方舱医院的建设与保障实践

阐述了方舱医院的建设与保障,指出了方舱医院目前存在的问题,提出了实现野战图像数据快速传输,实现医院方舱内部数据交换、进行硬件设备改造等建议,有效地提高了方舱医院的卫勤保障能力。     

奈替米星对老年患者血尿系列微量蛋白的影响

目的 :探讨奈替米星治疗后对老年患者早期肾功能的影响。方法 :测定 36例经奈替米星治疗老年患者用药前和用药后第 7天血转铁蛋白 (TRF)、β2 微球蛋白 (β2 MG)和肌酐 (Cr) ,尿微量白蛋白 (mAlb)和尿α1 微球蛋白 (α1 MG)。用药第 7天检测奈替米星血药谷、峰浓度。结果 :用药前血TRF、β2 MG、Cr,尿mAlb、尿mAlb/Cr、尿α1 MG及α1 MG/Cr分别为 (2 .5 4± 0 .2 1)g/L、(3.2 4± 1.75 )mg/L、(6 1.92± 15 .77) μmol/L、(4 1.5 8± 5 2 .4 3)mg/L、(12 .2 0± 14 .79)g/mol、(35 .2 1± 2 7.11)mg/L和 (12 .5 2± 10 .0 7)g/mol;用药后分别为 (2 .5 6± 0 .35 )g/L、(3.4 8± 1.70 )mg/L、(6 2 .5 0±17.39) μmol/L、(4 2 .86± 6 2 .10 )mg/L、(13.2 1± 14 .7)g/mol、(4 0 .71±2 8.31)mg/L和 (15 .98± 12 .4 3)g/mol。治疗后血TRF、β2 MG、Cr和尿mAlb较治疗前的差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗后尿α1 MG、尿mAlb/Cr和尿α1 MG/Cr较治疗前升高 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ,<0 .0 5 ,<0 .0 1)。奈替米星血药峰、谷浓度分别为 (6 .6 9± 2 .2 7)、(0 .4 8± 0 .4 3) μg/ml。结论 :血尿系列微量蛋白可作为老年患者奈替米星治疗期早期肾毒性的标志物。     

肥胖海勤官兵非高密度脂蛋白胆固醇与亚临床动脉粥样硬化的关系

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与肥胖海勤官兵亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取2015~2018年在陆军厦门特勤疗养中心参加检查的60例肥胖体质海勤官兵为肥胖组,60例同期疗养且正常体质的健康海勤官兵为健康对照组。检测并比较两组官兵年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、吸烟、运动及饮食评分;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG);颈动脉内中膜厚度(C-IMT);体质量指数(BMI),非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),血浆致动脉硬化指数(AIP)。对肥胖组各项血脂指标、年龄、BMI与C-IMT和AIP做相关性分析。结果肥胖组TG、TC、LDL-C、non-HDL-C、AIP和C-IMT均显著高于健康对照组,而HDL-C、运动和饮食评分显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,肥胖组AIP与TG、non-HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=0.514、0.312、-0.433,P<0.05);C-IMT与年龄、BMI、TC、LDL-C、Non-HDL-C呈正相关(r=0.364、0.348、0.478、0.543、0.488,P<0.05)。结论肥胖海勤官兵存在亚临床动脉粥样硬化病变,non-HDL-C是动脉粥样硬化的危险因素,可作为评价肥胖海勤官兵亚临床动脉粥样硬化的良好指标,在肥胖海勤官兵血脂控制中应重点关注。     

瞳孔阻滞的生物力学研究及应用

瞳孔阻滞是原发性闭角型青光眼发病的重要病理因素之一.近年来,国内外在瞳孔阻滞力、房水流体力学及虹膜的力学特性等方面对其做了许多的研究,取得了一些积极的成果.本文综述了瞳孔阻滞的生物力学研究及应用.     

肝移植术后急性肾损伤研究进展

目的 总结目前肝移植术后急性肾损伤的研究进展。方法 收集关于肝移植术后急性肾损伤的文献并进行综述。结果 肝移植术后急性肾损伤的发生与多个危险因素相关,围术期针对危险因素进行早期防治是降低肝移植术后急性肾损伤的主要措施,术后早期诊断并及时干预可降低慢性肾脏病发生率,改善肝移植受体远期预后。结论 急性肾损伤是肝移植术后常见的并发症,影响患者预后及长期生存。     

脂溢性角化病临床、皮肤镜及病理特点分析

目的 研究脂溢性角化病的临床特征、皮肤镜表现、病理特点及其相关性分析.方法 选取2017年3月～2019年12月就诊于承德医学院附属医院,经组织病理检查和皮肤镜检查,诊断为脂溢性角化病的患者61例,分析其皮损的不同临床特征、皮肤镜表现与病理特点的关系.结果 皮肤镜下裂隙/脑回样外观、粉刺样开口、粟粒样囊肿模式中,临床特...     

上腔静脉切除与人造血管重建术中脑氧代谢的变化

目的观察上腔静脉切除与人造血管重建术中阻断上腔静脉对脑氧代谢的影响。方法根据术前有无上腔静脉综合征(SVCS)将患者分为N组(无SVCS组)和S组(有SVCS组)。术中采用体外颈内静脉-股静脉压差式转流。监测颈内静脉压、动脉血压、动脉血气及颈内静脉血气。于阻断前、阻断40 min及开放后1 h同时抽取颈内静脉、桡动脉血测血浆乳酸浓度。计算静动脉乳酸浓度差(VADL)及脑氧摄取率(ERO2)。结果阻断期间,N组颈内静脉压、ERO2升高,颈内静脉氧饱和度(SjvO2)下降(与阻断前相比,P<0.05),均在开放后恢复;S组颈内静脉压阻断中升高,开放后降低,仅在阻断后5 min时ERO2高于阻断前(P<0.05),余时点SjvO2、ERO2无明显变化。3个时点两组动静脉乳酸浓度及VADL差异无统计学意义。无患者出现神经系统并发症。结论阻断上腔静脉可导致颈内静脉压的迅速升高,从而影响脑氧平衡,尤其是术前无上腔静脉综合征者更易出现脑氧供需失衡。     

新生儿滤纸干血片自动打孔检测系统检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的性能评价

目的 评价新生儿滤纸干血片自动打孔检测系统检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）的性能，并探讨在新生儿G6PD缺乏症筛查中的应用可行性。方法 选取2020年12月至2021年7月来源于临床科研合作单位的104份新生儿滤纸干血片剩余样本，采用新生儿滤纸干血片自动打孔检测系统（简称自动打孔法）进行新生儿滤纸干血片G6PD检测，并对其检测低限、线性、准确度、精密度和一致性等性能指标进行评价，并与直接打孔法试验结果进行对比。结果 自动打孔法检测G6PD的检测低限为0.29 U/gHb；在0.96～10.20 U/gHb范围内的样本，实测浓度与理论浓度的线性相关系数达0.9996，检测浓度与理论浓度的相对偏倚均在1/3允许总误差（±10%）内；检测质控品C1和C2的批内变异系数（CV）均在1/4允许总误差（小于7.5%）内，批间CV均在1/3允许总误差（小于10%）内；与直接打孔法平行检测临床样本的结果间差异无统计学意义（P>0.05），两种方法检测结果间具有高度相关性（r=0.9991,P<0.05），阳性判断值（2.50 U/gHb）预期偏倚的95%置信区间在可以接受范围内，采用...