学校与医院“定岗双元”合作培养护理专业人才的课程构建

目的通过改革护理专业学校与医院"定岗双元"合作培养护理人才的课程构建,向社会输送优秀护士,为医院专科护士的培养打下基础。方法学校与医院签订合作协议,双方在专业论证、承担临床课程教学、实训基地建设、课程构建、学生就业等方面广泛合作,构建的课程体系分为通识教育课程模块、专业基础课程模块、专业主干课程模块、专业方向课程模块和实践课程模块5大模块。并对2008～2011级护理专业"定岗双元"的学生实施院校合作培养。结果学生对教师课堂教学组织、教学效果、结合临床与大纲、拓展前沿知识的评分为(7.92±1.45)～(8.97±1.69)分,为较好水平;2008级学生均通过2011年的全国护士执业资格考试,毕业后全部被医院录用。用人单位对毕业学生留院临床工作的综合评价良好。结论院校"定岗双元"合作培养的课程构建使学生、学院和医院多方受益。"定岗双元"教学课程改革能构建就业导向型课程体系,将教学质量的测评与国家、行业标准相衔接。     

原代培养的心肌细胞中毒性心肌炎模型的建立

目的 为阿霉素(ADR)中毒性心肌炎机制的研究及药物治疗提供依据.方法 取0～2日龄sD乳鼠原代心肌细胞培养,观察ADR不同浓度(0.01、0.1、1、10、100μg/ml)及不同作用时间(1μg/ml ADR作用24,48,72h)对心肌细胞存活率及培养上清液乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)水平的影响,并检测细胞搏动频率.结果 不同浓度ADR均可降低细胞存活率,但10 ng/ml作用后存活率明显降低,呈浓度依赖性.不同浓度ADR均可升高LDH和GOT释放量,亦呈浓度依赖性;随ADR作用时间延长,心肌细胞存活率降低,LDH和COT升高,呈时间依赖性.结论 ADR对原代培养的心肌细胞可造成氧化损伤,损伤程度与ADR浓度及作用时间呈正比.     

美容医学生物-心理-社会学模式的理论分析与临床实践系统设计

目的 探索建立美容医学生物-心理-社会学模式的理论框架和新型临床实践系统,以利该学科的进步和发展.方法 临床观察、归类分析生物学模式下美容医学的矛盾与学科特殊性,依托现代医学模式理论进行逻辑论证、理论衍生和系统设计.结果 建立了理论与实践统一的美容医学的生物-心理-社会学模式概念、理论构成与临床实践系统.结论 生物-心...     

美容医学生物-心理-社会学模式的理论分析与临床实践系统设计

目的 探索建立美容医学生物-心理-社会学模式的理论框架和新型临床实践系统,以利该学科的进步和发展.方法 临床观察、归类分析生物学模式下美容医学的矛盾与学科特殊性,依托现代医学模式理论进行逻辑论证、理论衍生和系统设计.结果 建立了理论与实践统一的美容医学的生物-心理-社会学模式概念、理论构成与临床实践系统.结论 生物-心理-社会学模式化的美容医学能更科学和全面地解释本学科规律和临床实践,将给美容医学理论和实践的进一步发展带来深远影响.     

4种不同支气管肺泡灌洗液结核杆菌检测方法在肺结核诊断中的应用研究

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)联合检测肺结核的诊断价值.方法 60例肺结核患者(包括菌阳、菌阴各30例)及30例非结核性肺部疾病患者进行支气管镜检查,收集肺泡灌洗液分别行涂片检抗酸杆菌、培养结核杆菌、胶体金法检查结核抗体、荧光定量PCR(FQ-PCR)检测结核DNA,分析不同的检测方法对肺结核诊断的阳性率.结果 菌阳肺结核组FQ-PCR法的阳性检出率90％,明显高于涂片的13.3％(P＜0.01)及结核抗体检测法的50％(P＜0.01),与培养法对比无统计学差异;菌阴肺结核FQ-PCR法的阳性检出率83.3％,与结核抗体法相比,差异有显著性(P＜0.01);菌阴肺结核组与非结核性肺部疾病组相比,FQ-PCR检测结果差异有显著性(P＜0.01).结论 BALF荧光定量PCR检测对肺结核具有较高的诊断价值,特异性高、快速,大大缩短了临床诊断时间,提高诊断率,与其他方法联合检测是一项较好的组合方式.     

妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究

目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇产后不同时期的糖代谢情况,了解营养门诊随诊的妊娠期糖代谢异常孕妇产后糖代谢异常的发病率及相关因素。方法 66例妊娠期糖代谢异常（GDM 25例和GIGT 41例）孕妇,产后在营养门诊随诊,于产后42d、1年行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果 营养门诊随诊的妊娠期糖代谢异常孕妇产后1年糖耐量异常的发生率19.70%（13/66）比产后42d糖耐量异常的发生率37.88%（25/66）明显降低,差异有统计学意义（χ2=5.321,P<0.05）。产后42d 25例糖耐量异常者有14例于产后1年糖耐量正常,转阴率56%（14/25）,产后1年新发2例糖耐量异常。GDM孕妇中产后42d糖代谢异常发生率为60%（15/25）, GIGT孕妇中产后42d糖代谢异常发生率为24.39%（10/41）,差异有统计学意义（χ2=8.3692,P<0.005）。GDM孕妇中产后1年糖代谢异常发生率（28%,7/25）低于GIGT孕妇（14.63%,6/41）,但差异无统计学意义（χ2=1.0108,P>0.05）。多元线性回归结果显示,影响产后1年糖耐量异常的因素有确诊时OGTT异常项数。结论 GDM孕妇产后糖耐量异常发生率高,更应重视产后随访,继续加强产后管理。 【关键词】糖尿病;妊娠 ;产后;随访     

吴康衡教授辨治过敏性紫癜经验

过敏性紫癜是由免疫复合物介导的免疫性疾病,病理改变以全身小血管炎症为主。临床表现为臀部、双下肢伸侧面紫红色针尖至米粒大小出血斑,指压不褪色。多数病人伴有以腹痛为主的消化道症状及关节疼痛,后期病程进展多影响到肾,以血尿、蛋白尿为突出表现。西医采用激素、抗组胺、改善血管通透性等药对控制急性症状效果较理想,由于本病为系统性免疫疾病,临床及实验研究发现多数患者存在免疫功能紊乱、激素耐药及不良反应等,该病常易复发,且有研究报道,多次或持续的紫癜或腹痛可能为过敏性紫癜向肾病发展的相关性因素。吴康衡教授运用中医药治疗过敏性紫癜疗效显著,现介绍如下。     

右髂总动脉假性动脉瘤合并右髂静脉动静脉瘘1例

1 病例简介 男,53岁,主诉:睾丸炎治疗后双下肢水肿,乏力、头晕,逐渐加重.体格检查:双下肢水肿明显,呈凹陷性,伴皮肤瘙痒,右下腹部可扪及强烈搏动,听诊器闻及震颤明显.腹主动脉CT血管成像见图1A,腹部血管超声见图1D.右髂静脉频谱多普勒见图1E.     

吴康衡教授辨治IgA肾病经验

吴康衡教授是成都中医药大学博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,卫生部、国家中医药管理局确定的全国第二批师带徒老中医专家,四川省首届十大名中医,中国中西医结合学会常务理事,四川省中西医结合学会会长,四川省人大代表。历任省政协医体文委委员,四川省科协委员,四川省科技顾问,四川省医学会儿科分会主任委员,肾病专委会名誉主任,