3.0 T三维高时间分辨率对比增强MRA在四肢血管瘤的临床应用价值探讨

目的评价3.0T三维高时间分辨率对比增强磁共振血管造影(time-resolved contrast-enhanced three-di-mensional magnetic resonance angiography,TR3DCE-MRA)对四肢血管瘤临床应用的可行性和价值。资料与方法21例四肢血管瘤患者,全部使用3.0T全身磁共振(Magnetom Trio,Siemens Medical Solutions,Erlangen,Germa-ny)扫描,采用高压注射器(Medrad,Spectris)将单倍剂量(0.1mmol/kg体重)对比剂(马根维显)经肘静脉以2.5ml/s流率注射。TRCE-MRA采用快速小角度激发梯度回波序列(fast low-angle shot gradient-echo,FLASH),均采用冠状位扫描,图像全部传送至工作站采用最大密度投影(MIP)进行后处理,测量其供血动脉和引流静脉的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR),并由两位影像专家评价图像质量和诊断结果。结果所有图像均能满足诊...     

电影片、磁带、光盘对冠脉造影记录与存储的对比分析

目的：回顾性对比分析冠状动脉造影记录与存储介质中电影片、磁带和光盘的图像质量,以寻求一种较理想的冠状动脉造影的记录与存储的方法。材料与方法：收集我院1994年8月～1998年12月冠状动脉造影病例,随机抽出电影片摄影50例,磁带录相50例,数字电影光盘储存50例。从图像显示的清晰度、细节度、对比度、噪声、伪影等方面进行评判。结果：50例冠状动脉造影的电影片中,优质28例、良好17例、差5例。50例冠状动脉造影的录相中,优质26例,良好22例,差2例。50例冠状动脉造影的光盘影像中,优质49例,差1例。结论：电影片图像清晰,分辨率高,层次丰富。但图像可调性差,一经成像不易改变和补救,暗室条件和外界环境对图像质量影响较大。图像不能进行后处理和数字网络传输。磁带能记录动态和静态影像,可反复使用及配音处理。但是,磁带也不能进行图像的各种后处理和数字化传输,图像的噪声较大。光盘是利用数字化记录影像,重放时能进行图像的各种后处理、各种测量,图像在记录和传输时影像信息没有损失,光盘记录容量大而储存空间小,可进行远程传输和数字化网络,实行放射科无胶片化管理。但是,光盘只能一次性地记录影像,受损后图像不易恢复。     

介入治疗中的X射线防护

我们通过对 2 0 0例介入治疗和造影病人的观察 ,以及水模试验的分析 ,来探讨如何减少介入治疗中不必要的Ｘ射线照射。一、材料和方法1 病例 :2 0 0例病人中 ,肝癌介入治疗 84例 ,中央型肺癌 75例 ,先天性心脏病 18例 ,冠状动脉造影及介入治疗 2 3例。其年龄在 40～ 76岁 ,平均 47岁 ,心脏病人年龄在 3～ 12岁 ,平均 7.8岁。2 机器 :ＳｉｅｍｅｎｓＴ .Ｏ .Ｐ 10 0 0ｍＡＸ射线机 ,双球管双Ｃ型臂配活动导管床。采像方式有数字电字电影 (ＤＣＭ )及ＤＣＭ减影 ,Ａｎｇｉｏ及Ａｎｇｉｏ减影。ＤＣＭ采像帧率有 12 .5、2 5、5 0帧 /ｓ,Ａｎｇ…     

切开复位重建钛钢板内固定治疗跟骨骨折18例

跟骨骨折是临床常见骨折之一,为跗骨骨折中最常见者,多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。跟骨骨折类型复杂多样,距下关节受累约占3／4,治疗主要有保守治疗和手术治疗两大类,是否采取手术治疗要看关节面损伤程度、Bohler角及Gissane角改变情况而定。近年来,随着研究的深入及跟骨骨折内固定材料的发展,采用切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折逐渐增多。我院自2001年10月至2004年2月对18例20侧跟骨骨折采用切开复位重建钛钢板内固定治疗,取得了满意疗效。     

磁共振指纹成像技术及其临床应用

【摘要】磁共振指纹（MR fingerprinting,MRF）技术是一种新的定量磁共振成像方法,可以在单次有效采集时间中同时测量多种组织特性参数,其可重复性好和能定量测量组织特性的能力可以更客观地协助诊断。本文总结了MRF技术在当前临床科研中的应用以及未来发展潜力,对MRF在脑、前列腺、肝脏、心脏和肌肉骨骼成像以及通过MR血管指纹识别技术测量血流灌注和微血管特性方面的应用进行了综述。     

掌侧支撑钢板治疗不稳定桡骨远端骨折

目的探讨掌侧支撑钢板固定治疗不稳定桡骨远端骨折的方法及其效果。方法回顾性分析掌侧支撑钢板结合克氏针撬拨、植骨等技术治疗不稳定桡骨远端骨折36例,比较研究手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果经随访6～18个月(平均12个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均获明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准评定,优25例,良8例,可2例,差1例。结论对不稳定桡骨远端骨折,掌侧支撑钢板是一种安全有效的治疗方法,可有效防止骨畸形愈合,减少腕关节的骨性关节炎和功能丧失,避免肌腱激惹。     

数字电影对急性消化道出血造影的动态研究

目的 动态研究数字电影血管造影在急性消化道出血的应用。方法 对５０例急性消化道出血者,采用数字式高速电影血管造影采像,动态观察动脉期,毛细血管期和静脉期。结果 全组５０例阳性发现４４例,胃十二指肠动脉出血１４例,胆道动脉出血２例,脾动脉出血３例,胃左动脉出血４例,胃网膜右动脉出血５例,肠系膜上动脉出血７例,肠系膜下动脉出血９例。１７例行永久栓塞,１１例行短期栓塞,９例经出血动脉内灌注止血剂。结论     

肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌的临床研究（附188例分析）

目的：研究原发性肝癌肝动脉化疗、栓塞的疗效及其影响因素。材料与方法：回顾性分析１８８例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果：总疗效为症状缓解占５９．６％，肿瘤缩小占５５％，ＡＦＰ下降占３７．８％，半年及１、２、３年生存率分别为７５．４％、４６％、２３．５％、１４．７％，平均生存期１２．２月，最长已存活５０月，获二步手术切除１８例，对比分析了７个影响疗效的有关因素。结论：无或轻度肝硬化、早中期、单个肿瘤、直径＜１０ｃｍ、无门脉癌栓或肝动－静脉瘘、行栓塞治疗、治疗次数在３次以上者，其中远期疗效明显优于对应组。克服有关影响因素及综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效     

艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术ED95的测定

目的测定艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术的95%有效剂量（ED95）。方法选择2021年11月浙江中医药大学附属杭州市中医院择期行无痛人工流产术的孕妇20例。采用Dixon''sup-and-down序贯法，艾司氯胺酮的初始剂量为0.335mg/kg，上下调的剂量根据几何级数计算，若未出现体动，则下一例孕妇下调一个阶梯；若出现体动，则下一例孕妇上调一个阶梯。计算ED95及95%CI。结果艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术的ED95为0.385mg/kg，95%CI：0.368～0.434mg/kg。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术的ED95为0.385mg/kg。