人CD81胞外区EC2基因的克隆和原核表达

CD８１是一种跨膜的非糖基化蛋白。在人类和黑猩猩中,CD８１胞外区EC２区氨基酸序列高度保守。CD８１可影响细胞的粘附、激活、增殖和分化,改变细胞形态及抑制合胞体形成等生物学功能〔１〕。近年研究发现,CD８１可能作为HCV的受体引导病毒进入细胞内〔２〕。进一步研究发现,CD８１胞外区EC２是CD８１与HCVE２相互作用的部位,是HCV感染的关键因素〔３〕。目前,CD８１的功能及作用机制尚有待进一步研究,我们采用分子生物学技术,构建了CD８１胞外区EC２原核表达载体,为今后进一步研究CD８１与HCV感染的关系奠定了基础…     

亚低温对ARDS大鼠肺部炎症反应影响的研究

目的 探讨亚低温对大鼠内毒素性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部炎症反应的影响.方法 大鼠腹腔注射内毒素(LPS,1 mg/kg),16 h后再气管内滴注LPS(3 mg/kg)建立ARDS模型.72只雄性SD大鼠随机分为3组:对照组(C组)、ARDS组(A组)、亚低温组(M组),分别于ARDS时及ARDS后2、4、6 h处死动物,观察肺组织病理形态;计算肺湿质量/干质量(W/D)比值;检测肺组织中TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6含量.结果 3组动物肺组织病理形态有明显的不同.肺W/D:A组、M组均明显高于C组(P<0.01),M组较A组明显降低(P<0.01).肺组织TNF-α、IL-8、IL-1β、IL-6含量:A组、M组明显高于C组(P<0.01),M组明显低于A组(P<0.01).结论 亚低温治疗可减轻内毒素性ARDS大鼠肺部炎症反应.     

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭190例生存分析

目的调查分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-relatedacute—on—chronicliverfailure、HBV—ACLF）早、中期患者预后影响因素。方法随访调查我院2006年9月-2009年1月住院治疗的190例HBV—ACLF早、中期患者,建立临床资料数据库,并进行生存分析。结果对该组患者资料进行生存分析显示：生存时间0．1．26．7个月,中位生存时间为5．10个月。患者3、6、12个月生存率分别为61．8％、57．6％和57．6％。影响生存因素Cox回归模型分析显示：核苷类似物抗病毒治疗能降低早、中期HBV—ACLF患者死亡风险,相对危险度（relativerisk．RR）=0．597;而肝肾综合征、电解质紊乱及肝性脑病可以显著增加HBV—ACLF患者死亡风险,RR分别为2．186、2．075、1．864。结论核苷类似物抗病毒治疗早、中期HBV—ACLF可提高患者生存率。肝肾综合征、肝性脑病和电解质紊乱可降低早、中期HBV—ACLF患者生存率。     

血液净化治疗毒鼠强中毒的临床研究

目的:探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值,并评价中毒严重程度评分(thepoisoningseverityscore,PSS)与毒鼠强中毒患者的预后的关系。方法:应用血液净化方法治疗13例毒鼠强中毒患者,与常规治疗的11例患者进行疗效比较,并对所有患者作入院时即刻PSS评分及随访PSS评分。结果:血液净化治疗后患者心肌酶、APACHEⅢ评分及脑电图评分明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于常规组治疗后(P<0.05)。入院时PSS评分≥2分的患者死亡率明显高于PSS评分<2分者(P<0.01)。结论:血液净化治疗毒鼠强比常规方法更有效。PSS评分能较准确地判断毒鼠强中毒患者的预后及病情严重程度。     

核苷类似物治疗早中期HBV-ACLF患者随机对照临床研究

目的 研究核苷类似物抗病毒治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭（HBV-ACLF）早中期患者的疗效和安全性.方法 采用前瞻性随机开放平行对照临床实验设计,设基础治疗组、拉米夫定＋基础治疗组及恩替卡韦＋基础治疗组三组进行对照观察研究.结果 治疗1个月时三组生存率相近,但拉米夫定、恩替卡韦治疗组临床好转率显著高于基础治疗组;治疗随访6个月拉米夫定及恩替卡韦累积生存率分别为65.8%、60.1%,显著高于基础治疗组42%（P〈0.05）.治疗前HBV DNA〉107IU/L患者接受抗病毒治疗组累积生存率高于基础治疗组,治疗前MELD评分〉30患者累积生存率低于MELD评分≤30患者,但MELD评分〉30患者抗病毒治疗的疗效反应性更好.结论 核苷类似物恩替卡韦及拉米夫定治疗HBV-ACLF早中期患者可以显著提高治疗1个月的好转率,降低3个月、6个月的病死率,提高患者生存率.     

