等渗及低渗造影剂对高危患者发生造影剂肾病对比

目的：探讨等渗及低渗造影剂对高危患者造影剂肾病发生率影响结果。方法：2组慢性肾功能不全患者均接受冠状动脉造影术,研究组给予等渗造影剂;对照组给予低渗造影剂。记录2组造影剂注射前后造影剂肾病发生率,给予统计学分析后得出结论。结果：2组慢性肾功能不全患者经不同造影剂注射后,研究组造影剂肾病发病率仅为6．25％,显著低于对照组造影剂肾病发病率34．38％,对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高危患者实施造影术时采用等渗造影剂可显著降低其术后造影剂肾病发生率,提高造影术使用安全性,保障患者生活质量及生命安全。     

普米克令舒治疗支气管哮喘的肺功能观察

目的观察普米克吸入剂对哮喘患者肺功能的改善情况。方法选取40例轻、中度哮喘患者,用普米克吸入剂200μg/次,2次/d。连续使用4周,治疗前和疗程结束时,检查肺功能以及患者临床症状。结果治疗后肺功能改善,临床各项指标明显改善,未见大的不良反应。结论普米克气道吸入可明显改善轻、中度哮喘患者的通气功能。     

基层医院门诊实施导医咨询健康教育一体化服务的体会

我院于１９９８年１月,撤销挂号室,设立集挂号,导医,咨询为一体的服务站。当病人一跨入医院,导诊员主动接待,引导挂号,分诊,就诊,对行动不便者,护送检查治疗,住院。改善了门诊秩序,缩短了就诊时间,使病人不同程度获得防病知识。体 现了以病人为中心的现代护理特点。病人满意度达９９％。     

远程管理促进高血压患者血压稳态调控的临床研究

目的 探讨远程管理系统促进高血压患者血压稳态调控降低高血压并发症的临床疗效.方法 2017年6月到2019年4月在郑州大学附属郑州中心医院心内科首次诊断为高血压并符合纳入标准的800例高血压患者纳入研究,随机分为对照组和试验组,各400例.对照组予正常口服治疗高血压药物,自行测量血压,不适随诊,必要时住院治疗.试验组予...     

新护士独立上岗前的心理分析与带教

新护士是护理行业的新鲜血液,她们经过刻苦学习理论知识和临床实习加入到护士队伍中来。然而这是她们真正的走上社会,服务对象又是具有各种思维和不同心态的人。因此,新护士的心态亦较为复杂,怎样的带教才能使她们以饱满的精神、健康的心态独立上岗呢?我们通过7年来的     

心电图和超声心动图检测非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓临床观察

目的 通过对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者进行经食管超声心动图(TEE)检测左心房和(或)左心耳血栓,并结合心电图f波特点及经胸超声心动图指标,从而筛选出血栓栓塞的高危患者,为临床进行抗凝治疗提供依据.方法 84例NVAF患者均行TEE检查,根据检查时有无血栓及有无血栓前状态分为血栓阳性组(13例)、血栓前状态阳性组(15例)和血栓阴性组(56例).所有患者均描记心电图V1长导联,顺序测量20个f波振幅,然后取其平均值作为受检者f波振幅值;所有患者同时行TEE测定左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF).对上述各参数进行分析对比,探讨其相互关系.结果 血栓阳性组和血栓前状态阳性组患者细颤发生率分别为84.6％、66.7％,均高于血栓阴性组的57.1％,但3组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).血栓阳性组、血栓前状态阳性组、血栓阴性组患者f波振幅分别为(0.058±0.038)、(0.089 ±0.043)、(0.097±0.039) mV.血栓阳性组患者f波振幅显著低于血栓阴性组(P＜0.05);血栓前状态阳性组患者f波振幅略低于血栓阴性组,血栓阳性组患者f波振幅低于血栓前状态阳性组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).血栓阳性组和血栓前状态阳性组患者LAD高于血栓阴性组(P＜0.05),血栓阳性组LAD稍高于血栓前状态阳性组(P＞0.05);3组患者LVEDD和LVEF比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 检测f波振幅有助于血栓栓塞风险性预测,经胸超声心动图指标中LAD对预测血栓栓塞风险性有一定价值.     

新活素治疗急、慢性及顽固性心力衰竭效果探讨

目的 探讨新活素治疗急、慢性及顽固性心力衰竭临床疗效。方法 56例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,各28例。对照组在常规药物治疗基础上加用硝普钠;研究组在对照组治疗基础上加用新活素。观察并记录两组患者治疗效果。结果 两组心力衰竭患者经不同药物治疗后,研究组临床治疗总有效率高达92.86%,显著高于对照组临床治疗总有效率75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 新活素可显著提高急、慢性及顽固性心力衰竭临床疗效,保障患者生活质量及生命安全,值得临床工作中推广应用。     

初始血清阴离子间隙与急性ST段抬高型心肌梗死院内死亡的关系研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）早期阴离子间隙（AG）与院内死亡率的关系。方法:回顾性研究459例STEMI患者,分为AG升高组（AG≥16mmol/L,n=230）和AG正常组（AG＜16mmol/L,n=229）,对N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I（TnI）、估算的肾小球滤过率（eGFR）和射血分数（EF）等进行分析;以院内是否发生死亡为因变量,进行Logistic回归分析,比较AG与年龄、性别、eGFR和EF的相关性。结果:两组性别、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、家族史等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与AG正常组相比,AG升高组的NT-proBNP和TnI升高（均P＜0.05）,eGFR和EF降低（均P＜0.05）,院内心力衰竭和死亡的发生率显著升高（均P＜0.05）。Logisitic回归分析发现AG升高是STEMI患者早期院内死亡的独立危险因素（OR=1.179,95%CI:1.034～1.345,P=0.014）。结论:AG升高可增加STEMI患者院内心力衰竭和死亡风险,是STEMI早期评估预后的独立危险因素。     

64层螺旋CT检测非瓣膜性心房颤动患者左房血栓的临床价值

目的:探讨64层螺旋CT检测非瓣膜性心房颤动(NVAf)患者左房血栓的临床价值.方法:32例NVAf患者均行64层螺旋CT检查,其中有13例患者同时行经食管超声心动图(TEE)检查,对2种检测结果进行比较.结果:64层螺旋CT发现6例患者有左房血栓, 其中2例同时行TEE检查,也发现有左房血栓;6例患者于64层螺旋CT显示血栓前状态,其中3例同时行TEE检查示左房均存在左房自发超声对比现象(Ⅱ～Ⅳ级);20例患者64层螺旋CT检测中无血栓,8例同时行TEE检查,也排除了血栓的存在.结论:64层螺旋CT可以成为检测NVAf患者左房血栓的一种安全可靠的替代方法.     

同时感染滴虫与霉菌性阴道炎38例临床分析治疗

滴虫性阴道炎和霉菌性性道炎是妇科常见病、多发病.近年来由于未婚同居、未婚先孕的人群增加.加上抗生素、激素的广泛应用,以及局部应用激素的增多,致使人体对抗真菌感染的反应能力减弱,使得霉菌性阴道炎发病率逐年增高,最近几年来,虽然妇科普查走向农村,对滴虫性阴道炎的认识有所提高,但是对同时感染霉菌和滴虫的阴道炎认识还不足,此病病程长,反复性大,加上农村医疗条件差,看病不及时,发病后得不到及时确诊、治疗,所以漏诊率极高,给患者带来很大痛苦.