微小RNA簇miR-302s条件性基因打靶小鼠的制备和鉴定

目的 制备微小RNA簇miR-302s条件性基因打靶小鼠.方法 构建miR-302s打靶载体,通过电穿孔的方法转染胚胎干细胞(ES细胞),用正负筛选法筛选阳性ES细胞并进行PCR鉴定和Southern分析.利用显微注射技术将正确同源重组的ES细胞注射至B6(Cg)-Tyr＜sup＞c-2J＜/sup＞/J小鼠囊胚腔内,注射后的囊胚植入受体小鼠子宫.将得到的嵌合体小鼠与野生型雌鼠交配获得miR-302s-LoxP基因打靶小鼠.结果 获得嵌合体小鼠11只,其中4只嵌合雄鼠嵌合率＞50％.利用嵌合体小鼠进行繁育交配,得到miR-302s基因打靶杂合子小鼠11只.结论 成功建立miR-302s条件性基因打靶小鼠模型,为进一步研究miR-302s基因功能打下基础.     

针刺对骨骼肌顿挫伤模型兔CaN/NFAT信号通路的影响

目的:观察针刺对兔骨骼肌钝挫伤后组织超微结构和CaN/NFAT信号通路的影响,探讨该通路在骨骼肌损伤修复中的作用机制。方法:30只家兔,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、环孢素A(CsA)组、针刺组、针刺合并CsA组。采用重物自由落体撞击法造成急性骨骼肌钝挫伤模型。针刺组于造模24 h后采用毫针斜刺腓肠肌全肌束的方法干预,CsA组于造模前3天按每天每只兔9.25mg/kg CsA进行注射,针刺合并CsA组进行针刺合并CsA干预。采用Western blot法检测CaN和NFAT蛋白表达量。结果:电镜下针刺组肌丝总体排列整齐,肌节未见明显肿胀,Z线、M线清晰;模型组、CsA组和针刺合并CsA组均有不同程度的肌原纤维断裂、溶解,Z线、M线有不同程度的溶解断裂。与空白组相比,各组CaN蛋白表达量均显著升高(P0.05或P0.01),模型组、针刺组和针刺合并CsA组NFAT蛋白表达显著升高(P0.05);与模型组相比,针刺组CaN和NFAT蛋白表达量显著升高(P0.05);与CsA组相比,针刺组与针刺合并CsA组CaN和NFAT蛋白表达量显著升高(P0.05)。结论:针刺可有效改善急性钝挫伤模型兔超微结构的损伤;急性软组织顿挫伤可使兔骨骼肌CaN、NFAT1蛋白表达升高;针刺可激活CaN/NFAT信号通路,促进骨骼肌的再生修复。     

低钙血症致可逆性扩张型心肌病一例

患者女,81岁,间断呼吸困难13年,加重3 d于2008年12月20日入北京大学第三医院心内科.患者13年前出现轻度心悸和劳力性呼吸困难,迅速发展为休息或平卧时呼吸困难,于外院诊断为"扩张型心肌病",间断应用利尿剂及血管扩张剂,效果欠佳,呼吸困难反复发作.     

医学生问诊技能自我提高的对策研究

临床中医生问诊的技巧对疾病的诊断及治疗起着重要的影响作用,在医学生中在见习及实习期掌握好问诊技巧,并找到适合自身的问诊方法对于临床工作的顺利开展及与患者建立良好的医患关系均有积极的作用,这要求医学生在见习期即对问诊技能的提高引起重视,并在见习过程中不断总结经验,对可能改善自身问诊技能的知识和经验进行积极学习及总结,以为提高自身问诊能力和技巧建立基础,为今后走上工作岗位打好基础.     

我国糖尿病死亡损失寿命年和间接经济负担研究

目的:计算我国糖尿病死亡损失寿命年(YLLs)及相应的间接经济负担,为卫生决策提供信息。方法:采用全球疾病负担计算方法测量YLLs和间接经济负担。结果:2005年我国城乡每10万人口因糖尿病损失的YLLs分别为154.82/10万和87.96/10万,全国平均为105.75/10万。2005年全国因糖尿病共损失139.95万YLLs,间接经济负担为80.68亿元。结论:糖尿病给我国居民健康和生产力造成巨大损失,应加强糖尿病及其并发症的防治。     

体部伽玛刀治疗骨肉瘤肺转移疗效分析

目的探讨体部伽玛刀对骨肉瘤肺转移的临床疗效。方法 15例骨肉瘤肺转移癌患者采用LUNA-260型立体定向体部伽玛刀治疗,PTV周边照射总剂量44～50Gy,分割处方剂量4～5Gy,治疗9～12次,隔日1次。结果 101个病灶中CR29例（28.7%）,PR30例（29.7%）,SD16例（15.8%）,PD26例（25.8%）,总有效率为58.4%。1年生存率为40.0%（6/15）,肿瘤病灶数〈3的患者1年生存率为83.3%,明显高于病灶数≥3的11.1%。结论体部伽玛刀治疗骨肉瘤肺转移癌有较好的局部控制率,可延长患者的生存时间。     

中枢神经系统疾病的基因治疗进展

中枢神经系统疾病基因治疗研究近几年随着基因载体和导入技术的应用和拓宽，已蓬勃发展起来，最新成就令人鼓舞，但应用于临床仍还有许多问题急待解决。本文首先概述了中枢神经系统疾病基因治疗研究基础，指出中枢神经系统疾病基因治疗研究的主流方向。随后着重于讨论几种主要中枢神经系统疾病基因治疗的策略和进展，以及一些新的研究思路。最后讨论该治疗技术面临的难题。     

心衰患者发生心源性猝死时电解质水平分析

目的通过研究心衰患者发生心源性猝死时电解质水平的变化,结合多种指标综合分析心源性猝死的病因,从而为心衰患者提供更有效的临床预防和治疗措施。方法对该院就诊过程中发生的60例心源性猝死患者电解质水平的变化进行分析。探讨不同电解质水平在不同心功能患者的分布及电解质水平与心源性猝死抢救复苏的情况。结果电解质紊乱患者与正常者在心功能分布方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,心衰患者心源性猝死抢救的成功率与电解质水平有关,电解质水平正常组的抢救成功率明显高于电解质水平紊乱组,而死亡率则相反差异有统计学意义（P〈0.05）;电解质紊乱组病死率78.7%,明显高于电解质正常组的37.6%;电解质紊乱组抢救成功率21.3%,明显低于电解质正常组的62.4%;差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论电解质水平紊乱是诱发心源性猝死的一个关键因素,临床上应该注意控制电解质水平,提高抢救复苏的成功率。     

浅谈精神疾病的防治措施

根据十多年的精神科临床经验,探讨和分析精神疾病的防治措施,旨在早期发现精神疾病的发生和发展,提高人们对精神健康的重视程度,指导精神病人自我康复和维持良好的社会功能。