厄贝沙坦联合螺内脂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合螺内脂对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:70例中、重度慢性充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和厄贝沙坦联合螺内脂治疗组(治疗组),取不同时间点(治疗前及治疗后第4、8、12周),观察脑钠肽(NBP)、左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVDd)等指标。结果:与治疗前相比,2组在治疗后第8、12周时,NBP、LVDd均下降,LVEF上升,相比较具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在治疗12周时,NBP、LVDd明显下降,LVEF上升幅度更大,相比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合螺内脂治疗能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

某三甲医院抗糖尿病药应用分析

目的:了解武警广东总队医院2型糖尿病住院患者抗糖尿病药应用情况。方法:对我院2009年7月—2010年2月208例2型糖尿病住院患者的抗糖尿病治疗情况进行回顾性分析。结果:有118例(56.73%)2型糖尿病患者采用联合用药的方法治疗。在调查的208例2型糖尿病患者中,二甲双胍使用频率最高,占62.50%。出现糖尿病慢性并发症有147例,占70.67%。结论:糖尿病患者应注重药物的联合应用原则、药物间的相互作用、糖尿病并发症的严重危害等,加强对糖尿病患者的合理用药。     

舒芬太尼与芬太尼用于新生儿腹部手术后的镇痛效果比较

［摘要］目的比较芬太尼与舒芬太尼用于新生儿开腹手术后的镇痛效果及手术后的感染情况。方法选择行腹部手术后的足月新生儿90例,美国麻醉医师协会（ASA）评级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为对照组、芬太尼组和舒芬太尼组各30例。对照组给予0.9%氯化钠溶液48 mL ;舒芬太尼组给予舒芬太尼0.6～0.8 μg&#8226;kg 1&#8226;d 1＋0.9%氯化钠溶液共48 mL;芬太尼组给予芬太尼6～8 μg&#8226;kg 1&#8226;d 1＋0.9%氯化钠溶液共48 mL,均静脉滴注。手术后行镇痛评分;连续监测患儿体温;检测血白细胞（WBC）计数,同时观察临床感染情况;采用透射比浊法连续检测血C 反应蛋白（CRP）含量并用酶联免疫吸附测定法检测患儿外周血白细胞介素（IL） 6含量。结果与对照组比较,舒芬太尼组和芬太尼组镇痛满意率均升高（均P＜0.05）;舒芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间明显缩短（P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组手术后并发感染率降低（均P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL 6含量的升高幅度均降低（均P＜0.05）,恢复至正常值的时间更短（均P＜0.05）。与舒芬太尼组比较,芬太尼组镇痛满意率降低（P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间差异无统计学意义（P＞0.05）;芬太尼组手术后并发感染率更高（P＜0.05）;患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL 6含量的升高幅度更高（均P＜0.05）,恢复至正常值所需时间更长（均P＜0.05）。结论舒芬太尼和芬太尼持续静脉输注用于新生儿手术后镇痛均有较满意的镇痛效果,但舒芬太尼镇痛效果更确切,更有利于患儿体温的调节及维持手术后血WBC计数和CRP的稳定,从而减少了手术后并发感染的发生率。     

ProSeal喉罩(PLMA)与气管插管(TT)在妇科腹腔镜手术中的实验研究比较

近年来很多研究对比了第三代喉罩（ProSeD laryngeal mask airway,PLMA）与气管插管（endotracheal tube,TT）在腹腔镜手术中的应用,我院从2008年在妇科腹腔镜手术中使用ProSeal喉罩以来,麻醉效果满意,现总结如下。     

黄芪、当归在肾脏疾病中的应用及其机制研究进展

黄芪为豆科植物内蒙黄芪〔Ａｓｔｒａｇａｌｕｓｍｏｎｇｈｏｌｉ ｃｕｓ (Ｆｉｓｃｈ .)Ｂｇｅ .Ｖａｒ.Ｍｏｎｇｈｏｌｉｃｕｓ (Ｂｇｅ .)Ｈｓｉａｏ〕或膜荚黄芪〔Ａｓｔｒａｇａｌｕｓｍｅｍｂｒａｎａｃｅｕｓ (Ｆｉｓｃｈ .)Ｂｇｅ.〕的干燥根 ,其味甘 ,性温 ,有补气升阳、固表益卫、托毒排脓、利水消肿和生肌等功效 ;当归为伞形科植物当归〔Ａｎｇｅｌｉｃａｓｉｎｅｎｓｉｓ (Ｏｌｉｖｏ .)Ｄｉｅｌｓ〕的干燥根 ,其味甘、辛 ,性温 ,有补血调经、润肠的功效。黄芪配伍当归 ,是常用的补气养血活血药物。该药对即可独立成方 ,又可以…     

