老年性骨质疏松症多层螺旋CT腰椎骨结构分析和测量研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)评判腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨CT值这3种方法在老年性骨质疏松症中的诊断价值.方法:对100例经双能X线骨密度仪检测诊断为老年性骨质疏松症病例行腰椎MSCT扫描,分别行形态和骨组织细微结构改变评判、腰椎指数测量、松质骨CT值测量等方法评判,将评判和测量结果采用x...     

亚麻醉剂量氯胺酮对硬膜外阻滞下内脏牵拉反应的观察

氯胺酮是一种苯环乙哌啶的衍生物。我院麻醉科2000年4月-2002年6月，在硬膜外麻醉下，采用亚麻醉氯胺酮和咪唑安定（氯咪合剂）来防治腹腔手术时的牵拉反应，并与哌替啶和氟哌啶（度氟合剂）进行了对比观察，取得了满意的效果，现报告如下。     

美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的:观察美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮的效果.方法:将68例Ⅱ期压疮患者分观察组36例,对照组32例.观察组清创后采用美宝创疡贴外敷治疗,对照组采用庆大霉素湿敷治疗,观察并记录两种方法治疗后创面愈合情况,以及创面愈合时间.结果:观察组创面愈合情况优于对照组,经统计学检验,P＜0.05具有意义;两组在创面愈合时间上,观察组短于对照组,经统计学检验,P＜0.01具有显著意义.结论:美宝创疡贴治疗Ⅱ期压疮效果明显,值得临床推广应用.     

南京市老年2型糖尿病患者社区医院综合健康管理效果评价

目的 探索社区医院综合健康管理对老年2型糖尿病患者生活习惯、生理生化指标、健康知识等方面的影响,为进一步开展社区糖尿病健康管理提供合理建议。方法 本研究于2013年3月~2016年12月选取南京市某社区医院老年2型糖尿病患者336例为研究对象,采用Wilcoxon秩和检验、（口恶）²检验比较管理前后两组患者在自评状况、健康知识得分、生活习惯、生理生化指标方面改变情况。结果 24个月综合健康管理后,管理组在疼痛不适、焦虑抑郁、健康自评得分、健康知识得分、定期监测血糖、健康饮食得分、高中低强度运动情况、每天静坐情况、空腹血糖方面均优于对照组（均有P<0.05）。管理前后管理组健康知识得分差值（6.66±6.46）分高于对照组（4.64±6.91）分,管理组中等强度和低强度运动时间增量（0.39±218.46,81.51±351.10）分钟/周大于对照组（-47.77±230.38,18.40±327.75）分钟/周,管理组静坐时间变化量（-10.40±139.07）分钟/天优于对照组（28.30±115.93）分钟/天（均有P<0.05）。结论 健康讲座、定期随访、个性化辅导等综合健康管理能有效改善老年2型糖尿病患者的健康状况及生活习惯,控制血糖水平,改善心理状况,提高生活质量。     

健康管理对老年人慢性疾病的干预效果评价

目的 评价健康管理干预手段对老年人慢性疾病的效果,为老年人慢性疾病防治提供建议。方法 招募2013年3～12月到南京市某社区医院进行体检的60岁及以上老年人作为调查对象,筛选患有高血压、糖尿病患者654名,随机分成管理组和对照组,管理组进行为期18个月的健康管理,对照组常规管理,比较管理前后的客观指标和生命质量改变情况。结果 健康管理干预后,管理组与对照组相比,收缩压控制平均降低（5.56±1.66）mmHg、舒张压控制平均降低（2.94±1.24）mmHg、血糖控制平均降低（0.70±0.12）mmol/L,差异均具有统计学意义（均有P<0.05）。生命质量方面,管理组与对照组相比,躯体功能得分平均提高（0.81±0.06）分、心理功能得分平均提高（0.75±0.07）分、社会功能方得分平均提高（0.81±0.09）分、糖尿病特异模块得分平均提高（2.07±0.10）分、生命质量得分平均提高（0.95±0.04）分、而高血压特异模块得分平均降低（0.67±1.12）分,差异均具有统计学意义（均有P<0.05）。由多水平模型可知,在管理期内,管理组生命质量得分每月增加0.03分,对照组生命质量得分每月减少0.04分。老年人慢性疾病患者的生命质量随时间迁移有所提升。结论 健康管理的实施有利于慢性疾病患者对血压及血糖的控制,且对老年人慢性病患者生命质量的提高具有一定的积极作用。     

