锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的观察锁骨钩钢板对Tossy Ⅲ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果。方法运用锁骨钩钢板及韧带修补技术治疗18例肩锁关节脱位（Tossy Ⅲ型）的患者。结果本组18例,优良17例,满意1例。随访6-12个月,平均9个月,X线片均未见钢板断裂和松动的表现。结论锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。     

DSA与X线电影摄影对消化道出血敏感性的评价

目的：评价DSA与X线电影摄影对消化道出血检查的敏感性。材料与方法：50例病人，其中急性消化道出血24例，慢性消化道出血26例，全部病例均行腹腔动脉，肠系膜上、下动脉造影，必要时加做胃左动脉、胃十二指肠动脉、肝动脉造影。其中7例行栓塞治疗。栓塞剂为明胶海绵颗粒或不锈钢圈。结果：阳性发现38例（38／50），其中20例可见造影剂从血管内外溢，7例栓塞治疗后即刻止血。10例同时先后使用了DSA和Cine，7例栓塞病人选用DSA。DSA提示可疑出血或失败者均采用X线电影摄影。结论：DSA检查适用于易配合及栓塞治疗的病例．具有快速实时成像及分辨率高；X线电影适用于不易配合及显示细微病变者，不受病人运动及肠蠕动影响，图像清晰。     

DSA低剂量技术在子宫异位妊娠介入治疗中的应用

目的探讨低剂量技术DSA及透视在子宫异位妊娠患者子宫动脉化疗栓塞术中应用的可行性。方法收集42例体质量为48~61kg的子宫异位妊娠患者(宫颈妊娠13例,瘢痕妊娠27例,宫角妊娠2例),随机分为低剂量采集模式组(A组,n=21)和标准剂量采集模式组(B组,n=21),均由同一位主治医师完成两侧子宫动脉化疗栓塞术。对两组患者的体质量、手术时间、曝光累计时间、DSA曝光次数和辐射剂量面积乘积进行对比分析。结果两组患者均顺利完成介入手术;A、B两组在平均体质量(t=0.575,P=0.568)、平均手术时间(t=-0.385,P=0.702)、平均曝光时间(t=0.435,P=0.666)方面差异均无统计学意义;在辐射剂量面积乘积方面两组差异有统计学意义(t=-9.588,P0.001)。DSA曝光次数的差异无统计学意义(P0.05)。结论采用低剂量技术DSA及透视对子宫异位妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术有效可行,并可显著降低患者所接受的手术辐射剂量。     

神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是疼痛门诊常见病,自然人群中带状疱疹(herpes zoster,HZ)发病率1.4%～4.8%,约80%以上的患者伴有疼痛,10%HZ可以引起PHN[1,2].目前,尚缺乏有效的治疗手段.我院疼痛科采用神经阻滞联合臭氧治疗PHN,疗效满意,现报道如下.     

腰椎CT扫描方法与辐射剂量的对比研究

CT在腰椎疾病检查中发挥着重要作用,已成为腰椎各种疾病的重要检查手段.但据文献报道,采用与椎间盘层面平行的逐层扫描技术有10%～20%的误、漏诊率,特别对早期椎体峡部及椎管病变等漏诊率更高.多层螺旋CT(MSCT)弥补了以往常规CT的不足,改变了CT对腰椎的扫描方法及诊断方法,提高了诊断的准确率[1-2].本研究通过比较两种扫描方法的辐射剂量以及对腰椎图像质量的影响,探讨16层螺旋CT腰椎扫描方法与辐射剂量之间的关系.     

DSA技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用

目的探讨顽固性鼻出血的数字减影(DSA)成像技术,评价其在顽固性鼻出血介入治疗中的价值。资料与方法搜集顽固性鼻出血患者20例,经颈外动脉DSA充分显示动脉走行并行栓塞治疗,术后复查DSA评价栓塞效果。对介入治疗前后图像作回顾性分析。结果20例患者造影均清晰显示鼻区出血血管及供血动脉,其中单侧供血18例,双侧供血2例;单纯由颌内动脉供血16例,由颌内动脉和面动脉同时供血4例。20例患者在供血血管栓塞后均成功止血,无严重并发症发生。结论合理的注射参数、合适体位、恰当的后处理技术和延长采像时间等方法可提高出血动脉的显示率。     

老年急性消化道出血选择性血管造影的成像方法选择与质量保证

对于内科治疗效果不佳的老年性急性消化道出血常需要快速作出定位定性诊断，便于外科及时处理。急诊腹部选择性和超选择性血管造影的开展，为此提供了便利。鉴于老年人的特点，如何合理地使用造影方法，准确而清晰地显示出血部位，是本文要讨论的内容。现将笔者搜集的２４...     

DSA单帧双期成像法在肝癌栓塞治疗中的应用

探讨肝癌栓塞治疗中ＤＳＡ成像的新方法。①肝动脉加门静脉像，将ｍａｓｋ分别设在肝动脉早、中、晚期和实质期，对应的减影像设在门静脉期。②肝动脉双期像，将ｍａｓｋ设在肝动脉早期，对应的减影像设在肝动脉中，晚期和实质期。结果发现：腹腔动脉ＤＳＡ单帧双期成像３７例次，肝动脉ＤＳＡ单帧双期重建３３例次。提示：ＤＳＡ单帧双期成像法有利于指导肝癌栓塞治疗的操作，提高超选择性肝内动脉插管成功率，缩短手术时间。     

艾司洛尔对双腔气管拔管反应的量-效研究

气管导管拔除时可造成血液动力学的剧烈变化,单腔管拔除时心血管反应的防治已有较多研究,而有关双腔管拔管时心血管反应的研究较少.且双腔管的刺激较大,对拔管反应的防治更显必要.本研究观察了不同剂量的艾司洛尔对双腔管拔管时心血管反应的防治作用,旨在指导临床用药.     

数字X线摄影组织均衡技术在胸腰段椎体病变的应用价值

目的探讨数字X线摄影（DR）组织均衡技术在胸腰段椎体病变诊断中的应用价值。方法80例骨折病人，其中男性66例，女性14例，年龄20～82岁，平均年龄52．5岁。用碘化铯非晶硅阵列数字平板探测器采集图像，行胸腰段椎体正侧位摄影，所有病人的侧位影像均行DR组织均衡技术后处理。由3位高级影像专家采用双盲法评价图像，并行统计学处理。结果胸腰段椎体病变32例，正常48例。胸腰段椎体侧位的常规DR与运用组织均衡技术处理的影像质量区别较大。差异有统计学意义。结论DR组织均衡技术对显示胸腰段椎体的侧位影像有较大的临床价值。