川东北地区健康人群血清抗环瓜氨酸肽抗体参考范围调查

目的建立健康人群血清抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体的参考范围,为临床和科研提供合适可靠的参考范围。方法采用化学发光法检测健康人群的血清抗CCP抗体,并对所得的数据进行统计学处理。结果健康男性血清抗CCP抗体浓度为（0.50±0.10）U/mL,健康女性血清抗CCP抗体浓度为（0.50±0.10）U/mL。血清抗CCP抗体浓度在男、女性别比较差异无统计学意义（P〉0.05）。男、女血清抗CCP抗体水平随年龄的增加差异无统计学意义（P〉0.05）。采用百分位数法确定其95%参考范围上限为1.2U/mL。结论针对不同性别和年龄的体检人群可建立同一参考范围。参考范围应依据不同的人群和不同的实验目的而建立。     

全国大型公立医院官方微博的运行现状研究简

目的：了解我国大型公立医院官方微博的运行现状,探索进一步完善微博运行的有效措施。方法：采用互联网搜索引擎对全国31个省级行政单元地区（不含港澳台）的大型公立医院官方微博的运行情况进行统计分析。结果：我国21．44％的大型公立医院开设有官方微博;大型公立医院官方微博关注数的中位数为103,粉丝数的中位数为1785,博文数的中位数为207;医疗卫生行业整体的传播力指数为5．79,低于各行业的平均值（12．21）。结论：我国大型公立医院官方微博的开设率偏低,覆盖面和博文更新频率整体偏低,传播力影响力整体偏低,缺乏整体规划和系统管理。需要推动官方微博的普及,提高微博的传播力和覆盖面．建立官方微博的管理体系和运行机制。     

颅内外血管吻合术治疗缺血性脑血管病的研究进展

颅内外血管重建术目前已经被广泛用于缺血性脑血管疾病、烟雾病、颅内动脉瘤及颅内肿瘤的治疗.文章重点针对缺血性脑血管病,从血流动力学、病理生理学基础、颅内外血管重建手术方式及适应症等方面的最新进展进行综述.     

miR-506在乳腺肿瘤细胞增殖及转移中的作用

目的分析miR．506与乳腺癌增殖转移的关系。方法miR-506minics／inhibitor／NC瞬转入MDA—MB一231乳腺癌细胞后进行CCK-8细胞增殖,细胞计数,集落形成,Transwell小室实验及Real—TimePCR。结果miR-506相关核苷酸（mimics、inhibitor、NC）瞬转入细胞后第1天miR-506inhibitor即显现出促进细胞增殖的效应,第3天后miR-506mimics开始出现明显的细胞增殖抑制效应;集落形成实验中miR-506mimics组细胞所形成的集落数量明显少于miR-506 inhibitor组和NC组;Transwell小室实验显示三种miR．506mimics所转染细胞的穿过膜的数量少于miR-506inhibitor组和NC组。Real—TimePCR显示,与miR-506 inhibitor组相比,miR-506mimics组酌5、MMP2基因表达增高,而RASSFl基因降低。结论miR-506过表达可以明显的抑制细胞的增殖能力,单克隆集落形成能力和侵袭转移能力,即miR-506高表达可以抑制乳腺癌细胞的恶性表型。这种作用可能与p65、MMP2及RASSFl表达有关。     

鼻咽癌继发上矢状窦转移病例报道及文献分析

鼻咽癌是国人头颈区域常见的恶性肿瘤之一,尽管鼻咽癌容易发生远处转移,包括骨骼、肺部、肝脏和远处淋巴结等部位,但继发于鼻咽癌的上矢状窦部位转移十分罕见.我们首次报道一例54岁鼻咽癌男性患者,该患者于放疗和化疗后24个月出现头痛、呕吐、癫痫发作,头颅MRI检查发现右侧额叶占位,肿瘤基底与矢状窦关系密切,临床初步诊断为窦旁脑膜瘤.患者接受了开颅手术治疗,术后组织学和免疫组化结果显示为鼻咽癌,术后随访6个月,患者未再出现局部或远处转移征象.尽管手术切除转移性鼻咽癌并不提倡,但对于部分继发鼻咽癌的颅内窦旁转移性病灶,手术切除仍具有一定的临床价值.     

