脊柱结核的临床特点与影像表现

目的:探讨脊柱结核临床特点与影像表现。方法:回顾性分析本院30例经手术病理证实的脊柱结核资料,分析脊柱结核的临床特点与影像表现。结果:脊柱结核青少年多见,占发病人数68%,胸背、腰背疼痛为隐痛,起病缓慢,病程长,2个月～6a不等,并截瘫4例,并肺结核5例;30例患者66个椎体受累,2个椎体20例,3个椎体6例,4个椎体以上2例。平片表现特点:椎间盘破坏、变窄、融合,椎体破坏、楔状变形,致脊柱局部后突畸形,椎旁寒性脓肿大于椎体破坏范围。CT表现:椎体破坏前2/3明显,寒性脓肿位于破坏椎体周围,部分可见颗粒状钙化,是特征。骨质破坏及寒性脓肿可突入椎管压迫脊髓。结论:脊柱结核病变具有多样性,影像表现有一定特征,能很好结合临床特点,综合分析有助于诊断和鉴别诊断。     

广东省基层医生对人工智能辅助诊疗技术的应用意愿分析

目的 探讨广东省基层医生对人工智能（artificial intelligence,AI）辅助诊疗技术的应用意愿及其影响因素。方法 采用方便抽样方法选取广东省的基层医生为研究对象,对其人口学特征以及AI辅助诊疗技术应用意愿进行问卷调查。拟合结构方程模型分析基层医生对AI辅助诊疗技术应用意愿的影响因素。结果 纳入广东省基层医生3 490名,平均年龄（32.99±15.89）岁,男性1 815名（52.01%）。基层医生支持AI辅助诊疗技术服务患者、认为AI可促进医疗技术进步和高精尖医疗技术普及、愿意尝试使用或继续使用AI辅助诊疗技术为患者提供服务的同意率分别为82.15%、78.83%、78.45%。结构方程模型结果显示,感知有用性、感知满意度、感知服务质量、感知信息质量以及较高学历对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生正向影响,标化路径系数分别为0.354、0.268、0.121、0.270、0.035(P<0.05或P<0.01);较高职称对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生负向影响,标化路径系数为-0.045(P<0.01)。结论 广东省基层医生对AI辅助诊疗技术的应用...     

广州市天河区防制"非典"的组织管理与措施

截止 5月 6日 ,我区共发生非典型肺炎 1 4 5例 ,其中死亡6例 ,病死率 4 1 2 %。首例病人发生于 1月 1 8日。我区“非典”疫情主要有以下特点 :(1 )病例以散发为主 :1 4 5例分散于辖区 1 7个 (共 2 2个 )街道。 (2 )医院呈灶状暴发 :我区某医院由于接诊多名从市内其它医院转来的危重病人 ,有 2 2名医护人员感染 ,其中 1人死亡。 (3)疫情呈平稳下降趋势。 1月份发病 7例 ,2月份发病达到高峰 ,共 75例 ,3月份发病 2 8例 ,4月份发病 35例。 (4)不同年龄人群均有发病 ,发病年龄最大83岁 ,最小 3岁 ;发病以青壮年为主。目前我区疫情虽然得到初步遏…     

广东省居民应对热浪的适应行为及其相关因素研究

目的了解广东省居民对热浪的适应行为现状,并进一步了解适应行为的相关因素。方法采用4阶段分层整群抽样的方法在广东省内于2010年9—11月抽取了5个城市中10个县区街道/乡镇的家庭为调查样本户,对每个住户采用KISH表法确定1名15～69岁的家庭成员进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、热浪相关知识、对热浪的健康风险认知、对热浪的适应行为和个人世界观。采用协方差分析对热浪的适应水平的相关因素及热浪相关知识与世界观之间对适应水平的交互作用。结果共调查2 183名居民,平均年龄为(39.31±14.16)岁,其中男性1 165人(53.37%),城市居民1 064人(48.74%)。居民对热浪的知晓率为38.62%(843/2 183),居民对热浪的健康风险认知平均得分为4.22分(满分7分)。高温热浪期间,98.05%(2 140/2 183)的居民采取了至少1项适应行为,最常采用的适应行为是多喝水(占87.04%,1 900/2 183),最少用的适应行为是去有空调的公共场所(30.40%,663/2 183),平均适应行为得分为(4.80±2.39)(满分10分),该得分在中年者、文化水平较高者、专业技术人员和生产服务人员以及世界观为平等主义者中较高(P<0.01或P<0.05)。另外,热浪相关知识与适应水平呈正相关(P<0.01),热浪相关知识与世界观之间对适应水平具有交互作用(P<0.01)。结论广东省居民对热浪适应水平处于中等水平,其相关因素包括年龄、文化水平、职业、世界观和热浪相关知识,并且热浪相关知识与适应水平之间的关联程度受个人世界观的影响。     

