微创穿刺术治疗高血压脑出血38例

1995年 1月～ 1999年 12月 ,我科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血 38例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :38例中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 6 .1岁。有明确高血压病史 32例。入院时血压均高于正常参考值〔收缩压升高 0 .7～ 8.0 k Pa(1k Pa =7.5 m m Hg )     

多因子正交试验对中药青蒿丛生芽诱导条件的筛选

中药青蒿，即黄花蒿Artemisia annua L.又名臭蒿、臭青蒿，为菊科蒿属一年生草本植物。从青蒿中提取的青蒿素及其衍生物是继喹啉类和吖啶类之后的一类新的抗疟药物［1］，如今临床上还用蒿甲醚、青蒿琥酯预防和治疗血吸虫病，据近几年报道，二氢青蒿素、蒿甲醚用于治疗与艾滋病相关的弓形虫病已取得了很好的临床效果［2］。最近也发现青蒿类药物具有抗肿瘤的作用，免疫调节作用，抗心律失常以及预防和治疗矽肺的作用等［3］。但由于青蒿为异花授粉植物，群体内单株之间性状差异显著，花特别细小，自交不亲和，自交纯化难度大，青蒿素含量高的优良种质的繁育与保存相当困难。通过组织培养获得高青蒿素含量的中药青蒿无性系，使母株的优良性状可以完整地遗传下去，是快速稳定青蒿优异性状、缩短青蒿育种年限的有效途径。关于青蒿组织离体培养虽有报道，但愈伤组织分化率较低，杨耀文等［4］的研究中每块愈伤不定芽仅5个左右，且存在随愈伤组织继代次数的增加不定芽分化能力降低的缺点；耿飒等［5］研究认为激素和基本培养基对青蒿丛生芽的发生有显著影响，但对于各种成分的影响大小未进行研究，并且在其研究中没有考虑暗处理对丛生芽分化的影响。本研究以野生青蒿幼叶为外殖体，采用正交试验设计方法，对影响青蒿丛生芽发生的因素进行比较研究，筛选一步诱导青蒿丛生芽的最佳条件，为青蒿优良品种的大量微体快繁奠定基础。     

我国不同地区天门冬核DNAITS序列分析

目的 研究我国不同地区天门冬核DNA ITS序列差异及其与地理位置的关系,为不同居群天门冬的鉴定和道地产区的确定提供理论依据.方法 运用PCR法对25个地区的75个样本ITS序列扩增后双向测序,用软件DNAMAN和MEGA4分析测序结果.结果 每个地区的3个样本的ITS序列基本相同,不同地区样本间的ITS全序列存在一定差异,ITS2片段变异高于ITS1.贵州产天门冬遗传分化度较大,变异位点和信息位点较多.ITS序列构建的系统树表明,同一个地区的3个样本优先聚类,然后是同省的样本聚类,位于北纬24.6°～36.6°和22.2°～24.4°的样本分别聚为1大支;第1大支中包括青海、湖南和贵州省的样本,第2大支则包括浙江、广东、云南和广西4省的样本.结论 ITS序列可鉴定不同产地的天门冬,贵州省是天门冬药材道地产区之一,不同地区天门冬的亲缘聚类主要与纬度相关,与经度关系不大.     

假单胞菌和非发酵菌药敏试剂盒ATBPSE在临床药敏实验中的缺陷分析

目的分析探讨生物梅里埃产假单胞菌和非发酵菌药敏试剂ATB PSE在临床药敏实验中存在的缺陷,并提出补救/解决方案。方法以美国临床实验室标准化协会(CLSI)M100-S24标准提供的假单胞菌(以铜绿假单胞菌为代表)和非发酵菌(以不动杆菌属为代表)对应抗菌药物拐点作为标准,对梅里埃药敏试剂盒ATB PSE抗菌药物覆盖情况与各抗菌药物拐点浓度进行对比分析。结果对铜绿假单胞菌而言ATB PSE试剂盒不包括CLSI推荐的氨曲南;对不动杆菌属ATB PSE试剂盒提供的15种抗菌药物不包括CLSI推荐的四环素类,就抗菌药物敏感耐药判读拐点而言,试剂盒提供标准均与CLSI M100-S23推荐抗菌药物拐点不一致,从而可能导致临床药敏报告出现假敏感或假耐药的情况。结论单独使用ATB PSE试剂盒进行假单胞菌和不动杆菌属药敏实验将产生误差甚至错误,必须要其他药敏实验方法进行修正方可发出报告。     

