下颌骨牵引成骨过程中基因干预对牵引区转化生长因子β1表达的影响

背景:局部基因治疗能促进牵引区新骨的生成,但关于基因治疗后对局部生长因子表达的影响目前尚不清楚。目的:观察电穿孔介导的基因治疗对兔下颌骨牵引成骨过程中转化生长因子β1表达的影响。方法:新西兰大白兔双侧下颌骨截骨后3d开始下颌骨牵引,0.8mm/d,连续牵引7d后,随机分为5组,分别在牵引区注射2μg(0.1g/L)重组质粒pIRES-hVEGF165-hBMP2、pIRES-hBMP2、pIRES-hVEGF165、空质粒pIRES及相同剂量的生理盐水。之后施加电穿孔刺激。结果与结论:免疫组织化学染色发现转化生长因子β1主要在细胞胞浆中表达,给药7d时骨端骨细胞、编织骨痂骨细胞、骨痂表面成骨细胞呈转化生长因子β1染色阳性;14d时新生成的编织骨痂骨细胞、骨痂表面成骨细胞、肉芽组织中的间质细胞、单核巨细胞、多核巨细胞转化生长因子β1染色阳性;28d时转化生长因子β1阳性细胞明显减少。其中注射重组质粒pIRES-hVEGF165-hBMP2、pIRES-hBMP2、pIRES-hVEGF165后转化生长因子β1的表达明显多于注射空质粒pIRES及生理盐水(P<0.05或P<0.01)。说明基因治疗能促进转化生长因子β1的表达,促进牵引区细胞基质的形成和新骨生成。     

坏死性筋膜炎大面积皮肤剥脱一例

病例女,37岁,入院前11天因腰痛做局部封闭治疗,次日注射处出现肿痛,并迅速波及腰、背、双臀、腹部、会阴和双大腿上部,并伴皮肤剥脱。曾在院外行腰部和左腹股沟部切开引流,引流出大量血样液体。入院检查:体温39.2℃,一般情况差,重度贫血貌,全身浮肿,除胸部外整个躯干、臀部、会阴和双大腿上部广泛皮肤剥脱,基底潮红,面积达体表面积的25%。腰骶有 5cm×30cm 皮肤缺损(图1),满布坏死组织,恶臭。化验检查:Hgb 62g/L,WBC 9.6×10~9/L,创面分泌物培养除1次为溶血性链球菌外其余均为金黄色葡萄球菌、弗劳地枸橼酸杆菌和产气杆菌,血培养均为阴性。入院后经抗感染,纠正内环境紊乱,支持治疗等处理全     

“脑功复得”改善脑老化的基础研究

目的：研究中药合剂“脑功复得”口服液（以下简称脑功复得）对老龄大鼠学习记忆能力及大脑皮素海马突触泡膜素（Synaptophysin,SY)、Tau-蛋白表达等的影响,探讨其延缓脑老化的功效及可能机制。方法：应用爬杆主动回避反应（Active avoidance reaction,AAR)将动物分为学习记忆正常组和障碍组,再随机分别设置对照组（普食）和实验喂药组（5ml/d,2月）。在此基础上进行AAR和多功能箱被动回避反应（Passive avoidance reaction,PAR)训练、突触体计数、突触泡膜素和Tau蛋白免疫组化染色（Immunocytochemistry,ICC）、凋亡细胞计数。结果：服用脑功复得2月后,AAR习得率明显提高、消退明显延迟、步入潜伏期（Step through altency,STL)明显延长、大脑皮质海马突触体计数明显增高、突触泡膜素ICC染色增强、Tau蛋白ICCi染色减弱、凋亡细胞减少。结论：通过动物实验说明从神经行为学和形态学指标看,提示脑功复得能够延缓脑老化。     

