颈部胸腺瘤误诊一例报道

胸腺瘤多发生于前上纵隔,原发于颈部者少见。作者遇见1例,误诊为甲状腺瘤,现报道如下。患者,女性,15岁。1987年5月22日入院。主诉半年前无意中发现颈前部有一约核桃大小的肿物,偶有刺痛,无发热、心悸、多汗、乏力等。查体:一般情况好。表浅淋巴结无肿大。双侧眼球无凸出及凹陷,双侧眼睑无下垂。气管居中。于左颈前区可触及约5×4×4cm大小的肿物,质韧,     

踝震挛和气道黏膜刺激监测脊髓功能的研究

总结我院近年来在脊柱手术中采用踝震挛试验和气道黏膜刺激反应监测脊髓功能的方法。     

789例体外循环手术无气栓并发症的体会

1973年至1989年,我院共开展789例体外循环心内直视手术,无气栓并发症。临床资料本组病例用上海、广东、美国Sarns 7400型人工心肺机,配广东Ⅰ型、Ⅱ型、西安Ⅰ型氧合器。其中房缺198例,室缺280例,法乐氏四联症67例,法乐氏三联症25例,瓦氏窦瘤21例,心内膜垫畸形19例,三尖瓣畸形6例,右室双出口3例,鲁顿巴氏综合症3例,二尖瓣狭窄伴关闭不全71例,主动脉瓣狭窄伴关闭不全15例,双瓣膜病变7例,左房粘液瘤39例,二尖瓣狭窄11例,动脉导管未闭8例,其他16例。讨论     

胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石中的应用技巧

目的探讨胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石术中的应用技巧。方法回顾性分析32例胆道镜在腹腔镜胆总管切开取石术中应用的临床资料。结果32例腹腔镜胆总管切开取石术均成功完成，无中转开腹。除胆道残余结石外没有其他并发症。结论胆道镜在腹腔镜下的应用技巧的掌握有利于提高胆道镜取石的效率和效果，有助于腹腔镜胆总管切开取石术的顺利开展。     

扁桃体切除术后严重并发症的早期护理

目的分析扁桃体切除术后严重并发症发生的原因及其早期预防和处理措施。方法对1986-2004年间96例患者进行回顾性分析，均采用扁桃体剥离法。结果扁桃体术后早期大出血16例，术后感染36例，积极抢救均获得痊愈。结论预防扁桃体术后严重并发症，在围手术期要详细检查血液，BT、CT、凝血酶元时间，凝血系例BPC、心电图和胸透等，术中必须精细操作，术后必须严密观察，早期预防大出血和感染等。     

阿斯匹林的临床新应用

阿斯匹林（ASP）作为解热镇痛药物在临床使用已有80多年的历史，直到1971年Vane等发现它与前列腺素（PG）的内在联系后才知道其许多药理效应与抑制体内的PG的生物合成有关。众所周知，ASP不仅是解热镇痛的有效药物，而且有更广泛的临床应用范围。本文主要介绍近几年来ASP在国内临床应用的一些新进展。1．冠心病：目前认为冠心病（CHD），患者伴有血小板异常和前列腺素（PG）代谢不平衡。血小板可合成血栓素（TXA），TXAZ系PG代谢产物，可抑制血小板腺耷酸环化酶，使血小板聚集及动脉平滑肌收缩。在动脉的内皮细胞内，PG的代谢产…     

用成本-效益来评估快速LAT和咽培养对链球菌咽炎的价值

咽喉痛是小儿就诊的主要原因之一,咽喉痛大多是甲型链球菌咽炎所致,确诊可根据咽拭子培养,但需1～2天才得结果。用乳胶凝集试验(LAT),在1小时内可检出甲型链球菌咽炎的抗原。但是抗原试验的药盒经临床与培养作比较,其灵敏度仅为0.55。作者应用决策分析法(decision analysis)来判定LAT和咽培养对链球菌咽炎的全面转归进行了成本-分效益分析(cos-effectiveness analysis)。决策分析是一项定量模式技术(quantitativemodehng technique),用以判断备择处理临床变化不定的某些问题。作者设计了一树枝状决策表(decision tree),罗列了备择处理(alternative