优质护理服务模式在普外科护理工作中的应用

目的探讨优质护理服务模式在普外科护理工作中的运用效果.方法 选取我科2011年1月—2012年6月收治的非手术和手术患者共计500例,按随机化原则分为常规组和优质组各250例.记录分析,比较得出结论.结果 不良反应方面,常规组较优质组多;焦虑状态方面,常规组较优质组差;满意度方面,常规组较优质组差.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式的开展明显提高临床护理工作质量,使患者的不良反应,焦虑状态明显减轻,明显提高医患的满意度[1],值得临床推广.     

中西医结合治疗脑梗死60例临床观察

目的总结中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法选择笔者所在科中西医结核治疗的120例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组在西药治疗基础上给予中医治疗;对照组单纯应用西药治疗。结果通过临床观察总结,治疗组临床疗效明显优于对照组。经统计学处理,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论中西医结合比单纯应用西药治疗脑梗死疗效更显著。     

Ⅰ型精神分裂症患者治疗的远期效果观察

目的了解Ⅰ型精神分裂症患者远期疗效。方法应用BPRS、SDSS、ADL和自编量表等对398例Ⅰ型精神分裂症加以随访3年。分析对治疗依从性、社会功能恢复情况等远期疗效。结果随时间延长，其患者完全依从率从出院时的73．1％降至第3年时的34．9％，完全不依从比例从随访1年时10．8％升到第3年时的15，6％；随访1年复发或恶化率的32．1％，到3年时为45．O％。远期社会功能缺陷率较高。男性性功能障碍率达69．3％。结论Ⅰ型精神分裂症远期依从性差，社会功能严重缺陷率高，复发率也高，应注意药源性性功能障碍等不良反应引起依从性差。     

中医特色健康保障服务模式（KY3H模式）防治中风的临床研究

目的 针对老年患者及中风＂欲病之人＂制订出具有中医特色的干预方案,评价中医特色健康保障服务模式（KY3H模式）防治中风的临床效果.方法 将近年到笔者所在医院进行健康检查并符合中风＂欲病之人＂共683例随机分为治疗、对照两组,两组均按照西医常规给予降血压、血脂、血糖,改善心功能等基础治疗,治疗组则在原治疗基础上运用中风防治的KY3H中医特色健康保障服务模式加以干预,临床观察1年.结果 中风先兆症状发生率明显减少,全身性疾病的量化指标稳定,偏颇体质的转归率提高.结论 运用中风防治的KY3H中医特色健康保障服务模式加以干预,使中风先兆症状发生率明显减少,全身性疾病的量化指标稳定,偏颇体质的转归率提高,值得推广应用.     

颅脑损伤所致精神障碍36例临床分析

目的探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特征.方法对因颅脑损伤所致精神障碍住院的36例病人的临床资料进行回顾性分析.结果36例病人中精神障碍表现以精神病性症状、智能障碍为主;颅脑损伤多为中、重度颅脑损伤,昏迷时间30分钟以上者占69.4%,脑挫伤及脑挫裂伤合占91.6%;头颅CT异常率41.6%;经治疗精神障碍治愈率52.7%,其中智能障碍复常率66.6%.结论颅脑损伤所引发的精神障碍的严重程度和颅脑外伤损伤程度有关.强调安全行车,安全生产,健全和提高交通管理,是有效的预防颅脑损伤的主要因素.     

脂联素在尿毒症患者桡动脉中膜的表达与意义

目的:研究脂联素(adiponectin,APN)在尿毒症患者桡动脉中膜的表达及临床意义。方法:选取80例尿毒症患者行动静脉内瘘手术时修饰下来的桡动脉为实验标本,应用茜素红染色观察中膜钙化情况,同时采用免疫组化方法检测患者桡动脉中膜APN的表达情况。根据钙化程度进行分级,并对各组间APN的表达情况进行半定量分析比较。结果:80例桡动脉标本中有37例发生不同程度的中膜钙化,钙化率46.25%;钙化的桡动脉中膜均可见APN的表达,且随着血管钙化程度的加深而减弱。相关分析显示,APN和血管钙化有明显的负相关性,差异具有统计学意义(r=-0.476,P<0.05)。结论:尿毒症患者血管钙化发生几率高。桡动脉中膜钙化的出现与APN相关,APN在桡动脉中膜钙化的发生、发展中起到一定的作用。     

急性间质性肾炎14例临床分析

急性间质性肾炎(AIN)是肾小管及肾间质的急性炎性疾病,是由多种病因所致的一组临床病理综合征,表现为急性肾功能衰竭(ARF)、肾间质肿胀和炎性细胞浸润,无明显的肾小球和肾血管病变[1-2]。现将14例AIN的临床、病理及转归分析如下。一、对象与方法1.研究对象:1998年1月~2005年8月均经肾活检确诊为AIN的14例患者,其中男5例,女9例,年龄15~66岁,平均年龄(40±12)岁,发病至就诊时间3~30d,平均(17±5)d。2.方法:分析疾病的诱因、肾脏及肾外临床表现、实验室检查(包括血、尿常规,肝、肾功能,24h尿电解质、尿蛋白、尿微量蛋白,血免疫指标及肾脏…     

综合性治疗脑出血的疗效观察

目的观察综合性治疗脑出血的临床疗效、死亡率及随访疗效.方法将脑出血患者167例,随机分为两组: A组87例,采用综合性治疗.B组80例,采用内科常规治疗.疗程均为45 d,随访半年,对两组临床疗效、死亡率及随访疗效进行比较.结果治疗45 d,有效率:A组87.3%,B组60%;死亡率:A组3.5%,B组12.5% .差异具有显著性(P<0.01).随访半年,采用神经功能分级法(ADL分级法)评定康复情况,功能恢复至I-Ⅲ级:A组96 %,B组67.1%,差异亦具有显著性(P<0.01).结论综合性治疗脑出血的临床疗效明显优于内科常规治疗,且随访疗效满意,降低了死亡率,减少了致残率,提高了生存质量.     

维甲酸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

慢性肾小球肾炎大量蛋白尿是造成终末期肾衰的重要原因,临床治疗大量蛋白尿,特别是年龄较大,或对激素使用有禁忌的患者,较为困难,而维甲酸作为一种常用药,且价格低廉,临床副作用较小,对一些慢性肾小球肾炎大量蛋白尿有较好的疗效。现对本科一组应用维甲酸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察资料作一分析,报告如下。     

常染色体显性遗传多囊肾病患者贫血情况分析

目的 了解常染色体显性遗传多囊肾病患者的贫血状况,对贫血相关因素进行分析,为采取相应对策改善患者贫血状况提供依据.方法 回顾性分析104例多囊肾患者的临床资料,按有无合并贫血,分为贫血组72例和非贫血组32例,对两组的临床特点进行比较.结果 两组在肾小球滤过率、血白蛋白、癌胚抗原、CA199、血清钙差异有显著性,贫血组的女性比例、尿蛋白发生率、肿瘤发生率、感染发生率、多囊肝发生率高于非贫血组.结论 肾性贫血是ADPKD患者的常见并发症之一,但更应重视在ADPKD中非肾性贫血原因的发生.