心跳"砰砰砰"好难受甲亢为何会引发心悸

张女士因患甲亢,经常感到心跳"砰砰砰",非常难受,在进行了抗心律失常的药物治疗后,症状稍有缓解.类似于张女士的心跳过速在甲亢患者中较为常见,即便在睡觉时患者的心跳仍然很快.那么甲亢为何会引发心脏不适?如何来缓解呢?患者在生活保健上需要注意哪些呢?     

老年人血清胆红素、甲状腺功能与踝肱指数的相关性分析

目的 分析老年人血清胆红素、甲状腺功能与踝肱指数(ABI)的相关性。方法 选取老年患者198例,根据ABI检测值,将ABI≤1.0的患者作为外周动脉疾病组(PAD组),1.00.05)。多元逐步回归分析显示TBIL、DBIL、IBIL、CRP、TSH及FT3是ABI的影响因素。结论 老年人群血清胆红素水平、甲状腺功能与ABI值有关,是周围血管病的影响因素。     

腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移中的应用

目的探讨腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术在黑色素瘤淋巴结转移中的应用效果。 方法回顾性分析第四军医大学西京医院2015年5月至2017年2月收治的9例转移性黑色素瘤患者,均为下肢原发灶切除术后、IFN-β治疗期间经影像学检查发现髂血管旁和(或)腹股沟区淋巴结转移。手术方式为腹腔镜自髂血管分叉逆行清扫髂血管旁淋巴结,开放手术清扫腹股沟区淋巴结。 结果9例手术均顺利完成。平均手术时间(150.9±41.08)min、平均术中出血量(55±21.51)ml、平均术后下床活动时间(3.11±1.67)d、平均术后住院时间(8.57±2.19)d,术后病理均证实为髂血管旁淋巴结和(或)腹股沟区淋巴结转移。 结论腹腔镜联合髂腹股沟淋巴结清扫术是治疗下肢黑色素瘤转移的新术式探索,该术式手术创伤较小、恢复较快、清扫彻底,具备一定的临床应用价值。     

颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病的研究进展

颅内外血管重建术目前已经被广泛用于缺血性脑血管疾病、烟雾病、颅内动脉瘤及颅内肿瘤的治疗。文章重点针对缺血性脑血管病,从血流动力学、病理生理学基础、颅内外血管重建手术方式及适应症等方面的最新进展进行综述。     

基于品牌形成原因的公立医院品牌分类研究

每个品牌的形成都具备各种要素,但是由于医院价值标准的多重性、医疗服务链的复杂性,以及顾客和产品的特殊性,使得影响医院品牌形成的原因众多。医院的品牌可以从不同的角度进行分类,本文试从品牌形成原因的角度对医院品牌进行分类,通过科学分类对医院品牌的建设和管理进行指导。     

超生寄养儿童心理健康水平调查

目的了解农村超生寄养儿童心理健康水平,为进行心理问题预防和干预提供依据。方法采用调查访谈法,选取江苏省徐州市农村地区小学六年级至高三阶段超生寄养儿童70名和徐州地区4所高师预科段30名曾经被寄养学生为被试,选用SCL-90为测量工具,对其心理健康水平进行测定。结果近50%的超生寄养儿童有强迫心理和强迫行为,人际关系敏感;近1/3的超生寄养儿童感到焦虑,有异常行为。超生寄养儿童中,女童的焦虑、恐惧水平高于男童,男童的敌对水平高于女童,差异均有统计学意义(P值均0.05)。超生寄养儿童各因子和总分得分均高于非超生寄养儿童,差异均有统计学意义(P值均0.05)。不同寄养年限仅恐惧水平差异有统计学意义(P0.05)。结论超生寄养儿童心理健康水平整体偏低,心理问题主要体现为人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执等。女孩在焦虑和恐惧方面较男孩严重,寄养时间越长,心理问题越严重。     

纯中药口腔含漱液对皮肤黏膜的刺激性及杀菌作用

目的 观察纯中药口腔含漱液对皮肤、黏膜的刺激反应及对口腔常见细菌的杀菌效果。方法 分别用自制纯中药含漱液和生理盐水对14只5个月龄家兔滴左、右眼7 d;并涂抹10只7个月龄豚鼠左、右侧臀部、腹部、背部（涂药前脱毛）,左右对照,分别于涂抹后第3、7天各处死5只,制作病理切片。分别将金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、白念菌、铜绿假单胞菌、乙型链球菌制取的菌悬液加入含不同浓度纯中药含漱液或复方硼砂含漱液（朵贝尔 液）的营养液中,观察细菌的生长情况。分别将黏性放线菌、消化链球菌、核梭杆菌制取的菌液加入等2倍稀释的复方硼砂溶液和纯中药含漱液中,观察有无细菌生长。采用 SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 家兔右眼结膜与对照组相比,无明显充血、发红等变化;豚鼠右侧臀部、腹部、背部皮肤与对照组相比,无明显红肿、皮炎等变化。纯中药含漱液对上述需氧菌和厌氧菌的杀菌效果均显著高于对照组。结论 纯中药含漱液对皮肤、黏膜无刺激反应,对口腔常见细菌有杀菌效果。     

拔伸定点扳法治疗神经根型颈椎病76例临床疗效观察

目的:观察拔伸定点扳法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将76例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用拔伸定点扳法治疗,对照组采用传统颈部牵引治疗。结果:治疗组痊愈22例,好转15例,未愈1例,总有效率为97.4%;对照组痊愈11例,好转22例,未愈5例,总有效率为86.84%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:拔伸定点扳法治疗神经根性颈椎病疗效确切,值得推广。     

葛根汤治疗颈型颈椎病(风寒袭表证)60例临床疗效观察

目的:观察葛根汤治疗风寒袭表证颈型颈椎病临床疗效。方法:将60例风寒袭表证颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用葛根汤治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗。结果:治疗组痊愈55例,好转4例,未愈1例,总有效率为98.3%;对照组痊愈40例,好转10例,未愈10例,总有效率为83.3%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:葛根汤治疗风寒湿证颈型颈椎病疗效确切,值得推广。     

双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率冠状动脉成像对图像质量及辐射剂量的影响

【摘要】目的：探讨双源CT自适应前瞻性心电门控自由心率下冠状动脉成像(CTCA)对图像质量及辐射剂量的影响。方法：选取150例疑诊冠心病的自由心率（心律变异≤5次/分）患者,按心率高低分为A、B、C三组,A组心率＜75bpm,B组心率为75～90bpm,C组心率＞90bpm;三组均采用双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描,其中A组中有13例、B组有18例、C组有11例在CTCA检查后一周内进行了冠状动脉造影(CAG)检查;计算三组患者冠状动脉节段可评价率(可评价血管节段数/总节段数)、图像质量及辐射剂量;以CAG为金标准,计算三组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果：A、B、C三组CTCA冠脉可评价率分别为97.6%（649/664）、96.9%（928/958）、95.2%（660/693）,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组图像质量评分分别为（4.69±0.48）、（4.56±0.44）、（4.74±0.47）分,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组平均有效辐射剂量分别为（5.98±0.19）、（5.00±0.18）、（4.10±0.17）mSv,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0％、94.0％、82.4％、95.2％,B组分别为90.5％、94.8％、83.8％、97.1％,C组分别为84.4％、96.70％、90.5％、94.4％。结论：双源CT自适应前瞻性心电门控序列自由心率患者CTCA均可获得满足诊断要求的图像质量,并能准确评估冠状动脉狭窄程度,其辐射剂量随心率增高而降低。