机械通气抢救重症肌无力反拗性危象发生呼吸衰竭并呼吸骤停1例

重症肌无力危象中 ,反拗性危象占1% ,多并发周围型呼吸衰竭 ,甚至呼吸骤停。我们抢救成功 1例反拗性危象并呼吸骤停 2 0分钟的患者 ,报告如下。1　临床资料患者男 ,2 8岁 ,患重症肌无力 2年 ,一直自服吡啶斯的明每次 6 0 mg,每日3次。入院前 1个月 ,自觉乏力加重 ,药量增至每次 6 0 mg,每日 6次。于入院前1日感冒后肌肉乏力加重 ,伴呼吸困难。入院时意识恍惚 ,双唇及颜面紫绀明显 ,立即肌注新斯的明 1mg,无效 ,约于入院 6分钟时出现呼吸骤停 ,急行人工呼吸 ,约 2 0分钟后患者自主呼吸恢复 ,呼吸频率 (RR)为 6次 / m in,在行胸廓挤压术时作…     

酚妥拉明加凝血酶治疗大咯血29例

我们采用静脉滴注酚妥拉明和经纤支镜用气管导管直接灌注凝血酶的方法,治疗了29例大咯血患者,且应其中的13例作了长期的追踪随访,以图对此法治疗咯血予以临床评价。 1 临床资料和方法 1.1 一般资料 本组病例均为我院1991.7～1992.3月的门诊及住院患者,男性18例,女性11例,年龄17～63岁,平均年龄47.3岁。所有病例24小时咯血量超过300ml,均为大咯血患者。其中咯血量300～1000l14例.1000～1500ml11例,1500～2000ml3例,2000ml以上者1例。病因分类:肺结核8例。支扩13例,肺癌4例,肿瘤肺转移2例,肺囊     

慢性肺心病急性发作期患者血β—微球蛋白及尿蛋白测定的临床意义

我们对39例慢性肺心病急性发作期患者(肺心病组)的血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿蛋白(ALB)、尿IgG进行测定,将测定结果与正常组相对照。结果肺心病组的各项测定值明显高于正常组,其中以血β_2-MG和尿IgG最高。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用分析

目的：比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）对剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法：剖宫产患者138例随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组（治疗组）和单-硬膜外麻醉组（对照组）,每组69例,治疗组在剖宫产术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组在剖宫产术中采用硬膜外麻醉,评价麻醉时效与效果;记录新生儿娩出1min及5min Apgar评分和不良反应发生情况。结果：治疗组的麻醉时效与效果均明显好于对照组,两组新生儿Apgar与不良反应发生情况差异无显著性。结论：CSEA具有起效快、用药量少、麻醉效果好、对循环、呼吸干扰相对较小等优点．同时也减少了不良反应的发生,可视为急诊剖寓产术的首选麻醉方法,值得临床推广。     

甲亢并发阿斯综合征一例报告

甲亢并发阿斯综合征一例报告阮国平余小明（江西省乐安县人民医院内科乐安３４４３００）患者女，３４岁，农民。因怕热、多汗、烦躁、乏力一年，伴胸闷、反复抽搐一天入院。既往无风湿性心脏病史、病毒性心肌炎病史和高血压病史。一年前出现怕热、烦躁、多汗，并逐渐加重...     

糖尿病饮食误区的原因分析和对策

近年来,由于糖尿病教育的广泛开展,许多糖尿病患者已经认识到控制饮食是治疗糖尿病的一部分,但是由于多方面的原因,有不少患者对饮食控制在理解和执行方面存在严重的误区.由于饮食控制是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症和合并症的关键,有必要对饮食误区进行分析,指出其危害,引导患者掌握正确的饮食控制方法.     

甲巯丙脯酸治疗肺心病心衰近期疗效观察

我们自1985年10月以来,用甲巯丙脯酸(简称CTP)治疗慢性顽固性肺心病心衰,取得了较为满意的效果,现报告如下: 资料和方法一、病例:27例全为住院病人。均符合1977年第二次全国肺心病会议所拟定的诊断标准。肺心病伴高血压、冠心病、瓣膜病者除外。按NYHA心功能分级标准:Ⅳ级16例、Ⅱ级11例。患者经常规治疗心衰未能控制。     

下呼吸道感染产超广谱β内酰胺酶革兰阴性杆菌的临床研究

目的了解我院临床分离下呼吸道感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性杆菌的感染类型、临床特征、危险因子。方法调查87例下呼吸道感染肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌患者的病史。其中 ESBLs阳性50例,ESBLs阴性37例,对两组的病史进行分析。结果 ESBLs产生株76％由医院感染引起,且患者住院时间长、预后较差。感染ESBLs的危险因素为使用三代头孢菌素、入住重症监护室(ICU)、侵入性操作(气管插管、气管切开、使用呼吸机)、手术外伤、肿瘤化疗。结论 ESBLs产生株为引起医院感染的重要病原菌,必须采取有效措施切实降低其发生率。     

L-精氨酸对家兔动脉粥样硬化斑块形成及血脂的影响

为观察Ｌ－精氨酸对家兔动脉粥样硬化斑块形成及血脂的影响。将４５只新西兰白兔随机分为正常组,对照组和治疗组,正常组用标准饲料喂养,对照组用含２．５％胆固醇的标准饲料及普通饮水喂养,治疗组用含２．５％胆固醇的标准中料及含２．２５％Ｌ－精氨酸的普通饮水喂养,７周及１４周时检测血清总胆固醇及甘油三酯,同时用油经Ｏ将升主动脉及降主动脉染色,利用图像分析仪计算动脉粥样硬化斑块面积百分比。     

前列腺素、硫酸镁联合治疗重症哮喘7例报告

1987年以来,我院采用持续静滴前列腺素(PGE_1)、硫酸镁的方法,治疗7例重症支气管哮喘获得较好疗效,现报告如下.临床资料一、一般资料:7例为本院住院患者.其中女4例,男3例,年龄24～56岁.外源性哮喘5例,感染性哮喘2例.哮喘病史12～26年,哮喘发作持续时间3～32天.本组患者入院前后均经氨茶碱、肾上腺素能药物、给氧、激素、纠正水电解质及酸碱失衡、抗炎等治疗无效.据有关诊断标准7例均属重症或极重症哮喘.其中并有高血压、糖尿病、溃疡病出血者各1例.