晚期肝硬化和尿毒症患者血浆TPO水平及其对巨核系造血的影响

血小板生成素（TPO）是调节巨核细胞系增殖，分化及血小板生成的重要细胞因子。肝脏和肾脏是合成和分泌TPO的重要器官，当肝功能和肾功能受损时，可能会影响TPO的合成，本研究采用夹心酶联免疫吸附法检测15例晚期肝硬化患，20例尿毒症血液透析患和40名正常人对照血浆的TO水平。分析血浆TPO水平与外周血血小板计数间的相关性。结果显示：晚期肝硬化患血浆TPO水平与正常人对照血浆TPO水平在统计学上无明显差异；尿毒症血液透析患血浆TPO水平明显低于正常对照，各患组骨髓巨核细胞计数和外周血血小板计数均与血浆TPO水平无相关性。结论：晚期肝硬化患可维持正常的TPO生成，且肝硬化患血小板减少与血浆TPO水平无关。但肾功能衰竭TPO生成明显减少。     

特发性血小板减少性紫癜的细胞免疫机制

特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpur pura,ITP)是一种自身免疫性疾病 ,其特征是未成熟的血小板在单核巨噬系统被吞噬细胞破坏引起血小板减少症。越来越多的资料显示 ,除体液免疫机制外 ,在ITP尤其是慢性ITP(CITP)的发病中 ,细胞免疫起了非常重要的作用。ITP患者在T细胞亚群及功能、HLA系统、细胞因子、NK细胞和细胞凋亡等很多方面都可发现异常。1　T细胞亚群与功能异常　现已清楚B细胞产生自身抗体需要自身抗原特异性T细胞的参与。 1979年McMillan[1 ] 首先报道ITP时抗血小板自身抗体的产生需要T细胞及其…     

肺癌患者血液纤溶状态观察

对４８例肺癌患者血浆的五项纤溶指标进行了检测。与正常对照组比较，肺癌组血浆纤溶激活活性（ＦＡＡ）显著增高（Ｐ＜０．００１），血浆纤溶酶原活性（ＰｌｇＡ）及纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）明显降低（分别Ｐ＜０．０５，ｐ＜０．０１），这种变化在晚期肺癌更加明显，表明肺癌患者血浆纤溶活性增强，可能有利于肿瘤的浸润生长与转移。     

蛛网膜下腔出血并脑心综合征60例临床分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者并脑心综合征的发病情况及心电活动、心肌酶谱变化情况.方法 回顾分析2007年9月至2010年9月入住急诊科80例SAH患者,观察所有患者合并心脏改变情况及血清中心肌酶谱的变化.结果 80例SAH患者,共有43例患者(53.8%)出现了EGG改变,30例患者(37.5%)出现了CK-MB的改变,大部分病例经积极治疗后恢复正常.Hunt和Hess分级法Ⅲ级以上患者ECG及心肌酶谱改变的发生率及死亡率均显著高于Ⅲ级以下患者(P＜0.05).结论 蛛网膜下腔出血后脑心综合征发生率较高,但大部分患者心电图及心肌酶谱的异常为可逆性.SAH后脑心综合征的发生率及严重程度     

酸性染料比色法测定不同种质槟榔总生物碱的含量

目的：建立一种简便且准确测定槟榔中总生物碱含量的方法。方法：以氢溴酸槟榔碱为对照品,采用酸性染料比色法测定总生物碱的含量,测定波长为618 nm。结果：槟榔总生物碱在20～120 μg呈线性关系,回归方程为Y=4.226 7 X－0.005 2（r=0.999 6）,平均回收率为99.6%,RSD=1.54％。稳定性、精密度和重复性都比较高,RSD分别为1.32%,0.109%,2.18%。样品分析结果为红心槟榔含量最高,常见槟榔含量次之,西瓜槟榔较低。结论：该方法操作简便、灵敏、准确,可用于槟榔总生物碱的质量控制。     

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许多研究均证实了癌症患者存在凝血异常,易于发生动脉或静脉血栓栓塞。10%~30%的恶性肿瘤患者在疾病发展过程中可出现血栓栓塞性疾病。Donati[1]研究显示,肿瘤患者的死亡原因中,血栓及相关并发症仅次于肿瘤本身,居第2位。恶性肿瘤相关血栓栓塞可表现为深静脉血栓(deep venous t     

妊娠高血压综合征患者血浆VWF和PAI-1水平的变化及临床意义

目的 :探讨孕妇血浆血管性假血友病因子 (VWF)及纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)水平变化与妊高征发病的关系及其临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附试验和发色底物法分别检测妊高征组和正常对照组孕妇血浆中VWF和PAI 1水平。结果 :(1)正常妊娠组与轻度妊高征组血浆VWF水平差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,正常妊娠与中、重度妊高征组差异均有显著性 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;(2 )正常妊娠组血浆PAI 1水平与轻度妊高征比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;正常妊娠组与中、重度妊娠组比较差异均有显著性 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ;(3)中、重度妊高征组血浆VWF与PAI 1水平均呈直线正相关关系 (r =0 .70 1,P <0 .0 5 ;r =0 .783,P <0 .0 5 )。结论 :孕妇血浆VWF、PAI 1水平有望成为检测妊高征病情进展的指标 ,VWF、PAI 1水平变化对指导妊高征诊断及治疗有重要意义     

体外循环下心脏瓣膜术后气管插管延迟拔除的危险因素分析

目的:探究体外循环(CPB)下心脏瓣膜术后气管插管延迟拔除的相关影响因素,进一步分析其独立危险因素。方法:收集220例符合纳入排除标准患者的临床资料,将其分为延迟拔管组(术后带管时间≥24 h)及非延迟拔管组(术后带管时间<24 h),分析两组相关指标差异,确定相关影响因素,再行多因素Logistic回归分析,最终确定其独立影响因素。结果:220例心脏瓣膜术后患者发生延迟拔管者有43例,发生率为19.55%,围术期死亡14例,发生率6.36%。单因素分析显示与CPB下心脏瓣膜术后延迟拔管的发生有关因素为：(1)性别、年龄、吸烟史、脑梗史、心功能NYHA分级、三尖瓣反流程度、肺动脉高压程度;(2)术前血小板计数、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、前白蛋白及血红蛋白水平;(3)术前甲状腺功能异常、行冠脉造影、合并心房颤动;(4)术中体外循环时间及主动脉阻断时间(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析示术前低血小板计数(校正OR=0.989,95%CI 0.982～0.996)、术前低血红蛋白水平(校正OR=0.970,95%CI 0.950～0.990)、术前合并房...     

两种钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效对比

目的比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与三叶草钢板治疗的效果。结果锁定钢板治疗组的疗效明显优于三叶草钢板组,锁定钢板的优良率88%,三叶草钢板的优良率77%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种优异的方法。