HIV-1与趋化因子受体的研究进展

近年来，HIV-1在借助趋化因子受体（CCR5，CXCR4）感染免疫细胞方面的研究引起了广泛关注。对趋化因子受体在HIV-1感染中结构与功能的研究对于促进人们了解艾滋病的发病机制及其预防具有重要意义。另外，对CCR5与CXCR4相关抑制剂的作用分析更为艾滋病疫苗的研制与应用提供了新的方向。本文就HIV-1与趋化因子受体的研究进展情况作一综述。     

基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的分析

目的 探讨基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的效果。方法 将160例2型糖尿病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各80例,对照组遵从糖尿病基本饮食治疗原则,而治疗组给予基于个体化与体重化的2型糖尿病饮食控制方案指导,干预周期都为12周。结果 2组干预前糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖对比差异无统计学意义,干预后测定值均较干预前下降（P〈0.05）,且组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。2组干预前空腹胰岛素对比差异无统计学意义,干预后治疗组组内与组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组组内对比差异无统计学意义。结论 基于个体化与体重化的饮食教育可以很好地帮助糖尿病患者降低糖化血红蛋白与提高胰岛素含量,从而有利于控制血糖,值得推广应用。     

超声引导下经皮肝穿刺活检术并发症分析

目的总结超声引导下经皮肝穿刺术的并发症发生情况,以吸取经验、教训。方法回顾性分析900例超声引导下经皮肝穿刺术,总结并发症发生的原因及预防处理措施。结果 900例经皮肝穿刺术患者,并发症总发生率为2.78%,以出血、严重疼痛、血管迷走神经损伤、气胸、肿瘤种植为主要并发症,除1例出血患者死亡,1例肿瘤种植患者经手术治疗外,其余并发症均予对症处理后恢复正常。结论超声引导下经皮肝穿刺术并发症较少,掌握适应证和禁忌证,严格执行操作规程,术后密切观察,及时果断处理可预防和减少并发症的发生。     

原发性充血型心肌病(附六例报告)

原发性心肌病近年来已被人注意,Fowler氏描述其临床特征为心脏肿大,充血性心力衰竭,心律失常和猝死。近两年来我们先后曾遇到6例较典型患者,经过临床检查或手术和病理解剖确诊,现将我们一些体会报告如下。病例报告例一:男,40岁,医生。二年米经常心悸、心翳,曾二次作心电幽检查,均诊断为多发性室性早搏,呈二联心律。X线检查发现心脏巾度增大,一贯按冠心病处理,于1975年4月13日下午突然猝死。尸检:心脏呈普遍性增大,以左心室为主,左心室腔中度扩张,心室肌肥厚,为1.2公分,全心重422克,左冠状动脉前降支轻度粥样硬化。镜检:左心室肌纤维增大,变粗,核大深染,肌     

超声引导下经皮肝穿刺活检术并发症分析

目的总结超声引导下经皮肝穿刺术的并发症发生情况,以吸取经验、教训。方法回顾性分析900例超声引导下经皮肝穿刺术,总结并发症发生的原因及预防处理措施。结果 900例经皮肝穿刺术患者,并发症总发生率为2.78%,以出血、严重疼痛、血管迷走神经损伤、气胸、肿瘤种植为主要并发症,除1例出血患者死亡,1例肿瘤种植患者经手术治疗外,其余并发症均予对症处理后恢复正常。结论超声引导下经皮肝穿刺术并发症较少,掌握适应证和禁忌证,严格执行操作规程,术后密切观察,及时果断处理可预防和减少并发症的发生。     

胃肠道间质瘤中Ezrin过表达的临床病理学意义

目的应用组织芯片技术检测Ezrin在胃肠道间质瘤(gastrointe stinals tromal tumors,GIST)中的过表达情况,并分析其临床病理学意义。方法采用免疫组化及原位杂交法检测组织芯片中42例GIST组织Ezrin蛋白和mRNA的过表达情况,并进行数据统计分析。结果在42例GIST组织中,21例有Ezrin蛋白的过表达(50%),16例有Ezrin mRNA的过表达(38%);Ezrin蛋白和mRNA在发生于非胃部位的GIST及出现浸润转移的患者中过表达更明显(P0.05);此外Ezrin蛋白的过表达在肿瘤大小分组及恶性潜能分级、临床分期中有差异,差异有统计学意义(P0.05);Ezrin蛋白和mRNA表达呈正相关(r=0.392,P0.05)。结论 Ezrin可能参与了GIST的浸润转移过程,并可能成为预测GIST转移的重要指标;免疫组化检测Ezrin蛋白的过表达可以作为评估GIST恶性潜能及肿瘤进展的指标。     

孕妇学校培训模式改进的效果评价

目的 探讨改进孕妇学校培训模式的效果.方法 实验组(n=562)采用改进后的培训模式,对照组(n=486)采用传统的培训模式,比较两组培训效果.结果 实验组孕产妇对培训模式的总体评价、掌握知识和技巧、对护理工作满意度好于对照组,自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 改进后的孕妇学校培训模式能满...     

60例胃癌患者围手术期护理体会

目的 探讨胃癌患者围手术期的综合护理对手术疗效和术后并发症的影响.方法 将我院2008年2月至2011年5月收入院的60例患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组行常规护理,实验组在围手术期加强心理护理、并发症护理等综合护理,观察两组患者康复率和术后并发症的发生率.结果 实验组患者好转率显著高于对照组(P<0.01).实验组术后吻合口瘘和感染的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 做好胃癌患者围手术期的综合护理,可提高手术成功率及康复率,减少术后并发症的发生.     

小儿喉气管狭窄诊疗的研究现状

喉气管狭窄是目前耳鼻喉头颈外科较为常见且治疗难度较大的一类疾病,引起喉气管狭窄的病因很多,以后天因素居多。喉气管狭窄的治疗方法多种多样,但目前国内尚未明确一种标准的方案用于治疗所有类型的喉气管狭窄,特别是儿童喉气管狭窄,其在治疗上较成人更为困难。目前治疗喉气管狭窄的方法有外科手术和内科保守治疗两种,其中外科治疗主要有喉气管吻合术、喉气管重建术以及内镜激光手术等。     

结核菌及其耐药性不同检测方法的临床应用评价

目的 对目前临床上用于检测结核分枝杆菌(MTB)及其耐药性的传统及分子生物学方法进行系统评价,为设计合理的诊断路径提供指导意义.方法 对标准菌株(H37 Rv)、敏感、单耐及耐多药MTB进行梯度浓度稀释后,作为评估的实验样本,从检测结果的准确性、检测周期、最低检出限方面对不同方法进行评价.结果MTB检测方面,XpertMTB/RIF检测MTB的检出下限(3×102cfu)与培养法相当,比基因芯片和GenoType(R)MTB-DRplus的检出下限低;耐药性检测方面,在MTB含量不足(≤3×102 cfu)的情况下XpertMTB/RIF对利福平(RFP)的检测存在假阳性结果,GenoType(R)MTBDRplus检测3×104cfu链霉素耐药MTB时出现RFP和异烟肼(INH)耐药的假阳性结果;检测周期方面,XpertMTB/RIF在2 h内可完成报告,基因芯片和GenoType(R)MTBDRplus在当天8 h内可完成报告,培养及比例法药敏需4~8周可报告结果.结论 目前不同的MTB及耐药检测方法各有优缺点,在临床应用方面应综合考虑患者的病情、经济状况等选取合理的诊断路径.