经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的临床分析(附468例报告)

冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)通常的方法是经股动脉途径,但发生周围血管出血的并发症较多见.而经桡动脉途径进行CAG及PCI患者术后可迅速止血,立即下床活动,减少了周围血管出血并发症的发生,现将我院468例经桡动脉行CAG及PCI的临床资料总结如下.     

Ge－132体外对ConA诱导的小鼠脾细胞表达IL3mRNA的影响

用斑点杂交法分析了Ｇｅ－１３２体外对ＣｏｎＡ诱导的小鼠脾细胞表达ＩＬ３ｍＲＮＡ的影响。结果Ｇｅ－１３２使鼠脾细胞表达ＩＬ３ｍＲＮＡ在２０ｈ左右达高峰，有效剂量范围较大（１０－３μｇ／ｍｌ～１００μｇ／ｍｌ），尤以１０－１μｇ／ｍｌ和１μｇ／ｍｌ两个剂量效果为佳，提示Ｇｅ－１３２促进造血的作用与其提高Ｔ细胞表达ＩＬ３有关。     

新生儿脐带义眼座的临床应用

近年来,由于种种原因,行眼球摘除的患者不断增多。眼球摘除术后,患者不但丧失了视功能,而且在外观上给患者造成严重的精神创伤。我科采用新生儿脐带活动义眼座,安装效果满意,现报告如下。     

低相对分子质量肝素应用时间对预防骨科手术静脉血栓栓塞的影响

目的分析低相对分子质量肝素(LMWH)应用时间在预防骨科手术后静脉血栓栓塞(VTE)中的作用差异。方法选取2016年1月-2018年8月104例医院骨科收治行手术治疗的患者,采集随机抽样的方式将入选患者分为观察组与对照组。观察组术后6 h给予低剂量的LLMWH,第二天恢复正常剂量;对照组术后12 h使用常规剂量LMWH。观察两组患者术后肿胀情况、出血情况以及凝血功能指标的差异。结果观察组术后肢体肿胀发生率均低于对照组(P0.05);但观察组术后出血量高于对照组(P0.05);两组患者治疗前纤维蛋白原、D二聚体水平比较差异无统计学意义,两组患者在用药之后的纤维蛋白原、D二聚体水平均低于治疗前(P0.05),观察组治疗后纤维蛋白原水平明显低于对照组(P0.05),但两组治疗后D二聚体水平比较差异无统计学意义。结论术后早期应用LMWH有助于改善患者的肿胀程度,但是也增加了出血的风险,两种方案均可选用。     

滤过性手术联合丝裂霉素C术后并发症的分析

滤过性手术联合丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)可明显提高难治性青光眼的手术成功率 ,但也引起不少并发症 ,严重者对青光眼原有的视功能产生新的威胁。因此如何防止及妥善处理这些并发症显得极为重要。收集了我科 1994～ 2 0 0 1年 5 6例 78眼临床资料 ,进行分析讨论如下。临床资料本组难治性青光眼 5 6例 (78眼 )中男 2 4例女 3 2例。年龄 2～ 65岁 ,平均 40岁。类型为 :开角型青光眼 11例 (17眼 ) ,先天性青光眼 18例 (2 9眼 ) ,青年发育性青光眼 3例 (5眼 ) ,新生血管性青光眼 6例 (6眼 ) ,外伤性房角后退青光眼 1例 (1眼 ) ,抗青光眼手术失败者 4例…