活跃期宫缩力探讨

采用末端开放式导管羊膜腔内测压法，对４３例足月孕，头位，自然临产，经阴道分娩初产妇活跃期宫缩力进行研究，其中正常产程组３３例，异常产程组１０例。以活跃期宫口扩张率〉１．２ｃｍ／ｈ作为产程标准，采用ｍｏｎｔｅｖｉｄｅｏ单位和子宫活动积分两种方法定量宫缩力；分析宫缩力与宫口扩张率的关系，并绘制受试者工作特征曲线，确定使产程进展所需宫缩力值。结果：活跃期宫缩力ＭＵ，ＵＡＩ与宫口扩张率呈明显正相关，其相关     

生殖器结核的临床特点及诊断

目的：探讨生殖器结核的临床特点及诊断方法。方法：对42例生殖器结核患者进行回顾性研究。结果：生殖器结核农民(32例，26％)多见。临床表现主要是盆腔包块(34例，80．9％)和腹痛(24例，57．1％)，不孕(14例，33．3％)，月经紊乱(13例，31％)。B超检查无特异性。腹水查抗酸杆菌检测阳性率低(2／8例)。病检：干酪祥坏死型(20／29例)多见，混合型(5／29例)和增生型(4/29例)少见。结论：生殖器结核，特别是盆腔结核的临床特异性差，与卵巢肿瘤或卵巢癌难鉴别。临床医生应增强对生殖器结核的认识。对难定性的盆腔包块经后弯窿作包块穿刺和宫内膜活检，可提高术前诊断率，以免误诊或过度治疗。     

钙激活性中电导钾离子通道在宫颈癌组织中的表达

 目的：观察钙激活性中电导钾离子通道（IKCa1）在宫颈癌组织中的表达变化及其在宫颈癌HeLa细胞凋亡中的作用。方法：应用RT-PCR技术研究18例正常宫颈组织及15例宫颈癌组织中IKCa1 mRNA的表达;利用IKCa1通道的阻断剂----克霉唑处理宫颈癌HeLa细胞,应用RT-PCR技术检测细胞IKCa1 mRNA的表达的变化,MTT法观察细胞增殖抑制的变化。并在倒置相差显微镜、透射电镜下观察HeLa细胞的形态学变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：宫颈癌组织中IKCa1 mRNA的阳性表达率及表达水平（分别为73.33%、1.14±0.45）明显高于正常宫颈组织（分别为11.11%、0.86±0.23）,P<0.05。克霉唑以浓度和时间依赖的方式抑制HeLa细胞的增殖,抑制HeLa细胞的生长,下调IKCa1 mRNA的表达水平,诱导细胞凋亡,并观察到细胞凋亡的形态学改变。 结论：IKCa1的异常表达可能与宫颈癌的发生、发展密切相关,降低其表达可能通过诱导细胞凋亡,从而抑制宫颈癌细胞的增殖。     

钾通道与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy, HDCP）是妊娠期产妇常见的疾病,发病病因迄今不明,死亡率不断上升。近些年来,其关键原因包括胎盘缺血缺氧、小动脉痉挛、免疫缺陷等因素。研究发现,HDCP患者平滑肌细胞膜静电位增大,钾外流减少促进钙内流增加,故细胞膜上的钾通道的转运功能主要决定细胞内外的钾离子平衡。因此本文阐述了血管平滑肌钾通道与HDCP关系的研究成果。     

大电导钙激活钾通道与高血压疾病的研究

大电导钙激活钾通道分布广泛,参与多种细胞的调节,在血管平滑肌中,它是细胞膜电位的主要调控器。该通道结构变化及功能状态对血管平滑肌细胞的舒缩起着重要作用,并且与高血压疾病的发生密切相关。本文就BKCa通道的基本结构、在血管平滑肌中调节作用、对高血压疾病的影响及药物在BKCa通道水平上对高血压的治疗进行综述。     

