脊髓型颈椎病再次手术的评价

本文目的对脊髓型颈椎病再次或多次手术治疗的评价进行研究。报告脊髓型颈病８５例，前路再手术１８例，后路６７例，其中１１例接受第三次手术，３例４次手术。本组治疗结果，获得优良者６４例（７５３％）。研究结果，认为影响脊髓型颈椎病外科治疗因素包括病变性质，手术时机及手术技术等。严格地选择再手术病例，对于脊髓功能恢复有重要作用     

颈椎病外科治疗选择及远期疗效评价

目的：研究脊髓型颈椎病经手术治疗的远期疗效及影响疗效的因素。方法：报告4 585例脊髓型颈椎病，对发病因素、病程及影像学表现进行分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合术，其中335例于术后6个月-2年再次手术。术后985例随访5年7个月一17年，平均7年7个月。结果：功能评价，优476例(48．32％)、良335例(34．01％)、可94例(9．54％)及差80例(8．13％)。手术疗效与病变严重程度、病程长短、减压程度和颈椎稳定性相关，病程在6个月内的患者疗效优于1年以上者(P＜0．01)。结论：脊髓型颈椎病前路手术减压远期效果是肯定的；手术时机、病理变化程度及手术技术等对治疗效果有明显影响。     

先天性智力低下儿童脆性X综合征的基因分析

目的探讨先天性智力低下与脆性X综合征智力低下基因1(Fragile X mental retardation gene 1,FMR-1)关系.方法应用复式PCR一次性扩增FMR-1基因的(CGG)n的重复区,检测CGG重复序列的大小,分析FMR-1基因状态:正常、前突变、全突变,对脆性X综合征可疑患儿进行快速筛查.结果在253例不明原因的先天性智力低下患儿中,检出脆性X综合征携带者(FMR-1基因前突变者)14例(2男12女),脆性X综合征患者(FMR-1基因全突变者)9例,阳性率达9.09%.结论脆性X综合征是引起儿童先天性智力低下的重要病因之一,应对不明原因的智力低下儿童进行大面积筛查,尤其是对有智力低下家族史的孕妇进行产前筛查,防止患儿出生.     

复杂困难腹腔镜胆囊切除术116例报告

目的探讨腹腔镜下复杂困难胆囊切除术的处理技巧。方法回顾性分析2002年4月～2010年8月我院116例复杂困难LC的临床资料,对腹腔严重粘连、重度肥胖、胆囊颈结石嵌顿、解剖变异、胆囊萎缩等复杂困难情况,采取相应的手术技巧,行Calot三角精细解剖等处理。结果 104例成功施行LC,12例中转开腹,包括冰冻状胆囊三角结构不清3例,Mirizzi综合征2例,胆囊癌2例,胆管损伤2例,胆囊结肠内瘘2例,胆囊十二指肠内瘘1例。共发生并发症10例,其中胆管损伤2例,出血2例,胆漏3例,穿刺口感染1例,术后腹腔内感染2例,经开腹手术结合ERCP、EST、ENBD和B超引导穿流,全部治愈。116例随访1～36个月,平均22.4月,无并发症发生。结论腹腔镜下复杂困难胆囊切除术中精细解剖Calot三角是手术成功的关键,防止周围脏器损伤是成功的基础,适时中转开腹是手术安全的前提。     

丹参酮ⅡA脂微球注射液制备工艺研究

目的:探索丹参酮ⅡA脂微球注射液制备的最佳工艺.方法:采用高速剪切法制备初乳,以离心稳定性常数(Ke)为考察指标,单因素筛选初乳的制备工艺;采用高压均质机对初乳进行二次乳化,以Ke、平均粒径、载药量为考察指标,正交设计优化丹参酮ⅡA脂微球高压均质的制备工艺.结果:初乳的最佳工艺为:油水两相在80℃下混合,13 000r/分高速剪切10分钟;高压均质的最佳工艺为:70MPa,高压均质8次.结论:最佳工艺制备的丹参酮ⅡA脂微球稳定、粒径小、载药量高.     

电视胸腔镜手术治疗巨型肺大疱42例分析

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)行巨型肺大疱切除的外科治疗方法 、预后及应用价值.方法 回顾性总结42例巨型肺大疱患者VATS治疗资料.结果 42例患者中,痊愈40例(95.2%).术后出现并发症13例(30.9%):肺部感染7例,死亡1例;6例术侧胸腔内持续漏气(大于7 d).同期行双侧胸腔手术4例,单侧分期手术6例.术后随访3个月～5年,无复发病例.结论 VATS切除巨型肺大疱(疒包)伤小,安全可行,疗效可靠.     

应用引物原位标记技术快速检测X和18号染色体

目的为发展快速检测人类染色体的技术。方法应用原位引物标记（ＰＲＩＮＳ）在８例女性外周血淋巴细胞培养标本中检测了Ｘ、１８号染色体。结果在间期核及分裂相中均能特异地检测Ｘ、１８号染色体，Ｘ染色体的标记效率为８４％～９２％（平均８９％），１８号染色体为７３％～８７％（平均８４％）。标本经适当浓度的蛋白酶Ｋ处理后可以明显提高标记效率，增强标记信号。标记反应可利用原位ＰＣＲ仪进行，不到一小时即可完成。结论原位引物标记是一种快速、特异的染色体检测方法，利用这一技术将有可能在产前快速诊断染色体非整倍体。     

钛板内固定手术治疗胸骨骨折15例分析

目的总结钛板内固定手术治疗胸骨骨折的经验。方法 2003-06-2010-12采用钛板(钛胸骨固定系统)内固定术治疗的15例胸骨骨折病例。结果均顺利完成手术,手术时间为(67.0±7.9)min,术中出血量为(11.0±5.4)ml,引流时间为(0.5±0.4)d,引流量为(1.9±1.3)ml,术后住院天数为(2.3±0.5)d,术后疼痛时间为(1.5±0.5)d,无切口感染、延迟愈合或不愈合、再骨折、内固定断裂或移位的并发症。结论钛板内固定术具有操作简单、固定稳定、骨折愈合率高、并发症少,是治疗胸骨骨折的方法之一。     

人血浆载脂蛋白B——100抗原决定簇的研究

应用本室建立的8株抗人血浆载脂蛋白B单克隆抗体及竞争性液相放免测定法,发现在天然脂蛋白—VLDL、IDL及LDL的亲水性表面,至少存在3种不同的抗原决定簇,这对载脂蛋白B抗原结构的研究及其含量测定可能其育一定意义。