盗汗治疗药物关联规则分析

目的：通过数据挖掘技术挖掘盗汗临床治疗用药常用药物组合规律。方法：采用关联规则分析法,对收集到的158例盗汗古今医案治疗方药中的药物进行挖掘分析。结果：支持度较高即支持度〉16％的药物组合有：黄柏,生地黄,黄连,熟地黄,黄芩,龙骨,牡蛎,当归,大枣,甘草等。结论：临床上治疗盗汗常用药物组合为黄柏与生地、熟地,龙骨与牡蛎,黄连与生地等。     

急性肠梗阻并可疑腹膜炎B超引导下腹腔穿刺的价值

目的 探讨B超引导下腹腔穿刺,在急性肠梗阻并可疑腹膜炎的应用价值.方法 回顾性分析60例急性肠梗阻并疑似腹膜炎患者接受床边B超引导下腹腔穿刺的临床资料.结果 60例患者床边B超引导下腹腔穿刺抽出血性、脓性、胆汁样或清亮液体,其中47例行手术治疗(45例痊愈,2例死亡),11例保守治疗痊愈,2例自动出院;无腹腔穿刺并发症.结论 床边B超引导下腹腔穿刺在急性肠梗阻并疑似腹膜炎患者中的应用安全可靠,能为手术提供直接依据.     

皮持衡运用三仁汤为主辨治慢性肾病经验

慢性肾病(CKD)是临床多种肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮肾炎、肾病综合征等迁延难愈,患者尿液和血液相关指标、肾脏病理学及影像学发现异常,或肾小球有效滤过率低于60%的肾脏疾病的统称。皮持衡教授致力肾脏疾病治疗、研究数十年,积累了丰富的经验.他认为,慢性肾病病变机理多与湿热、湿浊相关,故临床运用三仁汤为主辨治疗效颇佳,现总结如下.     

腹腔镜和开放式无张力修补腹股沟疝251例对比分析

目的探讨腹股沟疝修补术的术式选择。方法回顾性分析2005—10～2008—11251例腹股沟疝修补术病例资料,对比分析各种手术方式的效果和并发症及其经济价值。结果腹腔镜和开放式无张力腹股沟疝修补术的手术时间：开放式为60．5±15．4min,TEP手术为80．2±25．0min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05,）;术后住院时间腹腔镜组（TEP为3．5±2．4d,P〈0．05）;术后恢复工作时间腹腔镜组（TEP为14．0±4．8d,P〈0．05）;医疗费用腹腔镜组（TEP为6506±325元,IPOM＋内环口结扎术为15733±2739元,P〈0．05）;两类手术并发症发生率相似（并发症为10％～21％,P〉0．05）,但IPOM＋内环口结扎术组出现了4例严重并发症（肠瘘、长期腹股沟痛、长期腹股沟积液、死亡）;两类手术复发率相近（复发率为1．1％-3．4％,P〉0．05）。结论开放式无张力疝修补术是最常用腹股沟疝修补术式,尤其适合巨大疝。腹腔镜腹股沟疝修补术具有疼痛少、切口小、住院时间短、恢复时间早等优点;TEP适合年轻病人的腹股沟直疝;TAPP适合开放式修补术后复发疝;IPOM＋内环口结扎术费用高并且可能出现严重并发症。     

当代名老中医成才因素的系统分析

本研究以当代百名中医名家为对象,在规范的问卷调查与数据统计的基础上,系统研究了影响当代名老中医成才的一般条件、文化背景、情操品性、读书学习、临证行医、拜师学艺、总结研究、机遇条件、教学带徒这9大类30个因素,并从中归纳出当代名医读经典、做临床、拜名师、信中医、讲悟性、多总结的六大成才经验。     

血流灌流联合血液透析治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效及护理

目的观察血流灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效及护理特点.方法将诊断为尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的患者46例随机分成观察组(HP联合HD,n=23例)及对照组(HD,n=23例),观察组予HP联合HD治疗,1周3次;对照组行常规HD治疗,1周3次.4周后比较两组血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、皮肤瘙痒、睡眠及肌无力等症状的改善情况.结果观察组患者4周后血清iPTH显著下降,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒、肌无力等症状好转;睡眠改善.结论1周3次HP联合HD治疗可明显降低尿毒症患者血清iPTH水平;改善继发性甲状旁腺功能亢进症的相关症状.     

有高复发风险因素的腹股沟疝的治疗(附25例报告)

目的探讨加强固定的前入路腹膜前补片修补术治疗高复发风险的腹股沟疝的应用价值。方法 2011年2月～2019年2月,有高复发风险的腹股沟疝病人25例,均采用加固的前入路腹膜前补片修补术治疗,通过腹壁小切口置入补片于腹膜外间隙并缝合固定,同时附加Bassini法,以达到最大强度的修补。结果手术均顺利完成,包括3例疝囊直径超过30 cm的巨大腹股沟疝和1例双侧大腹股沟疝并耻骨上疝,手术切口中位数5.0 cm(最小切口3.5 cm),手术时间平均85分钟,术后30天内并发症发生率20.0%,无严重并发症,随访平均42个月,无术后复发。结论对于有高复发风险因素的腹股沟疝病人(包括巨大腹股沟疝病人),加固的前入路腹膜前补片修补术效果良好;对于瘦弱的直疝病人,还可以采用小切口进行手术。     

口服VitE对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的 探讨VitE对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激和微炎症状态的影响。方法 40例MHD1年以上的患者随机分为常规透析组（A组）和透析加口服VitE对照组（B组）。分别测定两组基础以及分组干预后1个月的血浆氧化应激指标（MDA）和微炎症指标（CRP、IL-6）的水平。结果 两组患者的基础MDA无显著差异（P〉0．05）。分组干预1个月后，常规透析组MDA较基础值增加（P〈0．05），CRP、IL-6增加但无显著性差异（P〉0．05），透析加Vit E组在1个月时MDA、CRP、IL-6明显低于基础值以及同时点常规透析组（P〈0．01）。结论 口服VitE能有效地改善MHD患者的氧化应激和微炎症状态。