急性感染性多发性神经炎与呼吸肌麻痹的关系及治疗探讨

急性感染性多发性神经炎(Guillain-BarreSyndrome,GBS)呼吸肌麻痹的治疗一直很困难,近年对其病理生理的认识有很大进展,现结合我科1977年2月至1986年12月间148例GBS患者中56例合并呼吸肌麻痹的临床观察、诊治经过分析如下。     

恶性肿瘤患者医院感染相关因素的调查与分析

目的：分析发生医院感染的相关因素,探讨肿瘤患者医院感染的控制措施。方法以前瞻性与回顾性相结合的综合调查方式了解恶性肿瘤住院患者医院感染情况。结果调查住院患者2243例,发生医院感染177例次,医院感染例次发生率7．89％;感染部位：呼吸道68．93％,泌尿道11．30％,胃肠道9．60％。分离出146株病原菌,革兰阴性菌（G-菌）71株（48．63％）,革兰阳性菌（G＋菌）31株（21．23％）,真菌44株（30．14％）;抗菌药物使用率为54．17％。结论肿瘤患者医院感染因素与患者年龄、使用免疫抑制剂和激素、抗菌药物、接受抗肿瘤放疗及化疗、侵袭性操作等相关。     

CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的疗效分析

目的观察CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和不良反应。方法CAG方案治疗MDS患者21例,其中中危．I3例,中危．Ⅱ13例,高危5例,治疗1个疗程评估疗效,有效者继续治疗1～2个疗程,无效则退出观察。结果21例患者总有效率为85．7％（18／21）,其中完全缓解8例,部分缓解7例,血液学进步3例,无效3例。19例患者出现轻度（I～Ⅱ度）骨髓抑制,2例出现较重骨髓抑制,其中1例抑制严重,死于严重粒细胞缺乏合并菌血症。结论CAG方案治疗中高危MDS安全有效,但长期疗效有待进一步观察。     

监测下肢外周静脉压-调整体位对减少脊柱术中出血的观察

俯卧位是脊柱外科后路手术的常用体位,通常采用气管插管、静吸复合全麻或连续硬膜外麻醉。在安置患者手术体位时,极易造成对患者身体局部血管的压迫。尤其是腹部,轻微压迫即可使远端静脉压迅速上升。患者在较长的手术过程中,双下肢静脉承受着一定的压力。为减少由于俯卧位给患者循环系统带来的影响,减少术中出血,确保患者安全,笔者在手术期间监测患者外周静脉压,以指导合理摆放患者体位,效果良好,现报道如下。     

大疱性类天疱疮患者血清中抗BP180抗体水平检测及意义的分析

目的研究23例大疱性类天疱疮(BP)患者血清中抗BP180抗体的表达水平和治疗前后的变化及抗体指数与病情严重程度的相关关系,以探讨抗BP180抗体水平在BP患者的诊断、监测病情变化及治疗中的应用。方法对23例患者通过病理及直接免疫荧光进行诊断,并对患者的病情进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者及20例正常人血清中抗BP180抗体的水平,最后通过统计分析判断各指标间的关系及意义。结果23例患者血清经ELISA检测抗BP180抗体阳性18例;治疗后的抗BP180抗体指数(67.94±54.73)较治疗前(74.22±59.06)下降,治疗前与治疗后的差值为3.66±12.71,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后抗BP180抗体指数均与病情评分有相关性(治疗前r=0.417,P<0.05;治疗后r=0.818,P<0.01)。20例正常对照组阳性1例,阴性19例。ELISA检测BP血清抗BP180抗体的灵敏度为78.26%,特异性为95%。结论BP患者血清中抗BP180抗体水平与疾病的严重程度有一定的相关性,有较高的灵敏度和特异性,可作为BP的常规辅助诊断,并用于监测病情变化及指导治疗。     

一种新型米诺环素修饰的骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞增殖和分化能力的影响

目的观察新型骨修复材料—明胶-羟基磷灰石-米诺环素(Gel-HA-M)纳米复合物骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)增殖和分化能力的影响。方法在大鼠骨髓基质干细胞培养时,分别加入含不同浓度(0mg,5 mg)米诺环素的Gel-HA-M纳米复合物。采用CCK-8法检测BMSCs的增殖能力,碱性磷酸酶(ALP)法检测BMSCs的分化情况。结果随着培养时间的延长,BMSCs的增殖能力和分化活性逐渐升高,M-000和M-050组的OD值与对照组相比,均无统计学差异(P0.05);M-000组和M-050组的OD值差异无统计学意义(P0.05)。结论 Gel-HA-M这种新型米诺环素修饰的骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞具有良好的生物相容性,不会影响其增殖和分化能力。     

核间性眼肌麻痹(附2例报告)

核间性眼肌麻痹,临床少见,易被忽视。我们遇到2例,现结合有关文献,分析如下。 例1 患者女,60岁。因无任何原因头部阵发性隐痛,四肢活动力弱3天而入院。平素健康,无特殊病史。查体:侧视时右眼不能内收,辐辏运动存在,左眼可见持续50秒钟的水平样震颤,其它神经系统正常。脑脊液(CSF)检查,CT脑扫描以及有关的辅助检查均未见异常。临床诊断:核间性眼肌麻痹。经改善脑微循环,扩溶等综合治疗1个月,治愈出院。     

LOCALIZATION OF TYPE I AND TYPE Ⅲ PROCOLLAGEN mRNAs IN BREAST SCIRRHOUS CARCINOMA BYIN SITU HYBRIDIZATION

ＬＯＣＡＬＩＺＡＴＩＯＮＯＦＴＹＰＥＩＡＮＤＴＹＰＥⅢＰＲＯＣＯＬＬＡＧＥＮｍＲＮＡｓＩＮＢＲＥＡＳＴＳＣＩＲＲＨＯＵＳＣＡＲＣＩＮＯＭＡＢＹＩＮＳＩＴＵＨＹＢＲＩＤＩＺＡＴＩＯＮＧａｎＹｕｅｔｏ；干月波；ＺｎｅｎｇＳｈｕ；郑树；ＹｕＨａｉ；余海（Ｃ...     

第四届中日大肠癌研讨会概况

由中国抗癌协会大肠癌专业委员会主办的第四届中日大肠癌研讨会于1994年10月28日至11月2日在杭州召开，参加会议的有150余名中方代表和26名日方代表。会议共收到论文153篇，其中有6O篇用英语形式进行大会交流，充分反映了中日两国在大肠癌基础和临床研究方面的进展。现概述如下：一、基础研究1．基因研究：交流的论文反映了近年来我国大肠癌基因和癌相关基因的分子生物学研究的进展，包括建立了中国人大肠癌减数杂交。DNA基因文库，从中可发现新的抑癌基因；还建立了非同位素法检测粪便中Ki－ras的突变基因。APC基因是一种抑癌基因，其…     

国内医院PACS建设概况

综合概述了医学图像存储与传输系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)的起源,国外发展情 况,国内PACS开发和应用情况,以及在其开发和应用中存在的问题。