"5.12"汶川地震中地震伤员及急诊医疗救助分析

目的:研究"5.12"汶川地震中地震伤员的发病率和死亡率以及急诊科对突发灾难作出的反应.方法:回顾性分析四川大学华西医院救治685例地震伤员病历.将685例地震伤员中分为四组.(1)挤压综合症n=21;(2)骨折伤员n=503;(3)主要生命器官损伤伤员(包括脑、主要内脏器官)n=134;(4)非地震伤员但与地震有关的疾病发作的患者n=27.根据年龄、性别、诊断、预后、是否有复合伤等危险因素数据用spss13.0软件处理,找出伤员发病的特点和规律,探讨与之相适应的医疗救治特点及决策.结果:在685例地震伤员中,其中挤压综合症的死亡率为0%;骨折伤员,内脏损伤员及非地震伤员但与地震有关患者的死亡率分别为0%;0.145%;0.58%.急诊科总死亡率0.72%,有490例患者与强震后72小时入院.结论:在强震后24～72 h内大量的地震伤员拥入医院急诊科,恰当分诊和迅速抢救受伤严重的伤员可降低发病率和死亡率.通过这次汶川地震的回顾性分析能够对急诊科医生及医院急诊科管理者对应将来突发性自然灾害给予有用的启示.     

湖南侗族指纹白线正常值分析

目的 :分析侗族指纹白线的出现率 ,并探讨其相关因素。材料与方法 :用油墨拓印法印取指纹图 ,按Schouman方法确定指纹白线 ,并对获取的资料进行统计分析。结果 :(1 )湖南侗族指纹白线出现率为 3 7 2 7% ,女性明显高于男性 (P <0 .0 0 1 ) ;(2 )侗族左手指纹白线出现率明显高于右手 (P <0 .0 0 1 ) ;(3 )侗族AB血型人指纹白线出现率低于其他血型人群 (P <0 .0 5 ) ;(4 )指纹白线在各手指的出现率按中指 >环指 >示指 >拇指 >小指的顺序排列。结论 :湖南侗族指纹白线出现率高于我国其他几个民族 ,其出现率与性别、手别、指别、血型有关     

基于数据挖掘探讨全国名中医王行宽诊疗胸痹心痛遣方用药规律及学术经验

目的：运用中医传承计算平台V3.0软件,研究王行宽教授治疗胸痹心痛遣方用药规律,传承王行宽教授诊疗胸痹心痛的学术经验。方法：收集整理2017—2020年王行宽教授于湖南中医药大学门诊诊疗冠心病心绞痛患者的原始病历资料,录入中医传承计算平台V3.0,运用软件进行方药规律研究。结果：共收集王行宽教授治疗胸痹心痛处方1 044则,所用药物多为甘、苦药物,归经以肺经为主,其次为心、脾、肝、胃、肾经;所用方剂中使用最多的经方是生脉散,最高的经验方是心痛灵Ⅲ号方;高频数药物主要有麦冬、半夏、丹参、瓜蒌皮、黄连、五味子、柴胡等药物;药物的常用剂量多为3、5、10、15 g;组方规律分析得到常用药组合129个,置信度>0.99的组合有58个,并得到常见证型核心药物;药物聚类得到6个核心药物组合。结论：王行宽教授论治胸痹心痛以益气养营、豁痰化瘀、疏肝利胆为治疗思路,并根据胸痹心痛不同证型予以辨证施治,体现其“多脏调燮、综合治理”的学术思想,其核心处方可供临床从业者参考,但仍需要进一步的临床及实验研究验证其疗效。     

三种红树林内生真菌的环肽类次级代谢产物的研究

从三种红树林内生真菌Paecilomyces sp.(treel-7),4557,ZZF65中分到九个环肽类的次级代谢产物,分别是viscumamide(1),cyclo(Pro-Iso)(2),cyclo(Phe-Gly)(3),cyclo(Phe-Ana)(4),cyclo(Gly-Pro)(5),cyclo(Gly-Leu)(6),cyclo(Trp-Ana)(7),neoechinulin A(8),cyclo(Pro-Thr)(9)。其中化合物1,7,8,9是首次从海洋真菌中分离得到。     

前列腺增生症合并泌尿系结核的诊疗体会

目的:探讨前列腺增生症合并泌尿系结核的诊疗体会。方法:回顾性分析10例前列腺增生症合并泌尿系结核患者临床资料。结果:有4例患者首诊确诊,6例患者曾误诊。结论:如果患者确诊为前列腺增生,应考虑也患有泌尿系结核的可能性。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化指标的变化

慢性乙型肝炎（CHB）尚无特效治疗,目前采用综合治疗措施,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等,临床往往以抗病毒、保肝护肝治疗为主要的治疗措施,而忽视抗肝纤维化治疗.本科采用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得了良好的效果,现报道如下.