②干细胞经诱导分化后，各组均获得了微管相关蛋白2染色阳性神经元。③脑源性神经营养因子组，胰岛素样生长因子Ⅰ组和脑源性神经营养因子＋胰岛素样生长因子Ⅰ组及对照组（体积分数为0．01的胎牛血清）诱导分化后，流式细胞仪计数神经元的分化比例为47．8％，57．78％，61．94％和32．69％，三个实验姐与对照组差异显著（P〈0．05），而胰岛素样生长因子Ⅰ组与脑源性神经营养因子＋胰岛素样生长因子Ⅰ组间差异无显著性（P〉0．05）。绪论：神经干细胞具有多向分化潜能。脑源性神经营养因子与胰岛素样生长因子Ⅰ均能促进神经干细胞向神经元定向分化，但两者无明显的协同作用。     

转染HSV-TK的内皮祖细胞的靶向血管新生治疗胶质瘤体内外实验

目的 探讨转染单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus thymidine kinase,HSV-TK)的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)靶向血管新生及对胶质瘤的治疗作用.方法 将转染HSV-TK的EPCs和脐静脉内皮细胞、U87与U251胶质瘤细胞,以不同比例混合,经更昔洛韦(ganciclovir,GCV)作用,观察其旁观者效应.将转染HSV-TK的EPCs经尾静脉注入裸鼠皮下胶质瘤模型,观察各组肿瘤体积的变化,免疫组化检测各组中血管情况.结果 转染HSV-TK的EPCs对内皮细胞与胶质瘤细胞的旁观者效应,呈现时间依赖性与细胞比例依赖性.静脉注射转染后的EPCs,对裸鼠皮下胶质瘤生长具有明显抑制作用,并抑制血管生成.结论 转染HSV-TK的EPCs可能通过靶向血管新生来抑制胶质瘤生长.     

神经内镜技术的临床应用进展

神经内镜技术已成为微侵袭神经外科领域重要的技术手段;在内镜神经外科、内镜辅助显微神经外科、内镜控制显微神经外科均取得了巨大的进展。本文简介了神经内镜的手术分类、技术难点及解决方案,阐述了光学系统研究、动态脑脊液电影技术及虚拟现实、图像融合及智能机器人技术在神经内镜技术中的应用前景。     

听神经瘤术后面神经损伤的临床分类、分级研究

目的研究听神经瘤术后面神经颅内段损伤的分类、程度及临床分级。方法分析病理诊断明确的165例听神经瘤病例,肿瘤大小1.5~5.5 cm,术前面神经功能障碍19例。术中面神经损伤程度按Sunderland五级分类法分为Ⅰ级85例,Ⅱ级37例,Ⅲ级21例,Ⅳ级9例,Ⅴ级13例。结果随访1~3年,面神经功能House-BrackmannⅠ级88例,Ⅱ级12例,Ⅲ级20例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例,Ⅵ级33例。结论临床分级研究有助于量化面神经损伤的程度,提高对面神经损伤程度的认识,判断预后,评价手术效果。     

人脑胶质瘤中cyclin D1/p16-pRB路径异常以及细胞增殖和凋亡的变化

目的 :研究G1→S调控点中cyclinD1、pl6及pRB基因在胶质瘤中表达情况 ,分析与细胞增殖和凋亡的关系 ,探讨肿瘤发生的原因。方法 :37例人脑胶质瘤标本按WHO分类标准 (1990 )分为 :星形细胞瘤 (2 5例 ,纤维型 7例 ,原浆型 6例 ,间变型 12例 ) ,胶质母细胞瘤 (12例 ,包括GBM4例 )。正常对照脑组织 10例。cyclinD1、pl6和Ki 6 7的表达用免疫组化的方法 ,凋亡细胞通过TUNEL进行检测 ,细胞增殖和凋亡的评估分别用Ki 6 7LI和凋亡指数 (AI)。结果 :3种因子在胶质瘤中都存在着异常 ,其中cyclinD1表现为过度表达 (2 8 37,75 .7% ) ,pl6、pRB表现为缺失 (2 0 37,5 6 .8%和12 37,32 .4 % ) ,且都与肿瘤分型有关 ,在恶性肿瘤中更加明显 ;pRB路径的异常在胶质瘤中更是频发事件 ,与肿瘤恶化有关 ;pRB路径异常时 ,Ki 6 7LI和AI均明显增高 ;细胞瘤 :0 .0 5 7± 0 .0 16 ) ,与肿瘤分型有关。结论 :cyclinD1 pl6 pRB路径的异常与胶质瘤的发生和生长关系密切。     

神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术初步体会

垂体腺瘤是神经外科最为常见的良性肿瘤之一,其发病率约为1/10万,占颅内肿瘤的10%[1].随着内镜技术的迅速发展,神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术的临床应用日渐增多.     

人脑胶质瘤综合治疗的临床研究

观察33例脑胶质瘤(A组)手术标本中抽取胶质瘤浸润淋巴细胞(GIL),在体外经IL-2激活、培养、扩增3～4周后,经Ommava管回输入肿瘤术后残腔,并配合以放疗、化疗。与同期仅以手术及放、化疗的胶质瘤33例(B组)对照,结果显示:A组1、2、3年生存率分别为95.45％、91.67％和84％,死亡病例平均生存期为27.5个月,显著高于B组(89.47％、81.87％和58.33％,17.44个月)。说明从胶质瘤手术标本中提取GIL,在体外经IL-2激活、培养、扩增后再回输入肿瘤手术残腔,配合放化疗,是一种较为理想的脑胶质瘤综合疗法。