健康证信息化管理系统的初步实施与应用

<正> 从业人员健康证的信息化管理是整个卫生防疫信息系统中不可缺少的重要组成部分,同时,由于从业人员人数众多,以健康证信息化建设作为切入点是体现卫生防疫部门良好形象的有效途径。天河区卫生防疫站是广州市健康证信息化管理的试点单位,以道源软件公司健康证子系统为基础,结合本市、区的实际情况,从2000年7月起与道源软件公司合作共同开发天河健康证信息化管理软件系统并应用于日常从业人员体检及其管理中,取得初步成效,具有一定的推广应用价值。1 组织措施 领导小组:由党政主要领导和相关科室领导、技术负责人     

氯氮平引起运动及意识障碍四例报告

氯氮平是一种作用强、显效快的广谱新型抗精神病药,但有些副反应.本文报道意识和运动障碍4例如下.例1,男性,43岁.患慢性精神分裂症14年.入院体查神经系统无阳性发现.服冬眠灵400mg 1/日,疗效不佳而逐渐改用氯氮平50mg2/日.3d后停冬眼灵,采用氯氮平200mg 1/日,因精神症状好转不明显剂量加大至300mg 1/日,2d后兴奋控制,同时出现四肢肌张力高,共济运动障碍明显.双手抖动,不能握物,双下肢不能走路,双下肢病理反射阳性征,意识朦胧状态,喊叫不止,随意大小便.查体心肺、颅神经均正常,双下肢病理反射阳性地肢共济运动差,双膝反射亢进,下肢深浅感觉减退,头颅CT及脑脊液正常.停用氯氮平并输入胞二磷胆碱和能量合剂半月后意识恢复正常,病理反射消失,共济运动恢复正常,1月后运动、深浅感觉、肌力、肌张力均     

基于迁徙指数的复工时期中山市新冠肺炎疫情防控风险评估与应对

目的 分析中山市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情进展情况,评估中山市新冠肺炎的疫情输入风险。 方法 获取截至2020年2月29日24时全国新冠肺炎报告病例数(不含临床诊断病例;不含中国香港、澳门和台湾数据)和百度迁徙指数,对省外各市2月29日之前累计7 d报告病例数和中山市迁入指数进行相关分析,评估中山市返程复工期间新冠肺炎疫情输入风险。 结果 中山市累计报告确诊病例66例,输入性病例占比87.88%,其中湖北省49例,占74.24%。疫情输入风险排前4位的省份是广西、四川、湖南和江西,累计输入风险指数分别为1.0820、0.5494、0.2041和0.0656。近7 d中山市迁入人口排前11位主要城市中,有疫情输入风险的城市:永州市、重庆市。 结论 中山市的新冠肺炎疫情主要由湖北输入引起,目前疫情防控工作取得阶段性效果, 防止周边及疫情高发地区的病例输入风险仍是中山市今后疫情防控工作的重点。     

广州市天河区居民意外伤害流行病学特征分析

目的　探讨广州市天河区居民意外伤害的流行病学特征及影响因素 ,为开展伤害预防干预提供依据。方法　采用分层整群抽样方法 ,以问卷方式调查广州市天河区居民过去一年的意外伤害发生情况。结果　共调查天河区居民 2 85 3人 ,意外伤害发生率为 13.99% ,男、女分别为2 2 .0 8%和 17.19% ,男性高于女性 (P <0 .0 0 1) ,伤害次数发生率为 19.6 3%。跌倒 /坠落、扭伤和碰撞 /挤压伤是最常见类型 ,最常见的伤害地点是家里 /宿舍、学校 /幼儿园和道路。 2 .32 %的受伤居民需住院治疗 ,35 .89%的受伤居民需医院门诊处理。伤害的危险因素有中小学生、0～ 14岁儿童少年、文化程度为初中及以下、15～ 39岁青壮年、自评 (或家长自评 )性格外向者及家庭人均年收入 5 0 0 0～ 19999元的人群等。结论　意外伤害严重影响天河区居民的健康 ,给家庭和社会造成经济损失。预防重点是针对不同人群进行健康安全教育 ,尤其是培训家长和教师 ,提高其安全知识水平 ,以减少儿童青少年意外伤害的发生。     

肠梗阻的临床及影像平片分析

目的探讨进一步提高影像X线平片定性诊断价值.方法回顾性分析经临床手术证实资料完整的88例各类肠梗阻的X线征象.单纯性肠梗阻68例,其中小肠粘连性肠梗阻40例,小肠粪石性肠梗阻13例,结肠梗阻9例,小肠恶性肿瘤一例,不明原因小肠梗阻5例.绞窄性肠梗阻12例,小肠扭转2例,盲肠扭转1例,乙状结肠扭转1例;动力性肠梗阻16例.结果大部分肠梗阻表现为肠环扩张,积气积液,可见液气平面,单纯性肠梗阻肠环分布规律性、连续;绞窄性肠梗阻,有特殊征象"空回肠换位征"、"巨大肠环征"、"咖啡豆征".结论影像X线平片应密切结合临床病史资料,认真分析影像X线平片征象,对确定有无梗阻,梗阻部位,梗阻性质是有效的检查方法.