中西医结合治疗对慢性肾功能不全患者血清Chemerin、hs-CRP的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性肾功能不全(CRF)患者血清趋化素(chemerin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年3月至2016年4月期间住院就诊的CRF未透析患者48例,随机分为两组:对照组24例和治疗组24例,对照组给予西医常规治疗CRF方案处理,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒、中药保留灌肠治疗,疗程为4周,观察临床疗效,于治疗前、治疗4周后检测肾功能、chemerin和hsCRP水平变化。结果治疗组有效率为87.5%,明显高于对照组有效率58.3%(χ2=6.103,P=0.047);与治疗前比较,治疗后两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均明显降低(P0.05,P0.01);治疗后治疗组BUN、Scr改善程度优于对照组(P0.05);治疗后两组血清chemerin、hs-CRP水平较治疗前明显减低(P0.05,P0.01),治疗组血清chemerin、hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);Pearson相关分析显示,治疗前血清chemerin与BUN、Scr、hs-CRP水平呈正相关(r=0.450,P=0.001;r=0.411,P=0.004;r=0.414,P=0.003)。结论中西医结合治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,显著降低血清chemerin、hs-CRP水平,值得临床推广。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的讨论难治性产后出血各种干预性治疗方法的功效和作用的对比研究。方法通过对近30例的产后出血病例的详细资料和病情统计情况以及使用的手术方法比如宫腔填塞纱布和盆腔动脉接扎等多种干预性治疗方法的分析和研究。结果全部抢救成功,其中12例是盆腔动脉接扎手术治疗成功的,10例是宫腔填塞纱布手术治疗成功的还有8例是经导管动脉栓塞手术治疗成功的。而且在后期的诊治观察中没有副作用。结论在多种干预性产后出血的病人症状的治疗方法里宫腔填塞纱布手术治疗方法可以压止血流,盆腔动脉接扎手术可以是血流停止,经导管动脉栓塞手术可以压迫止血。如果子宫成为凝性障碍时就得及时的切除子宫。     

双氯芬酸钠用于小儿包皮环扎术后镇痛

目的评价双氯芬酸钠用于小儿包皮环扎术后镇痛的效果。方法 100例择期行包皮环切术患儿,均分为观察组和对照组。观察组术前30min肛塞双氯芬酸钠12.5mg。观察两组患儿围术期MAP、HR、SpO2变化;患儿苏醒时间,喉痉挛,呛咳,恶心呕吐及躁动情况。结果观察组术后躁动发生率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双氯芬酸钠用于小儿包皮环扎术后镇痛,效果确切且不良反应少。     

威森波产后康复治疗仪关键技术的实现及实验研究

本文主要阐述了医用产后康复综合治疗仪的系统设计.介绍了治疗仪的组成原理及功能,并详细描述了该系统的软、硬件设计内容.同时对涉及到的一些组成部件进行了相应的介绍.通过实验验证了系统的功能,结果 表明系统可在设定的参数下稳定运行.在此基础上,开发了上位机软件,方便在操作系统上进行可视化操作和对系统的运行状态进行实时监测.     

舒芬太尼术后镇痛对新生儿外周血白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响

目的 观察舒芬太尼应用于新生儿术后镇痛的临床效果及对新生儿外周血白细胞介素-6(IL-6)和IL-10的影响.方法 选择足月新生儿60例,巨结肠根治等手术后根据镇痛方法随机均分成三组:舒芬太尼组(S组,舒芬太尼0.6～0.8 μg·kg-1·d-1)、芬太尼组(F组,芬太尼6～8μg·kg-1·d-1镇痛)和对照组(N组,未用镇痛药).记录术毕、术后4、8、12、24 h的RR、HR、SpO2、BP、镇痛评分(CRIES评分)及镇痛满意率等;检测术毕、术后12、24 h新生儿外周血IL-6、IL-10含量;并观察术后24 h内恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果 与术毕时比较,术后8、12、24 h N组CRIES评分明显升高(P＜0.05),也明显高于S、F组(P＜0.05).S、F组镇痛满意率明显高于N组(P＜0.05).术后12 h三组IL-6含量均较术毕升高(P＜0.05或P＜0.01),但S、F组明显低于N组(P＜0.01),术后24 h N组IL-6含量仍高于术毕(P＜0.05);术后24 h S组IL-10含量较术毕升高(P＜0.05),N组IL-10含量较术毕降低(P＜0.05),S、F组IL-10含量均高于N组(P＜0.05).三组之间恶心呕吐、呼吸抑制等并发症的发生率差异无统计学意义.结论 舒芬太尼持续静脉输注用于新生儿术后镇痛安全、效果满意,并可减轻手术后的炎性反应.