肝肺吸虫病的影像学表现特征及病理基础

目的：探讨肝肺吸虫病的 MDCT 和 MRI 的表现特征及病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的19例肝肺吸虫病患者的 MDCT 和 MRI 的征象,并与病理结果进行对照;19例中,15例行 MDCT 扫描,2例行 MRI 扫描,2例同时行 MDCT 和MRI 扫描。结果所有病例共有22个病灶,均位于肝包膜下区,其中18个病灶与肝包膜直接相贴。根据增强后的影像特征,分为复杂性和单纯性2种病变类型。复杂性病变有13个,主要表现为内含多分隔或多房性肿块,病灶内无强化囊腔及窦道相互交通;单纯性病变有9个,其中管状病变2个、迂曲隧道样病变3个、类圆形实性病变4个。增强扫描各期病灶内分隔及边缘均为轻度强化,门脉期强化程度均高于动脉期。2个复杂性病变的强化分隔及边缘在 MRI 平扫 T1 WI 为稍高信号。结论复杂性病变及单纯性病变中的管状和迂曲隧道样病变可能是肝肺吸虫病的典型影像征象;MRI 平扫 T1 WI 显示为稍高信号分隔及边缘对肝肺吸虫病有较好的提示作用;认识这些影像征象有助于对该病早期正确诊断和避免不必要的外科手术。     

心房颤动568例年龄及治疗策略变化分析

目的：了解近5年本市心房颤动（房颤）的治疗情况。方法：回顾性分析2003年1月～2008年12月在广汉市人民医院和第三人民医院心内科治疗的资料完整的农村房颤患者355例,与1997年1月～2002年12月的农村房颤患者213例进行对照。结果：近年来农村老年房颤患者增多。阵发心房纤颤复律治疗占44.14%,药物主要为胺碘酮（68.7%）、盐酸普罗帕酮（29%）、β受体阻滞剂（7%）。慢性房颤以控制心室率为主（72%）,所用药物为β受体阻滞剂（64%）、Ca2＋拮抗剂（22%）、洋地黄类（14%）。试行复律者少于10%。抗血栓治疗主要是抗血小板为主（67.3%）,药物主要用阿司匹林（92.3%）,抗凝治疗用华法林（约5.7%）。结论：近5年农村心房纤颤的治疗以控制心室率为主,对有血栓高危因素者应该抗凝治疗,现阶段农村房颤治疗存在的主要问题是抗凝的力度和剂量不足,心室率控制治疗不规范。     

肿瘤血管生成拟态研究的希望与挑战

血液供应是肿瘤生长和转移的必要条件,已报道的肿瘤血液供应模式中,VM作为一种崭新的肿瘤微循环模式,参与多种恶性肿瘤的生长、侵袭和转移,是恶性肿瘤患者预后不良的一个独立的标志物。VM可能是一个潜在的肿瘤治疗新靶点,但其形成的分子机制仍不清楚,以下两个问题一直伴随着对 VM的研究：VM形成的具体机制、VM是如何影响肿瘤的生长、转移和浸润的。本文就近年来VM的研究进展做一综述,探讨当前研究中存在的问题,展望未来的发展方向。     

TK1在肺癌诊断和预后判断中的研究进展

肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一.随着各种新型化疗药物及分子靶向药物的出现,肺癌的治疗手段不断增多,但由于缺乏有效的早期诊断方法以及预后评估指标,无法制定个体化的治疗方案,其预后仍不理想.胸苷激酶(TK1)是一种新近发现的国际公认的细胞增殖特异性标记物,其与传统的肿瘤标志物及CT结合能有效评估肿瘤放化疗疗效及预后,有助于指导肿瘤患者个体化治疗方案的制定.本文通过查阅国内外最新相关文献,拟对TK1和传统检测指标在肺癌预后评估方面的研究进展做一综述.