基于网络药理学和分子对接预测大黄治疗胃癌的作用机制

目的 通过网络药理学和分子对接方法探讨大黄在胃癌中的抗肿瘤机制。方法 通过TCMSP网站收集大黄的活性成分及对应的靶点,利用肿瘤与癌症基因组图谱（TCGA）数据库、GeneCards网站得到胃癌相关基因,两者取交集,利用Cytoscape软件绘制胃癌-大黄-活性成分-靶点的网络图。通过Metascape网站对交集靶点进行功能、同路富集分析以及蛋白-蛋白相互作用网络分析,利用MCODE算法确定关键基因簇,最后利用分子对接方法找到可能的作用靶点。结果 通过筛选得到大黄的主要活性成分16个,共获得46个治疗胃癌的潜在靶点,京都基因和基因组数据库（KEGG）通路、基因本体论（GO）分类富集分析结果显示,大黄治疗胃癌的机制涉及多个生物学过程,包括凋亡、程序性细胞死亡、MAPK通路调节、细胞周期、PI3K-Akt等信号通路。蛋白-蛋白互作后发现关键基因簇包括BCL2、CASP8、AR、IL1B、CASP3、PRKCA、TP53、CDKN1A、PCNA,主要为凋亡相关基因,进一步分子对接验证了其与对应活性成分之间亲合度均较高,其中PKCNA与芦荟大黄素亲合度最高。结论 大黄治疗胃癌通过多成分、多靶点...     

贲门癌癌旁和无症状人群贲门黏膜活检肠上皮化生组织中p53和PCNA的表达

目的:探讨贲门癌癌旁与无症状人群贲门黏膜活检肠上皮化生(IM)组织中p53和PCNA的表达状况.方法:采用免疫组织化学ABC法研究了70例贲门癌癌旁IM与320例无症状人群贲门黏膜活检IM组织中p53和PCNA蛋白的表达.结果:无症状人群贲门黏膜活检标本中IM检出率4.4%(14/320),低于贲门癌癌旁组织中的38.6%(24/70)(P＜0.01).癌旁IM组织中p53蛋白高表达率高于无症状人群IM(x2=8.784 0,P＜0.01),但PC-NA蛋白阳性表达率差异无统计学意义(x2=1.078 8,P＞0.05).结论:贲门癌癌旁IM可能更易发生基因改变.     

食管癌高发区反流性食管炎患病情况调查

目的:探讨河南食管癌高发区居民反流性食管炎(RE)的流行病学及组织病理学变化特征.方法:采用RE问卷调查、胃镜黏膜活检和组织病理学检查等技术,分析河南食管癌高发区居民RE变化特征和规律.结果:胃镜检查共发现26例RE患者(26/412,6%),RE洛杉矶分级B级为主(23/26).412例接受胃镜检查的居民中,327例接受问卷调查,其中RE患者21例;RE最常见的症状依次为烧心(33%),反酸(32%),反胃(30%).以胃镜检查正常者21例为正常对照,RE患者基底细胞过度增生(BCH)和间变(DYS)的检出率高于正常对照,未检出食管癌、肠上皮化生和Barrett's食管;RE患者食管下段上皮乳头高度和密度均高于正常对照(P＜0.05).RE患者食管下段黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润明显,正常对照无浸润.结论:食管上皮乳头升高和乳头密度增大及嗜酸性粒细胞浸润是RE主要的组织病理学改变,并常伴有BCH和DYS改变以及极少的Barrett's食管发生率,提示河南食管癌高发区食管贲门交界部腺癌的发生模式可能与西方不同.     

冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤

目的：探讨冬眠亚低温在重型颅脑损伤中的应用及疗效。方法：对本科自2003年10月至2005年10月间收治的重型颅脑损伤患者随机分为常温治疗组32例和亚低温治疗组32例。分别给予常温治疗和亚低温治疗。结果：冬眠亚低温治疗组恢复良好17例（53．1％）,死亡5例05．6％）,常温组恢复良好12例（37．5％）,死亡8例（25％）。两组相比差异显著（P〈0．05）。结论：冬眠亚低温治疗重型颅脑损伤简便,安全有效,能显著降低死残率,提高治愈率。     

不同时机电针对卵巢损伤大鼠卵巢储备功能的影响

目的：基于血清与卵巢组织抗缪勒氏管激素(anti-müllieus hormones, AMH)表达探讨造模前和造模中电针对卵巢损伤大鼠卵巢储备功能的调控作用。方法：经阴道涂片法检测具有规则动情周期的32只SD雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、模前组、模中组,每组8只,除空白组外的3组以连续15d腹腔注射去氧乙烯基环己烯(4-vinylcyclohexene diepoxide, VCD)160 mg/kg造模,其中模前组连续进行4周的电针预处理然后进行造模给药,模中组在造模用药的第1天即开始电针处理并连续电针干预4周,2电针组治疗频率均为前2周5次/周,后2周3次/周,模型组无电针干预。在模型组造模成功后,比较各组大鼠卵巢各级卵泡数,检测各组大鼠血清AMH水平以及卵巢组织AMH蛋白和mRNA表达。结果：与空白组比较,模型组原始卵泡、初级卵泡数相对降低,闭锁卵泡数相对增多,卵巢组织AMH蛋白明显降低(均P<0.05),血清AMH和卵巢组织mRNA表达均明显降低(P<0.01)。与模型组比较,模前组大鼠卵巢原始卵泡、初级卵泡数相对增加,闭锁卵泡相对减少(均P<0.05)...     

贲门癌高发区慢性萎缩性贲门炎患者血清蛋白质质谱的变化

目的:检测贲门癌高发区人群慢性萎缩性贲门炎(CAG)患者血清蛋白质质谱变化.方法:采用弱阳离子结合芯片(WCx2)及表面加强激光解吸/电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)对食管癌高发区普查人群中活检组织诊断为正常的63人和CAG的57人的血清蛋白质质谱进行检测,找出差异蛋白质.结果:2组间有165种质核比在2 010～49 170的蛋白质谱图被标记,其中CAG人群中升高37种,降低31种(P＜0.05).结论:CAG人群存在多种血清蛋白质的变化.     

虚实结合法在静脉注射实训教学中的应用

目的探讨虚实结合法在静脉注射实训教学中的应用效果。方法选取2017级护理专业1班46名学生为观察班,2班43名学生为对照班。在静脉注射实训教学中,分别采用虚实结合法和传统实训教学法进行教学。实训结束后,对两班学生进行实训理论知识考核、技能操作考核和问卷调查,综合评估实训教学效果。结果观察班理论及技能考核成绩显著高于对照班(均P<0.01)。问卷调查显示,观察班学生对本班实训教学法赞同率显著高于对照班(均P<0.01)。结论运用虚实结合法进行静脉注射实训教学能显著提高实训教学效果。     

乳腺癌术后患者伤口置管居家照护促进因素和障碍因素的质性研究

目的：通过对乳腺专科医护人员质性研究的视角,了解乳腺癌术后患者伤口置管居家照护的促进因素和障碍因素,以便为患者提供更加人性化的伤口置管居家照护服务。方法：采用现象学研究方法,以半结构式访谈方式对天津医科大学肿瘤医院乳腺科的19名医护人员进行深入访谈,进行现场录音和笔录,并采用分析软件Nvivo12.0及Colaizzi 7步法对访谈资料进行整理、分析。结果：患者伤口置管居家照护促进因素包括获得良好的家庭和社会支持、多元化及个性化的健康教育形式;障碍因素包括患者因素（自愿学习能力与认知不足及依从性差）、照护者因素（老年患者家属照护者及更换家属监管照护）和其他因素（独居患者及地域因素）。结论：作为临床医护人员应为患者主动提供针对性专业指导及信息支持,以解决其实际问题,帮助患者安全度过伤口置管居家期,减少并发症的发生,促进康复,进而提高其生活质量。