治愈大疱表皮坏死松解症并发真菌感染1例

病例 :男 ,9岁 ,入院前 3天因发热、咳嗽、流涕在当地用青霉素、庆大霉素、氨基比林等药物治疗。入院前 1天 ,颜面至胸腹背部出现呈向心性分布的红色小疱 ,并迅速融合成片。入院查Ｔ :40 .7℃Ｐ :70次 /分Ｒ :48次 /分ＢＰ :1 6/1 0ｋＰａ全身皮肤潮红 ,有大小不等的松驰性水疱 ,呈向心性分布。球结膜充血水肿 ,有脓性分泌物 ,口唇、鼻腔粘膜糜烂。呼吸困难 ,三凹征明显 ,喉头水肿有痰鸣 ,双肺可闻及中粗湿鸣音 ,心率 70次 /分 ,心音低钝。入院后立即行气管切开 ,吸出约 6ｃｍ× 1ｃｍ大小坏死脱落的气管粘膜 ,辅以机械通气 ,呼吸明显好转。…     

持续弹性外牵引对雌性小型猪乳头及其支撑组织的作用

目的观察持续弹性外牵引对雌性小型猪乳头及其支撑组织的作用，以此探讨该技术矫正乳头内陷的作用机制。方法选用3个月龄均有12个乳头的雌性小型猪3只，每只留取4个乳头作为对照组，其余8个乳头作为实验组，安放乳头内陷矫治器进行持续弹性外牵引。分别于牵引后2、4、8、12周测量相应乳头的直径和高度，然后将乳头切除行HE染色，观察内部组织结构的变化，并光镜下计数毛细血管数量。结果牵引后乳头体积明显增大，乳头直径和高度与对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．01），而且，随牵引时间延长乳头高度呈逐渐增加的趋势；HE染色组织学观察，牵引组表皮增厚，基底细胞、成纤维细胞及毛细血管等增生明显，毛细血管计数与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论持续弹性外牵引能有效促进乳头及其支撑组织增生，使乳头增大、增高。     

微创法矫治乳头内陷的进展

乳头内陷是女性常见的乳头畸形,发生率为2％,不仅影响外观,也可导致哺乳困难和乳腺炎症,给患者带来极大的身心困扰。目前普遍认为,乳头内陷由乳头和乳晕的平滑肌发育不良、输乳管发育缺陷、乳头下支撑组织缺乏等因素造成。Schwager等将上述原因归结于乳头中胚层发育障碍。乳头内陷可分为3度：轻度：乳头下纤维束少见或无,     

电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

加味四君子汤对烫伤大鼠肠黏膜ATP酶活性及S-IgA含量的影响

目的:探讨早期管饲加味四君汤中药煎剂对烫伤大鼠肠黏膜ATPase活性及S-IgA含量的影响.方法:Wistar大鼠50只,随机分为烫伤治疗组(简称治疗组)管饲中药煎剂2ml,2次/d;烫伤对照组(简称对照组)和正常组管饲同量蒸馏水.于伤后不同时相点,分别处死大鼠,检测肠黏膜Na -.K -.ATP酶、Mg2 -.ATP酶、Ca2 -.ATP酶活性和肠黏液中S-IgA含量.结果:烫伤对照组肠黏膜Na -.K -.ATP酶、Mg2 -.ATP酶、Ca2 -.ATP酶活性和肠黏液中S-IgA含量均明显降低,而烫伤治疗组肠黏膜Na -.K -.ATP酶、Mg2 -.ATP酶、Ca2 -.ATP酶活性和肠黏液中S-IgA含量均明显高于烫伤对照组,且与正常对照组无明显差别.结论:提示早期口服中药四君子汤加味能有效维持肠黏膜Na -.K -.ATP酶、Mg2 -.ATP酶、Ca2 -.ATP酶活性和肠黏液细胞分泌S-IgA的功能,对防治烧伤后细菌或毒素移位有重要意义.     

椎间盘突出所致椎管内粘连的CT平扫价值

目的 探讨CT平扫对椎间盘突出引起椎管内粘连的检出率，以利于临床手术处理，减少再次手术。方法 常规腰椎侧位定位像，腰3／4，腰4／5，腰5／骶1椎间隙扫描。结论 椎间盘突出所致椎管内粘连发生率约为20％，CT平扫可检出。     

目标教学法在军护大专组胚教学中的初步实践

应用目标教学理论进行了军护大专组胚教学，着重于课堂目标的制定，实施和评估等，目标教学对教学具有导向作用，发挥了教学双方的积极性，有利于提高教学质量。