45例桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病手术治疗的效果观察

桥本氏甲状腺病(Hashimoto's Disease,HD)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT).由于该病表现复杂,有的可合并甲状腺其他疾病,故误诊及漏诊率较高,临床治疗也比较棘手[1].我院2003～2007年间共收治45例桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病,现就桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病的外科诊治问题探讨如下.     

肿瘤坏死因子α及其Ⅱ型受体基因多态性在石棉肺发病中的作用

[目的]探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其Ⅱ型受体(TNFRⅡ)基因多态性在石棉肺发病遗传易感性中的作用及其与石棉肺纤维化程度的联系。[方法]选择37例石棉肺患者和52例石棉尘接触者为研究对象,拍摄高仟伏X射线后前位胸片,按尘肺病诊断标准进行诊断和分期;采集研究对象的外周静脉血,应用PCR-RFLP技术检测TNF-α及TNFRⅡ基因多态性。[结果]TNF-α基因-308A在石棉肺患者和石棉接触者中的分布频率分别为13.5%和3.85%,P=0.018;TNFRⅡ基因196G在石棉肺患者和石棉接触者中的分布频率分别是12.2%和7.7%,P=0.317。石棉肺患者和石棉尘接触者1∶1匹配后,TNF-α(-308)突变型(G/A A/A)的OR为8,χ2=4,P<0.05;TNFRⅡ基因196突变型(T/G G/G)OR为3,χ2=1.125,P>0.05。[结论]TNF-α(-308)位点的基因多态性对汉族人群石棉肺的发生及其严重程度有关;TNFRⅡ(196)位点的基因多态性对汉族人群石棉肺的发病可能无关。     

二溴氯丙烷对女工健康的慢性影响

对某氯碱厂1977~1982年作业的10名二溴氯丙烷女工调查结果表明,二溴氯丙烷对女性的长期影响主要表现为内分泌、生殖系统紊乱及由此带来的性心理障碍。     

急性二尼尔中毒1例报告

二尼尔又称导生,为联苯一联苯醚混合物,属低毒性物质,引起急性中毒较少见。现将我院收治的1例急性二尼尔中毒病例报告如下。     

带锁髓内针治疗胫腓骨骨折81例

我院2003年6月～2006年6月应用带锁髓内针治疗胫腓骨骨折81例，疗效满意，现报告如下。     

药源性铅、汞中毒45例临床分析

目的提高对药源性铅、汞中毒的认识和诊治水平。方法病历资料回顾性分析。结果药源性铅、汞中毒临床特点为隐匿发病,可引起神经、精神、消化、皮肤等多系统损害。结论尽早进行驱除铅、汞治疗。     

异位甲状腺出血1例报告

患者男性，46岁，自述无明显诱因感咽喉部发热、异物感，随即吐出数口鲜血，未治疗出血自止，一天后再次吐血，量较多，急诊于当地医院给予输液，颈部冷敷，血止。之后反复上述症状两次。出血量约80Oml，收住院。自发病以来无发热、无胸闷、无进硬物史。ZO年前曾做过左侧甲状腺囊肿切除术。体检一般情况尚好，神清合作，心肺未见异常。血红蛋白11ng／L，间接喉镜检查见舌根正中有一球形肿物，突问咽腔，表面光滑色泽同舌体，未见明显出血点。咽喉侧位片可见舌根部椭圆形肿物，其内密度不均匀，有钙化（图1）。入院诊断为异位甲状腺出血，…     

某县民办医疗仪器厂汞危害调查

对某县一民办医疗仪器厂汞危害情况调查发现,车间空气汞浓度最高达5mg／m^3,56名汞作业工人尿汞均高于正常值,有33名工人被诊断为汞中毒。所以,应重视乡镇民办企业接汞工人的防护工作。     

太行山食管癌高发区农村居民高血压风险预测模型构建

目的 剖析太行山食管癌高发区山西平顺农村居民高血压患病的影响因素,为制订防治对策提供根据。方法 通过随机整群抽样方法,抽取调查对象开展问卷调查和体格检查;利用非条件logistic回归模型分析高血压影响因素并建立风险预测模型。结果 调查问卷发放1 121份,有效966(86.1%)份。调查对象女性503名(52.1%),检出336人(粗率34.8%,标化率33.7%)患高血压。分析显示,BMI(OR=1.068,95%CI:1.025～1.112)、习惯性饮茶(OR=1.815,95%CI:1.290～2.555)、喜食腌制食品(OR=1.638,95%CI:1.199～2.239)、被动吸烟(OR=1.535,95%CI:1.135～2.076)、进食较快(OR=1.518,95%CI:1.120～2.058)、高血压家族史(OR=4.197,95%CI:3.080～5.718)、高脂饮食(OR=2.117,95%CI:1.556～2.880)均是高血压患病的危险因素,喜食辣椒(OR=0.621,95%CI:0.425～0.908)则是保护因素;模型检验中C=0.741(95%CI:...     

腹腔镜胆道镜联合治疗肝内外胆管结石36例

目的:探讨腹腔镜胆道镜联合在治疗肝内外胆管结石中的价值。方法:对36例胆囊结石合并肝内外胆管结石患者,先行腹腔镜胆囊切除,再结合胆道镜行肝胆管探查术。结果:36例手术均获成功,手术时间90±30min,术后24h下床活动并流质饮食,术后4～7d出院,3～4周胆道造影无异常,拔除T管。无胆道残留结石、胆瘘、胆道出血或狭窄等并发症。结论:腹腔镜胆道镜联合治疗肝内外胆管结石具有创伤小、结石除净率高等特点。