气囊测压表测压法在重症患者膀胱压监测中的应用

<正>膀胱内压是间接反应腹内压的一个指标,与胃内压测定、下腔静脉压测定及腹内压直接测定法相比,膀胱内压测量值与腹内压直接测量值相关性较高,被认为是间接测量腹内压的"金标准"~([1])。动态腹内压监测应该成为危重患者标准监测项目之一,应广泛应用于重症胰腺炎、多器官功能衰竭、重度卵巢过度刺激综合征、脓毒血症、腹部手术及机械通气患者等~([2-5]);其被认为是危重患者继体温、血压、心率、呼吸及氧饱和度之后的第六生命体征~([6])。因此,选择一种简便实用、经济安全、准确的膀胱压测量工具尤为重要。为此,浙江大学医学院附属杭州市第一人民     

TAT蛋白转导结构域介导融合蛋白在小鼠活体的跨膜递送作用

目的 探讨跨膜递送短肽--TAT蛋白转导结构域(简称TAT)介导的与其融合的活性蛋白在活体的跨膜递送作用.方法 以融合蛋白GST-TAT-GFP,GST-GFP-TAT和GST-GFP为研究模型蛋白,不经过蛋白质的变性处理、直接通过向小鼠腹腔注射和皮肤涂抹这两种含TAT的融合蛋白及作为对照的融合蛋白GST-GFP,一定时间作用后取体内器官和皮肤做冷冻切片,荧光显微镜检测这些融合蛋白的跨膜递送情况;并对分别融合在C端或者N端的TAT介导GFP在活体动物体内和皮肤的跨膜递送作用进行对比.结果 腹腔注射实验结果表明,TAT可以介导不经过蛋白质的变性处理的融合蛋白GST-TAT-GFP和GST-GFP-TAT跨膜递送进入到小鼠的心脏、肝、肾、脾和肺,甚至脑组织;其中GST-GFP-TAT跨膜递送效率比GST-TAT-GFP更高.结构模拟分析提示GST-GFP-TAT与GST-TAT-GFP中的TAT的暴露情况不同可能是造成两种蛋白跨膜递送活性差异的重要因素.皮肤实验的结果则表明TAT不仅介导融合蛋白GST-TAT-GFP和GST-GFP-TAT进入小鼠表皮,而且使其进入小鼠皮肤的真皮层.结论 TAT可以跨膜递送不经过变性处理的融合蛋白进入小鼠皮肤和体内,递送效率可能与TAT的暴露程度相关;这些结果为在蛋白质疗法方面应用TAT提供了进一步的理论依据.     

King达标理论联合聚焦解决模式对前置胎盘孕妇妊娠结局及心理状态的影响

目的 探讨King达标理论联合聚焦解决模式对前置胎盘孕妇妊娠结局及心理状态的影响。方法 选择2018年12月—2023年3月浙江中医药大学第四临床医学院附属杭州市第一人民医院就诊的112例进行治疗的前置胎盘孕妇为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组患者采取聚焦解决模式进行干预。观察组在对照组基础上结合King达标理论进行干预。观察两组患者心理状态、知信行评分、应对情况、生活质量及妊娠结局。结果 两组患者干预前SAS及SDS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后3个月观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组[(46.74±4.74)分vs.(51.42±4.24)分;(43.53±5.36)分vs.(52.43±4.75)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者干预前知识、信念及行为评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后3个月观察组患者知识、信念及行为评分均高于对照组[(10.43±3.24)分vs.(8.44±2.45)分;(77.35±8.35)分vs.(63.54±7.35)分;(63.52±8.45)分...     

异福酰胺胶囊及片剂增加异烟肼和吡嗪酰胺的溶出度检查

建议异福酰胺胶囊及片剂的溶出度检查方法中增加对异烟肼和吡嗪酰胺的考察,并建立了UV法测定该胶囊及片剂中的利福平、HPLC法分别测定该胶囊及片剂中的异烟肼和吡嗪酰胺.结果表明,利福平、异烟肼和吡嗪酰胺分别在16～40 μg/ml、12.2～30.8 μg/ml和38.7～117 μg/ml浓度范围内,线性关系良好.三组分的方法回收率为99.4%～100.4%,RSD均小于0.55%.     

