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目的 探讨能谱CT成像定量分析在鉴别诊断周围型肺癌和肺炎性肿块中的价值.方法 对60例肺内孤立性肿块(周围型肺癌35例、肺炎性肿块25例)行宝石CT能谱模式(GSI)扫描,获得动脉期和静脉期的能谱系列图像.分别测量病灶中央区、周围区的碘浓度,计算其与同层面胸主动脉碘浓度的比值即标准化碘浓度(NIC),同时计算病灶中央区与周围区标准化碘浓度之差的绝对值(dNIC).自动获取能谱衰减曲线并计算其斜率(λHU).测量数据以M(Q1,Q3)表示,分别对上述参数进行2组独立样本Wilcoxon符号秩和检验,并绘制ROC曲线评估其诊断效能.结果 能谱模式双期扫描周围型肺癌中央区NIC值均明显低于炎性肿块:动脉期分别为0.03(0,0.05)和0.12(0.07,0.20),静脉期分别为0.14(0.12,0.19)和0.30 (0.21,0.57),差异均有统计学意义(Z值分别为-4.14、-3.70,P值均＜0.01).而周围型肺癌dNIC值明显高于炎性肿块:动脉期分别为0.08 (0.05,0.11)和0.04(-0.02,0.08),静脉期分别为0.23(0.17,0.34)和0.07(-0.04,0.08),差异均有统计学意义(Z值分别为-2.56、-4.00,P值均＜0.05).双期扫描中周围型肺癌λHU值均低于肺炎性肿块:动脉期分别为1.03(0.67,1.67)和2.75(1.61,3.19),静脉期分别为1.58 (1.30,2.17)和3.25(2.37,4.54),差异均有统计学意义(Z值分别为-3.90、-4.42,P值均＜0.01).ROC曲线显示以静脉期λHU=2.11为阈值时,对2组病变鉴别诊断的敏感度可达89％,特异度可达91％.结论 运用能谱CT成像的参数进行定量分析,对周围型肺癌和肺炎性肿块的鉴别诊断有较大价值. 相似文献
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目的探讨压缩感知(CS)技术在无对比剂MR冠状动脉血管成像(NMRCA)中应用的最佳加速因子及其可行性。方法 2021年8至11月, 前瞻性收集阜阳市人民医院31例疑似冠心病, 同时完成冠状动脉CT血管成像和3.0 T NMRCA序列扫描的患者的影像学资料。NMRCA扫描序列包括常规灵敏度编码(SENSE)序列(加速因子为2)和基于SENSE的CS序列(加速因子分别为4、5、6)。采用Friedman检验和Wilcoxon秩和检验比较4组序列之间的图像质量主观评分及冠状动脉和心肌之间的信号对比度(CMCR)的差异。结果 CS序列CS4、CS5和CS6的扫描时间分别为(269±36)、(214±29)、(178±26)s, 较常规SENSE2[(343±46)s]分别缩短21.5%、37.5%和48.0%。4组图像的主观评分具有良好的一致性(Kappa=0.769, 95%CI为0.738～0.800)。CS4组主观评分及CMCR值与SENSE2组差异无统计学意义(P>0.05), CS5组部分冠状动脉节段及CS6组各冠状动脉节段均与SENSE2组差异具有统计学意义(P<0.... 相似文献