脑出血合并肺部感染的相关因素分析及护理

2007年1～12月,我们对30例脑出血患者发生医院感染的情况进行了系统性回顾分析和探讨,制定出相应的护理对策.现报告如下.     

药物心理效应的影响因素及护理现状

药学心理学（Pharmaceutical psychology）是指遵循心理学和药理学的基本理论,研究药物在应用过程中,对心理活动和行为的影响规律以及影响药物效应的心理因素,利用一定形式的非药品本身的信息刺激,产生与用药相当的治疗效果或者增强药物疗效的一门新型学科,它是在多学科研究成果基础上发展起来的一门综合性学科。50年代中期,美国精神病学和其他心理卫生专业人员对药物治疗逐步倾向主张心理治疗和药物治疗的结合。     

整体护理中加强病房巡视的护理体会

目的:在开展整体护理的过程中,为能及时掌握患者的动态情况,对加强巡视病房的时间、内容、方式及应用进行了进一步的讨论。方法:护士长带领护理人员共同巡视病房,查找护理问题,按照护理程序,对住院患者进行了动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础。方法:实行护士长、责任组长、责任护士三级巡视;采用例行性巡视和检查性巡视两种形式,巡视中把看、问、讲、查相结合。内容:查找护理问题、检查病区秩序、回答患者的问题、实施健康教育。结果:增强了对患者情况的了解和掌握、加强了与患者的沟通、能及时发现问题、随时实施健康教育。结论:促进了整体护理工作的落实。     

腋窝淋巴结阴性乳腺癌206例预后因素分析

目的探讨腋窝淋巴结阴性乳腺癌的临床特点、治疗方法及预后的影响因素。方法收集206例腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者的临床病理资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,应用log-rank检验各组生存率,采用COX比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者5年无复发生存率为83.5%,总生存率为95.6%。单因素分析显示,年龄（P=0.0137）、肿块大小（P=0.0002）、术后放疗（P=0.0176）、化疗（P=0.0104）、内分泌治疗（P=0.0091）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的因素;年龄（P=0.0113）、肿块大小（P=0.0375）、ER（P=0.0046）、PR（P=0.0275）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年总生存的因素。多因素分析显示,肿块大小（P=0.002）是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素。结论肿块大小是影响淋巴结阴性乳腺癌患者5年无病生存的独立预后因素。     

双波长紫外分光光度法测定复方枣仁软胶囊中罗通定的含量

目的 建立复方枣仁软胶囊中罗通定的含量测定方法.方法 采用双波长紫外分光光度法测定复方枣仁软胶囊中罗通定的含量,测定波长为282 nm,参比波长为252 nm.结果 线性范围在10.11～67.40μg·mL-1,r=1.000 0,平均回收率为99.12%,RSD=1.67%(n=6).结论 方法简便,重现性好,结果准确可靠.     

缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压30例

目的探讨缬沙坦和左旋氨氯地平单独和联合应用治疗高血压的降压效果及对肾功能的保护作用。方法90例原发性高血压伴微量清蛋白尿患者随机分为缬沙坦治疗组、左旋氨氯地平治疗组和联合治疗组各30例，3组分别给予缬沙坦80 mg，左旋氨氯地平2.5 mg，缬沙坦80 mg+左旋氨氯地平2.5 mg，po，qd，若2周后血压未降至正常，则缬沙坦增至160 mg，左旋氨氯地平增至5 mg。疗程均为24周。观察治疗前后血压和肾功能变化。结果3组患者血压均明显下降（均P＜0.01），尿微量清蛋白、β2微球蛋白均显著降低，内生肌酐清除率均显著升高（均P＜0.01）；两单独用药组降压、降低尿微量清蛋白、降低尿β2微球蛋白和提高内生肌酐清除率效果差异无显著性（均P＞0.05）；联合用药组降压和降尿蛋白作用优于两单独用药组（均P＜0.01）。结论缬沙坦、左旋氨氯地平治疗原发性高血压均有较好的降压作用，且能降低微量清蛋白和微球蛋白，提高内生肌酐清除率，降低新发肾功能损害，两药联合应用可起到协同作用，更有效地降低血压，改善早期肾功能损害指标。     

沙尔威辛治疗恶性肿瘤I期临床耐受性试验*

目的：观察沙尔威辛治疗恶性肿瘤的安全性，毒副反应与剂量的关系，确定推荐Ⅱ期临床研究的剂量。方法：共入选29例患者，沙尔威辛分为9个剂量组，由初始剂量15 mg•m-2•d-1开始逐渐增加至30，45，60，75，90，105 mg•m-2•d-1，加入生理氯化钠溶液500 mL静脉点滴2 h，连续3 d，其中第7剂量组为90 mg•m-2•d-1连续4 d，第8剂量组为90 mg•m-2•d-1连续5 d，第9剂量组为105 mg•m-2•d-1连续5 d，21 d为一周期，每剂量组3或4例。观察药物对人体各系统的影响及毒性反应。结果：沙尔威辛的毒副反应比较轻微，除了血管刺激疼痛外主要还包括Ⅰ/Ⅱ度的骨髓抑制、消化道反应、发热及皮肤潮红等，所有的毒副反应均在停药2周内恢复。没有出现剂量限制性毒性。爬坡最高剂量为105 mg•m-2•d-1连续5 d。结论：沙尔威辛对恶性肿瘤患者的耐受性良好，建议Ⅱ期临床研究推荐剂量为90 mg•m-2•d-1连续5 d，21 d为一周期。     

难治性不稳定型心绞痛中西医结合疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,具有进行性恶化趋势,治疗不及时或不当,容易发展为急性心肌梗死甚至猝死.笔者采用自拟益气舒胸通洛汤配合西医治疗32例难治性不稳定型心绞痛,取得了较满意的效果,观察报告如下.……     

中药配合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目前，肺癌的发病率及死亡率不断上升，已成为威胁人类健康的的恶性肿瘤之一。近年来发病率趋于年轻化，其中非小细胞肺癌占全部肺癌的80％。外科治疗是大部分非小细胞肺癌首选方案。但从临床实践中发现大部分患者就诊时已经为晚期，失去了手术机会。其治疗主要以化疗为主。我们于2002年6月-2005年8月，应用长春花碱联合顺铂方案治疗了40例晚期非小细胞肺癌病人，进行了中西医结合治疗与联合化疗对比，取得了较满意的效果，现报告如下：     

百合地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗老年皮肤瘙痒症122例

老年皮肤瘙痒症是老年人常见多发慢性病.笔者运用百合地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗该病122例,疗效满意,现介绍如下.1 一般资料本组122例中,男54例,女68例;年龄50～86岁;病程0.5～19 a.