心电遥测监护300例分析

心电遥测监护至今已广泛应用于临床,我院自1979年底应用日本制OEC252型遥测监护仪以来,对300例病人进行监护,现将结果分析如下。对象300例中,男性247例,女性53例;年龄20—82岁;大多为住院病人,少数为门诊病人,临床诊断以冠心病为主(表1)。     

比浊法测定磷霉素钙的效价

目的:建立比浊法测定磷霉素钙的效价。方法:对药典规定的检定菌进行选择,并对微生物比浊法测定磷霉素钙效价进行试验设计,结果与管碟法相比较。结果:选择大肠埃希菌为检定菌,比浊法线性范围为12～42u·mL~(-1),线性方程:Y=-0.7806log(C) 1.5553,r=0.9983。结论:比浊法与管碟法的测定结果无显著性差异,可作为磷霉素钙的效价测定方法之一,且更快捷、方便。     

心内直视术后急性肾功能衰竭的预防与早期监测

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)(以下简称肾衰)是心内直视术后常见而严重的并发症,不仅使心脏手术患者住院日期延长,治疗费用增加,而且是患者死亡率增加的独立危险因素[1]。并发ARF的心脏手术患者预后较差,即使经过药物治疗,甚至是透析治疗,其死亡率仍高达50%~70%[1,     

尿沉渣定量分析仪用于脑脊液细胞计数的可行性

探讨UF-1000i全自动尿沉渣定量分析仪在脑脊液标本中细胞计数的可行性。选择226例脑脊液标本分别用UF-1000i全自动尿沉渣定量分析仪和显微镜手工计数法对脑脊液中的白细胞和红细胞进行定量计数,对计数结果进行均数和线性回归分析。将白细胞计数分为A组：（0～10）×10 6/L,B组：（11～100）×10 6/L,C组： （101～1000） ×10 6 /L,D组：＞1001×10 6 /L,4组计数值和手工法一致性均良好,拟合直线回归方程分别为y=1.177x-1.302、y=1.211x+4.266、 y =0.910 x +20.09和 y =0.580 x+941.3。将红细胞计数分为E组：（0～100）×10 6 /L,F组：（101～1000）×10 6 /L,G组：（1001～10 000×10 6 /L,H组：＞10 001×10 6 /L。4组计数值和手工法一致性也均良好,拟合直线回归方程分别为y=1.738x+7.053、y=1.152x+10.66、y=1.073 x -215.00和 y =0.903 x +1022.77。UF-1000i全自动尿沉渣定量分析仪对脑脊液中的白细胞及红细胞的检测具有良好的重复性,与手工计数法相比,有良好的一致性。采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪进行脑脊液细胞计数与手工计数相比,其可比性强,且快捷简便。需要注意的是,如果白细胞计数＜100×10 6 /L,特别是计数值位于（5～20）×10 6 /L,需要结合手工镜检以确保结果准确、可靠。     

护理本科生信息技术应用能力现状及培养对策

目的 了解护理本科生信息技术应用能力现状,探讨其培养过程中存在的问题,并提出相关的对策来加强学生的信息技术应用能力.方法 采用自行设计的信息技术应用能力调查问卷,对南方医科大学121名在校护理本科生进行调查.结果 调查结果显示大部分护生对信息技术掌握的程度停留在电脑打字、上网浏览、发送邮件等低水平上,并存在高分低能等情况.结论 护理本科生信息技术应用能力不能满足护理专业需求,建议通过调整信息技术课程体系,加强专业整合,采用任务驱动的教学方法及灵活多样的考核方式,逐步提高护理本科生的信息技术应用能力.