中药配合伽玛刀治疗中、晚期肺癌31例近期疗效观察

非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%,其中Ⅲ、Ⅳ期NSCLC约占70%.由于早期肿瘤没有特异性症状,目前临床发现的患者大多数是晚期肿瘤,都已失去手术时机.为进一步提高病人生存质量,改善临床症状,我们于2006-03～2008-04采用中药养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗NSCLC31例,现报道如下.     

温阳法在恶性肿瘤中的应用思考

中医认为,阳气亏虚、阴浊僭越是肿瘤发生、发展的重要因素之一,阳气的盛衰与患者预后密切相关,本文旨在从阳气的角度阐述恶性肿瘤的形成发展,通过健脾益气以温脾阳、温阳补肾以补元气、温阳散寒以止痛、温化痰瘀以消阴毒等方法探讨温阳法在肿瘤治疗中的应用,并附医案,为临床治疗肿瘤提供参考。     

普米克气雾剂防治婴儿合胞病毒感染性哮喘的疗效观察

婴儿被呼吸道合胞病毒 (RSV)感染后很容易罹患婴儿哮喘。 1 994～ 1 999年我科对 RSV感染后引起喘息的婴儿使用了普米克气雾剂 (布地奈德气雾剂 )早期吸入来防治哮喘的发生 ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1 　资料和方法1 .1 　对象　 1岁以内 ,临床上第 1次出现喘息症状 ,通过酶联免疫法 (试剂盒由中国人民解放军 2 6 2医院提供 )检测确诊为 RSV感染的患儿 ,且拍摄胸片等排除先心病、先天性支气管肺发育不良等其它心肺疾病患者共 90例 ,随机分为治疗组 (5 0例 )和对照组 (40例 )。两组无统计学差异。见表 1。表 1　治疗组与对照组临…     

清热消积方通过PD-1/PD-L1途径调控荷Lewis肺癌移植瘤小鼠免疫功能的实验研究

清热消积方基于肿瘤患者"正气虚损、阴阳失衡、脏腑功能失调,痰、瘀、热、毒互结"的病机而组方.已有研究证实该复方具有较好的抗肿瘤效果,但其是否通过调控免疫功能进而发挥抗肿瘤作用尚不清楚.本研究采用荷瘤Lewis肺癌小鼠移植瘤作为研究对象,观察其对肿瘤组织PD-1/PD-L1蛋白及相关细胞因子的影响,对其抗肿瘤机理进一步探...     

养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗肺癌疗效观察

目的：观察养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：确诊为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌61例,随机分为两组,对照组30例,采用伽玛刀治疗和对症处理;观察组31例,在上述治疗基础上加用中医养阴清肺解毒法辨证施治。3个月后观察癌瘤病灶变化情况、生存质量（KPS评分）、临床症状改善情况。结果：观察组瘤体缓解率（CR＋PR）33．33％,稳定率（CR＋PR＋NC）93．33％;对照组分别为20．69％、93．10％;两组癌瘤病灶变化情况无明显差异。KPS评分提高率分别为73．33％、24．14％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）;观察组在改善咳嗽、气急、咳痰、胃纳、乏力、口干症状方面优于对照组。结论：养阴清肺解毒法配合伽玛刀治疗中、晚期非小细胞肺癌,有助于稳定病灶,提高患者生存质量．改善临床症状。     

成人呼吸窘迫综合征的X线表现及演变过程

目的：分析成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的X线表现及X线影像演变过程。方法：32例临床诊断符合ARDS住院病人,均行X线检查,其中17例行2次以上检查,最多者共行7次胸部X线检查。结果：初步检查胸片结果,无明显异常6例,仅肺纹理增强、呈间质性肺水肿样改变（网格状肺纹理）12例,毛玻璃状样改变13例,合并胸腔积液7例,复查显示随检查时间不同,上述肺内表现逐渐演变,数周后可以转归为网格状肺纹理甚至正常肺部改变。结论：胸部X线片对ARDS的诊断有重要价值,复查胸片对ARDS的诊断与病程的跟踪很有必要。     

吉非替尼治疗40例晚期肺腺癌的疗效分析

[目的]评价吉非替尼治疗吸烟与非吸烟晚期肺腺癌患者的疗效及不良反应。[方法]40例（吸烟者16例,非吸烟者24例）化疗失败或不能耐受化疗的经病理或细胞学证实的晚期肺腺癌患者给予吉非替尼250mg,口服,qd,至病情进展或出现不可耐受的不良反应。[结果]40例患者中无CR,PR 12例（30.0%）,SD 10例（25.0%）,疾病控制率55.0%,PD18例（45.0%）。1年生存率为52.5%。非吸烟患者有效率和局部控制率均高于吸烟患者（33.3%vs 25.0%,58.3%vs50.0%）。药物相关的不良反应依次为痤疮样皮疹15例（37.5%）,皮肤干燥8例（20.0%）,腹泻5例（12.5%）,恶心2例（5.0%）。[结论]吉非替尼治疗晚期肺腺癌安全有效,特别对非吸烟患者有较高的有效率和疾病控制率,不良反应轻微,患者耐受性和依从性好。     

常规与心怡康联合治疗小儿病毒性心肌炎对心律失常的影响

对56例小儿病毒性心肌炎采用常规与心怡康口服液治疗,观察细胞因子和动态心电图的变化。治疗后细胞因子TGF-β1明显下调而IL-10上调;动态心电图显示心律失常得到明显纠正。结论:心怡康通过调节细胞因子表达发挥对病毒性心肌炎的治疗作用从而减少心律失常。     

精准癌医学——中医肿瘤学的机遇与挑战

精准癌医学的"精准预防""精准治疗"目标与中医学的"未病先防""整体观念""辨证论治"等这些"以人为本"理念与相一致,是当代医学发展的一个热点方向。但中医肿瘤学在人才、理论体系、疗效评价等方面的短板存在巨大挑战。利用现代科技的发展,以证候、中药复方为突破点,打通中西医关节点,有可能实现弯道超车的机会,进而推动中医药事业走向新成就。     

正确识别异形淋巴细胞提高临检准确率

随着医学科学技术的不断发展，显微镜分类计数法渐被血细胞分析仪所替代。但有时因感染源及反应原的不同，会出现一些异常的淋巴细胞（异形淋巴细胞），血细胞分析仪无法准确显示，需临床检验工作者用显微镜进行白细胞分类。在分类的过程中，如不熟悉血细胞形态学，易将异形淋巴细胞误认为白血病细胞，造成诊断错误。为提高准确率，现将有关文献及笔者遇到的情况作一简述。