严重急性呼吸道综合征(SARS)病人血清中SARS相关抗体的发现和分析

由SARS病毒感染所致的严重急性呼吸道综合征 (SARS) ,今年在全球爆发流行〔1 3〕。在SARS的发病过程中 ,越来越多的证据表明异常的免疫反应可能是导致SARS患者肺部免疫炎性病理损伤的主要原因。本研究在SARS患者血清中发现了一组抗肺组织相关抗体 ,其可能参与了导致肺组织损伤的免疫炎性反应。材料和方法5 5份来自 32个SARS患者的血清取自住院病人 ,SARS诊断严格按照WHO和中国卫生部颁布的SARS诊断标准。 10 5份健康献血员血清为对照。SARS肺组织取自一名SARS患者尸检。对照肺组织取自肺癌手术标本。所有的标本保存于 80…     

50～59岁男性飞行员运动试验前后QTc间期变化37例分析

本文报告３７例５０～５９岁飞行员运动试验前后ＱＴ间期的变化,并与 ３５例运动试验阴性对照组比较分析。１ 对象与方法 飞行员组３７例（１组）,均为东方航空中飞行员。均为男性,年龄５０～５９岁（平均５５岁）。从事飞行２５年以上。每年定期体检诊断健康,排除心血管疾病。 对照组３５例（Ⅱ组）,均为我院门诊病人,男性,年龄５０～５９岁（平均５６．１岁）。仅有胸闷、心悸等一般症状。体检：心脏Ｘ线、超声。心电图正常,无器质性心脏病依据。运动试验均为阴性。 分别记录运动前１２导联心电图和运动后０ｍｉｎ、２ｍｉｎ、４…     

对中国人群中III/2a型HCV高变区1序列变异规律的横断研究

目的研究中国丙型肝炎患者III/2a型丙型肝炎病毒(HCV)包膜蛋白E2/NS1高变区1(HVR1)序列变异的规律及意义。方法应用逆转录巢式PCR技术,从38例III/2a型HCV感染患者血清中 ,扩增HCV部分包膜区基因片断(nt1460～1582,HCV J6),纯化后直接采用双脱氧链末端终止法进行序列分析。结果本组III/2a型HCVHVR1位于氨基酸(aa)384～408位,与有关文献报道的结果(383～410或414位)略有差异。与HCV J ,河北株、HCV 1和HCV J6相应序列比较 ,核苷酸(nt)的同源性依次为 :32 %～56 %(平均45.4 %) ,41.7 %～60.0 %(50.7 %) ,41.3 %～62.7 %(53.3 %)和49.3 %～73.3 %(58.9 %) ;aa的同源性依次为 :16 %～48 %(33.5 %) ,28 %～60 %(42.5 %) ,24 %～64 %(45.3 %)和20 %～64 %(39.4 %)。我们在本组HVR1内发现 ,5个较保守的aa位点:385位为Thr,389 ,390和406位为Gly,403位为Phe,其中390位未见于其它报道。结论本组序列变异集中于aa384～408位 ,且以异义替换为主 ,构成了免疫逃逸的基础 ,但某些位点上序列相对保守,这些位点可能是HCV抗原表位的结构位点。对HVR1序列变异规律及其生物学意义的进一步研究 ,将有助于了解HCV的致病机制及疫苗的研制。     

核苷类似物治疗早中期HBV-ACLF患者随机对照临床研究

Objective To clinically study the antiviral effects of lamivudine and entecavir on patients with early-to-mid stage Hepatitis B related acute on chronic liver failure(HBV-ACLF).Methods A prospective,randomized,open and parallel controlled clinical trial was designed to observe the antiviral effects of nucleoside analogues on patients with early-to-mid stage HBV-ACLF.Three groups were set for controlled study,i.e.basic treatment group,lamivudine plus basic treatment group and entecavir plus basic treatment group.Results One month after treatment,the improvement rates of lamivudine group and entecavir group were 58.85% and 59.15% respectively,significantly hisher than that of basic treatment group which was 34.84%(X2=9.8323,P=0.043).By the end of six months,the cumulative survival rates of patients with the antiviral treatments,i.e.,lamivudine,entecavir,were 65.8%,60.1%,significantly higher than that(42%) without the antiviral treatment(P=0.045,P=0.04 respectively).The cumulative survival rate in patients with a MELD score <30 was higher than that with a MELD score over 30(X2= 3.920 P=0.048).For the patients with pretreatment HBV DNA≥107,the cumulative survival rate in patients with entecavir treatments group was higher than that of patients in basic treatment group(X2=5.014 P=0.025).According to the Ordinal Regression analysis,antiviral therapy by using either lamivudine or entecavia could significantly increase the improvement rate of patients with early-to-mid stage HBV-ACLF. But severe complications, including hepatorenal syndrome, electrolyte imbalance and hepatic encephalopathy,medical history of liver cirrhosis,and pretreatment HBV DNA≥107 had significant impacts on prognosis of this group patients.Conclusions Antiviral therapy by using either lamivudine or entecavia could significantly increase the survival rate of patients with early-to-mid stage HBV-ACLF.