妊娠肝内胆汁淤积症中西医结合治疗的临床观察

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的治疗方法。方法 26例ICP患者采用中西医结合（地塞米松＋中药）治疗者作为观察组，以同期收住院西药（地塞米松）治疗的ICP 26例作为对照组。进行回顾分析。结果 两组患者的瘙痒症状在治疗后第10天100％改善。观察组11例黄痘患者治疗第10天11例都有缓解。而对照组9例黄疸患者治疗第10天5例缓解。治疗前的TBA、ALT、D-BI两组比较差异无显著性（P〉0．05）．观察组治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05），而对照组治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后两组的早产率、羊水污染率及新生儿窒息率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 中西药结合治疗ICP对改善症状、降低TBA、ALT、D-BI生化指标及改善妊娠结局都优于单用西药治疗ICP，值得推广，但其机制有待进一步研究。     

microRNA-19a在妊娠期高血压疾病孕妇外周血中的表达

目的分析妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇血浆中microRNA-19a(miR-19a)的差异性表达特征,并探讨其临床应用。方法选择2013年1月至2015年6月泸州医学院附属医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇90例作为妊娠期高血压疾病组,按孕妇病情再分为妊娠期高血压组(30例)、轻度子痫前期组(30例)、重度子痫前期组(30例)。另选择同期在本院行孕检的30例健康孕妇作为正常组,应用实时荧光定量聚合酶链式反应测定不同组孕妇血浆中miR-19a的相对表达量,比较妊娠期高血压疾病组与正常组孕妇miR-19a的表达差异,并分类统计比较妊娠期高血压疾病各亚组miR-19a表达量,评估miR-19a的临床诊断应用价值。结果与正常组比较,妊娠期高血压疾病组miR-19a表达量显著升高(P0.05);不同妊娠期高血压疾病亚组miR-19a表达量比较,重度子痫前期组miR-19a表达量最高,其后依次为轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、正常组(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇与正常孕妇血浆中miR-19a表达量存在差异性,妊娠期高血压疾病孕妇血浆中存在升高趋势,对于妊娠期高血压疾病的临床诊断具有一定指导意义。     

高龄产妇孕中期血脂水平对妊娠并发症的影响

目的 探讨孕妇年龄和孕中期血脂水平对妊娠并发症的影响.方法 回顾性收集2018年7月至2019年12月于西南医科大学附属医院建卡产检孕妇的临床资料,按年龄分成两组,<35岁为适龄产妇组,共857例;≥35岁为高龄产妇组,共380例.分析比较孕妇年龄和孕中期血脂水平对妊娠并发症的影响.结果 在适龄产妇组中,甘油三酯(TG)与巨大儿、早产呈正相关,胆固醇(TC)与早产呈正相关;TG预测巨大儿、早产的最佳截断点分别为≥3.425、2.635 mmol/L;TC预测早产的最佳截断点≥6.160 mmol/L.在高龄产妇组中,TG与巨大儿、妊娠期糖尿病、子痫前期、早产呈正相关;TC与子痫前期、早产呈正相关;TG预测巨大儿、妊娠期糖尿病、子痫前期、早产的最佳截断点分别为≥3.580、3.555、3.395、3.395 mmol/L;TC预测子痫前期、早产的最佳截止点分别为≥7.230、5.935 mmol/L.结论 孕中期血脂水平可以预测妊娠并发症,且与年龄有关.临床上应根据不同年龄组,有针对性地采取围生期检查及保健工作,预防妊娠并发症发生.     

铜蓝蛋白和氧化型低密度脂蛋白在子痫前期的意义

目的:测定子痫前期孕妇及正常晚期孕妇血清中铜蓝蛋白(Ceruloplasmin,CER)、氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)的含量,探讨其在子痫前期中的意义。方法:选择泸州医学院附属医院2007年9月～2008年9月就诊的40例子痫前期患者,其中重度子痫前期患者30例,轻度子痫前期患者10例;另选同期正常晚期妊娠妇女20例作对照。结果:①重度子痫前期组与轻度子痫前期组孕妇血清CER和ox-LDL浓度水平比较差异有统计学意义,轻度子痫前期组与正常妊娠组孕妇血清CER和ox-LDL浓度水平比较差异有统计学意义。②血清CER和ox-LDL浓度水平成正相关。结论:过度性炎症反应可能是子痫前期的病理生理学改变和发病机制,在子痫前期的发生、发展中发挥着重要的作用。可以通过检测母体血清中CER和ox-LDL浓度水平了解子痫前期病情的严重程度。     

典型围产期获得性血友病甲1例报告及文献复习

获得性血友病甲(acquired hemophilia A,AHA)是指体内产生抗FⅧ的自身抗体而引起的自身免疫性的出血性疾病,多见于老年人,其次为产后女性,在临床上罕见,易误诊漏诊,通常表现为突发严重出血,尽管随着诊疗的改进,有报道与出血相关的死亡率由之前的20%~30%降至3%~9%[1],致死性出血率及致死率仍较高。